Spondilita anchilozantă (SA). Simptome și tratament

Spondilita anchilozantă (AS) sau boala Bechterew este o boală ale cărei simptome sunt inițial necaracteristice și, prin urmare, tratamentul întârziat. Această problemă afectează mulți pacienți, deoarece artrita anchilozantă este a doua cea mai frecventă boală inflamatorie a articulațiilor (după artrita reumatoidă).

Spondilita anchilozantă (SA) sau boala Bechterew este un proces inflamator cronic și progresiv care afectează articulațiile (în special articulațiile sacroiliace), discurile intervertebrale și ligamentele coloanei vertebrale. În aceste locuri, sărurile de calciu se acumulează rapid, apoi osificarea și, în consecință, rigidizarea treptată.

Artrita anchilozantă este a doua cea mai frecventă boală inflamatorie a articulațiilor (după artrita reumatoidă).

Boala afectează mai mult bărbații decât femeile și apare de obicei între 16 și 30 de ani, deși poate afecta și copiii și persoanele în vârstă.

Cuprins

Spondilita anchilozantă (AS) - cauze
Spondilita anchilozantă (AS) - simptome
Primele semnale ale ZZSK
Spondilita anchilozantă (AS) - diagnostic
Spondilita anchilozantă (AS) - tratament

Spondilita anchilozantă (AS) - cauze

Etiologia acestei boli reumatice cronice nu este pe deplin cunoscută. Se crede că factorul genetic joacă un rol cheie. În 90-95 la sută pacienții au prezența antigenului HLA-B27.

Cu toate acestea, deoarece antigenul HLA-B27 are aproape 7%. din populație și doar aproximativ 1% sunt bolnavi, cercetătorii indică și alte posibile cauze ale SA: imunologice (tulburări ale sistemului imunitar) și de mediu (infecții bacteriene - în special infecții ale tractului gastro-intestinal și genito-urinar).

Cauza inflamației poate fi, de asemenea, microtrauma.

Spondilita anchilozantă (AS) - simptome

Simptomele inițiale ale bolii nu sunt neobișnuite - pacientul se plânge de slăbiciune progresivă și stare de rău. Abia mai târziu apare durerea surdă la nivelul coloanei vertebrale, care:

se află în regiunea sacroiliacă
radiază către fese, partea din spate a coapselor și genunchilor
apare de obicei noaptea, dimineața
cedează nu cu odihnă, ci cu exerciții fizice, de exemplu gimnastică etc.

În etapele ulterioare ale dezvoltării bolii, coloana vertebrală se osifică în coloana lombară, toracică și / sau cervicală. Întinderea lui începe dimineața și dispare după exerciții.

Pe măsură ce boala se dezvoltă, inflamația se răspândește în părți din ce în ce mai înalte ale coloanei vertebrale, articulații intervertebrale și articulații cost-vertebrale, ducând la degenerarea lor. Apoi, pacientul este încovoiat în mod constant (hiperfoză a secțiunii toracice), gâtul iese înainte (hiperlordoză cervicală) și el însuși simte durere și mișcări limitate ale capului.

Apoi, există o limitare progresivă a mișcărilor membrelor inferioare, precum și rigidizarea și restricționarea mișcărilor toracice. Ca urmare a inflamației coloanei cervicale, coloana vertebrală și centrul respirator pot fi chiar deteriorate.

În cursul bolii apar și alte afecțiuni: uveită, proteinurie, insuficiență valvulară aortică, aortită ascendentă, precum și alte simptome neurologice în sistemul respirator sau digestiv.

10 milioane de polonezi suferă de ZZSK, RST și alte boli reumatice. Nu este doar o boală a persoanelor în vârstă

Sursa: lifestyle.newseria.pl

Primele semnale ale ZZSK

Pot apărea cu mulți ani înainte de apariția simptomelor tipice AS. Prima este irita recurentă, care apare la 20 la sută din bolnav. Desigur, trebuie să fie tratați de un oftalmolog, deoarece poate duce la orbire, dar ar trebui să consultați și un reumatolog.

Al doilea semn este umflarea recurentă și durerea în articulațiile periferice (cel mai adesea genunchii). Ar trebui să convingă pacientul să caute ajutor nu de la un ortoped, ci de la un reumatolog.

Spondilita anchilozantă (AS) - diagnostic

Pentru a diagnostica SA, se efectuează teste imagistice, de ex. Radiografia coloanei vertebrale. În plus, medicul comandă teste de laborator: determinarea antigenului HLA B27 (un marker genetic al acestei boli), a markerilor inflamatori (VSH, CRP) și a numărului de sânge.

Cu toate acestea, cele mai importante pentru diagnosticul bolii sunt simptomele clinice - durerea inflamatorie la nivelul coloanei vertebrale și articulațiile sacroiliace și mobilitatea limitată a coloanei vertebrale.

Imagistica prin rezonanță magnetică este efectuată pentru a confirma boala, dacă nu există modificări în examinările radiologice. Această metodă de imagistică vă permite să surprindeți modificări care nu sunt vizibile pe raze X, ceea ce permite diagnosticarea precoce a bolii.

Maria Rell-Bakalarska, MD, dr. Diagnosticul precoce ajută la inhibarea dezvoltării AS și a altor boli reumatice

Sursa: lifestyle.newseria.pl

Spondilita anchilozantă (AS) - tratament

Scopul tratamentului AS este de a reduce consecințele negative pentru pacient, adică de a reduce intensitatea simptomelor și impactul bolii asupra calității vieții și de a încetini evoluția acesteia.

Principala bază a tratamentului farmacologic sunt medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Ameliorează durerea, rigiditatea coloanei matinale și inhibă inflamația.

Pentru a evita efectele secundare, sunt incluse preparatele care protejează stomacul și intestinele. În plus, medicamentele sunt utilizate pentru a elimina tensiunea musculară.

Dacă terapia cu medicamente antiinflamatoare este ineficientă, pacientul poate solicita tratamentul cu medicamente biologice. Îmbunătățesc rapid bunăstarea și, în combinație cu exercițiile fizice, cresc mobilitatea coloanei vertebrale în toate secțiunile acesteia. Dar sunt scumpe (costul unui tratament lunar este de 4-5 mii PLN), prin urmare Fondul Național de Sănătate le restituie numai acelor pacienți care nu sunt ajutați de terapia clasică. Acestea sunt utilizate în perioadele de exacerbare a bolii.

Reabilitarea și, mai presus de toate, kinetoterapia, adică tratamentul cu mișcare, joacă, de asemenea, un rol imens. Exercițiile de respirație, exerciții de întărire și exerciții de întindere musculară selectate de kinetoterapeutul încetinesc osificarea și reduc inflamația. Acestea trebuie efectuate zilnic timp de cel puțin 30 de minute.

Unde să mergi după ajutor

Asociația pacienților cu ZZSK și a susținătorilor acestora

A fost înființată la Wroclaw la inițiativa persoanelor care se luptă cu această boală. Suntem o organizație non-profit și ne bazăm activitatea pe munca voluntarilor și pe cooperarea cu alte asociații și organizații care lucrează pentru persoanele bolnave. Mai multe informații: www.zzsk.org.pl

ASOCIAȚIA TINERILOR CU BOLI INFLAMATOARE A ȚESUTULUI CONNECTIV „LAS-NE 3 SĂ RENDEM”

Asociația „3majmy się się” a fost înființată în 2008 de persoane care s-au îmbolnăvit în copilărie sau adolescență, iar acum, ca adulți, doresc să sprijine activ pacienții reumatici: copii, adolescenți, tineri și familiile acestora. Aflați mai multe la: www.3majmysierazem.pl