În Polonia, peste 21.500 de persoane mor în fiecare an din cauza complicațiilor diabetului, potrivit raportului "Diabet. Unde suntem? Unde mergem?" preparat de Institutul de asistență medicală - de peste 6 ori mai mult decât din cauza cancerului de sân. În ciuda creșterii dinamice a pacienților cu diabet de tip 2 și a recunoașterii de către Organizația Mondială a Sănătății ca fiind prima pandemie neinfecțioasă, această boală încă nu poate fi tratată cu prioritate în țara noastră. Datorită numărului tot mai mare de pacienți, costurile tratamentului diabetului și complicațiile acestuia sunt, de asemenea, în creștere sistematică - conform previziunilor, până în 2030 se vor dubla și se vor ridica la aproape 14 miliarde PLN. Situația pacienților din Polonia, lipsa rambursării terapiilor moderne și necesitatea modificărilor sistemice au fost discutate la o conferință din 17 mai la Varșovia.
După cum subliniază experții, unul dintre obiectivele de bază ale îmbunătățirii calității tratamentului cu diabet zaharat ar trebui să fie detectarea precoce a acestuia și obținerea efectelor terapeutice dorite de cât mai mulți pacienți individuali. Pentru a realiza acest lucru, este important să oferiți pacienților acces la educație pentru diabet și la medicamente anti-diabet moderne, datorită cărora este posibil să controlați mai eficient diabetul și să reduceți riscul apariției complicațiilor care pun viața în pericol și sănătății. În prezent, lipsa rambursării terapiilor inovatoare limitează semnificativ grupul de pacienți care ar putea beneficia de acestea - pacienții cu venituri mai mici din Polonia sunt privați de posibilitatea de a trata boala în funcție de nevoile justificate de sănătate și indicațiile clinice.
- Un număr mare de pacienți cu diabet zaharat, precum și creșterea dinamică prognozată a numărului de cazuri în următorii ani, ar trebui să încurajeze persoanele responsabile de politica de sănătate din Polonia să intensifice activitățile care vizează limitarea tendințelor prognozate ale morbidității. Pe lângă lupta împotriva cancerului și a bolilor cardiovasculare, lupta împotriva diabetului ar trebui inclusă printre prioritățile politicii de sănătate în ceea ce privește deciziile de rambursare. Pe lista de rambursare lipsesc încă medicamente moderne (medicamente incretine, floare) care pot reduce în mod eficient nivelurile de glucoză fără riscul de a dezvolta hipoglicemie și pot promova în mod eficient reducerea greutății. Mai mult, unele dintre preparatele menționate anterior, în afară de scăderea nivelului de glucoză din sânge, reduc semnificativ riscul de complicații cardiologice, inclusiv, în special, mortalitatea cardiovasculară. De asemenea, nu există rambursare pentru noile generații de analogi ai insulinei, inclusiv insulină cu acțiune ultra-rapidă, care deschide un nou capitol în terapia cu insulină. Funcționează mai repede decât momentul administrării, atinge concentrația maximă într-un timp mai scurt și nu mai funcționează într-un timp mai scurt. Spunem că profilul farmacocinetic al acestui medicament este mai apropiat de fiziologie. Datorită acestui fapt, putem reduce mai eficient glicemia postprandială și putem reduce riscul apariției complicațiilor. Beneficiarii potențiali ai utilizării acestei insuline ar putea fi un grup foarte larg de pacienți, inclusiv, de exemplu, pacienții tratați cu o pompă personală de insulină. Rambursarea analogului de insulină cu acțiune ultra-rapidă ar avea ca rezultat o mai bună utilizare a fondurilor investite de stat în tehnologia „pompă” - comentează Prof. Tomasz Klupa, membru al consiliului principal al Societății Poloneze de Diabet.
Costurile diabetului slab tratat
Conform Raportului „Diabetul - Unde suntem? Unde mergem? ”, Boala are un impact uriaș asupra economiei țărilor în care trăiesc persoanele cu diabet zaharat - provoacă costuri sociale ridicate și, de asemenea, încetinește dezvoltarea economică. 50% din costurile diabetului în țara noastră sunt legate de tratamentul complicațiilor - aproape 70% dintre acestea se datorează complicațiilor cardiovasculare.
- Datele prezentate în raport arată că în 2013 costurile totale ale tratamentului diabetului și complicațiile acestuia au fost estimate la cel puțin 7 miliarde PLN, în timp ce în 2017 cel puțin 9 miliarde PLN. Costurile rambursării medicamentelor antidiabetice rămân la un nivel similar celui din 2009, în timp ce costurile legate de complicații au crescut cu 60% în anii 2010-2013. Din acest motiv, îmbunătățirea detectării diabetului, asigurarea disponibilității serviciilor de îngrijire specializate și asigurarea tratamentului bolii cu terapii moderne și sigure sunt benefice atât pentru pacienți, cât și pentru economia țării. Utilizarea tratamentului optim la pacienții cu diabet, în special pe baza terapiilor moderne, ne oferă, prin urmare, tuturor o valoare tangibilă - o calitate mai bună a vieții pentru pacienți, dar și o reducere a costurilor diabetului - spune dr. Jerzy Gryglewicz, expert în domeniul sănătății, Universitatea Lazarski.
Educarea diabetului în fiecare etapă a bolii
- Pentru a contracara eficient pandemia de diabet de tip 2, ar trebui să desfășurăm în mod constant activități educaționale, în special cu privire la complicațiile bolii. Este important să subliniem că terapia netratată sau administrată necorespunzător duce la complicații grave și moarte prematură. Cele mai frecvente dintre acestea sunt atacul de cord și accidentul vascular cerebral, precum și insuficiența renală, orbirea și sindromul piciorului diabetic. Pe lângă individualizarea terapiei, selectată, printre altele Datorită vârstei și stilului de viață al pacientului, pacienții cu diabet trebuie să-și amintească despre autocontrol, dietă și activitate fizică zilnică. Datorită angajamentului personal, terapiei adecvate și sprijinului profesional al specialiștilor și al celor dragi, persoanele bolnave pot trăi bine și sănătos cu diabet - comentează Anna Śliwińska, președintele Comitetului principal al Asociației poloneze pentru diabet.
Surse:
- Raport: „Diabet. Unde suntem? Unde mergem? ”, Institutul de Sănătate, Varșovia 2018
- Date GUS
