Hiperkalemie - Simptome

diagnostic

Hiperkalemia este un termen care se referă la o creștere a vitezei de potasiu în sânge. În condiții normale, cantitatea de potasiu din sânge este de aproximativ 3, 5 până la 5 mmoli (unitate de măsură de referință) pe litru de sânge. Dincolo de 5 milimetri pe litru începem să vorbim despre hiperkalemie. Când rata crește apar simptome rare, dar mai ales complicații potențiale: cu cât rata este mai mare, cu atât este mai mare pericol de complicații. Diverse cauze pot provoca această rată anormal de mare și în marea majoritate a cazurilor este o scădere a excreției de potasiu în urină, în momentul insuficienței renale acute sau cronice. De asemenea, putem găsi hiperkalemie la persoanele tratate cu anumite medicamente, cum ar fi medicamentele utilizate pentru combaterea hipertensiunii arteriale, în principal diuretice. Poate fi, de asemenea, secundar aportului excesiv de potasiu prescris în contextul hipokalemiei (scăderea potasiului în sânge). Hiperkalemia se poate datora în sfârșit și unei erori la probă, când sângele este „hemolitizat”.

simptome

În general, hiperkalemia, deși importantă, nu este responsabilă pentru niciun simptom. Cel mult, poate rar simți furnicături sau amorțeală la nivelul degetelor, picioarelor sau în jurul gurii și uneori slăbiciune musculară. Semne clinice pot apărea atunci când există anumite complicații, cum ar fi aritmii cardiace. Aceste aritmii cardiace sunt principalul risc de hiperkalemie și se manifestă prin palpitații, disconforturi și chiar stop cardiac.

diagnostic

Hiperkalemia nu este de obicei responsabilă pentru simptomele clinice, astfel încât diagnosticul este, de obicei, pus la punct prin testul de sânge care găsește potasiu anormal de ridicat. În alte cazuri, va fi o înregistrare electrocardiogramă (ECG) care va evidenția unele semnale electrice sugestive pentru hiperkalemie; În acest caz, un test de sânge va confirma suspiciunea. În toate cazurile de hiperkalemie semnificativă, practicarea ECG este esențială.

tratament

Există mai multe tratamente pentru tratarea hiperkalemiei, care variază în funcție de gravitatea bolii. Unele molecule, cum ar fi polistirenul de sodiu sau diureticele pot fi utilizate atunci când nu există urgență și scad cantitatea de potasiu în sânge. Când hiperkalemia este importantă sau în fața unei înregistrări cardiace tulburătoare, putem recurge la bicarbonat de sodiu, molecule pe bază de calciu sau insulină. În unele cazuri, se folosește o mașină care permite filtrarea sângelui pentru a îndepărta rapid excesul de potasiu, tehnică numită hemodializă.

profilaxie

Prevenirea hiperkalemiei, care se găsește în esență la pacienții cu insuficiență renală, trece printr-un consum redus de potasiu la aceste persoane; Trebuie de asemenea evitate medicamentele care cresc retenția de potasiu de către rinichi.