Suplimentele sunt o componentă esențială a dietei pacientului după intervenția chirurgicală bariatrică. Aceste proceduri sunt efectuate la pacienții cu obezitate de gradul 2 și 3. Acestea constau, printre altele limitarea absorbției organismului de nutrienți din alimente. La pacienții bariatric, utilizarea suplimentelor alimentare - vitamine și minerale - este, prin urmare, necesară pentru tot restul vieții. Tipul de supliment, doza și calea de administrare sunt ajustate fiecărui pacient. Ce suplimente se utilizează după intervenția chirurgicală bariatrică?
De ce se recomandă suplimentarea după intervenția chirurgicală bariatrică? Deoarece intervențiile chirurgicale bariatrice pot duce la o deficiență a unor vitamine și microelemente la pacienți după astfel de proceduri. Mulți pacienți au deja deficiențe nutriționale înainte de operație, iar operația în sine promovează în plus formarea de noi deficiențe
Vărsăturile la scurt timp după operație, scăderea zonei de absorbție a intestinului, precum și selecția inadecvată a alimentelor sunt cauzele malnutriției proteice și calorice. Multe studii arată că aportul de proteine după intervenția chirurgicală bariatrică este de obicei de aproximativ 0,5 g de proteine / 1 kg de greutate corporală corectă, iar pacienții nu sunt în măsură să respecte recomandarea de a consuma cantitatea de alimente care ar conține 1-1,5 g de proteine / kg de greutate corporală corectă. . (60-80 g proteină / zi). În astfel de cazuri, merită luată în considerare suplimentarea cu suplimente proteice cu conținut ridicat de proteine și conținut scăzut de grăsimi.
Cum se comportă sistemul digestiv după intervenția chirurgicală bariatrică? Să folosim exemple de 2 tratamente:
- Rezecția gastrică a mânecii (manșetei) - după această intervenție chirurgicală, stomacul este mai mic, secretă mai puține enzime digestive și acid clorhidric, în urma cărora digestia alimentelor este incompletă și absorbția este afectată. Datorită secreției mai mici de acid clorhidric și a factorului intern, există un risc crescut de deficit de, de exemplu, vitamina B12 și fier.
- Bypass gastric - după această operație, rămâne doar o mică parte a stomacului și intestinul subțire este scurtat. În consecință, atât consumul de alimente, digestia și absorbția în intestinul scurtat sunt mult reduse. Calciul, vitamina D, fierul și cuprul sunt absorbite cel mai activ în segmentul inițial al intestinului subțire. De asemenea, după acest tip de intervenție chirurgicală, este absolut necesar să luați în mod corespunzător doze crescute și bine alese de anumite vitamine și minerale.
Pentru a preveni deficiențele în organism, suplimentarea este inclusă în dieta pacienților după intervenții chirurgicale bariatrice, care include în principal:
- vitamina D,
- vitamina B1,
- vitamina B12,
- Acid folic,
- zinc,
- calciu,
- fier.
După intervenția chirurgicală bariatrică, suplimentele de vitamine și minerale se consumă cel mai bine sub formă de lichide sau de mestecat, deoarece sunt ușor absorbite.
Vitamina D după intervenția chirurgicală bariatrică
Vitamina D susține absorbția calciului, care este esențială în procesul de construire a oaselor puternice. Deficiența sa după intervenția chirurgicală bariatrică este asociată cu o absorbție redusă în intestinul subțire (ocolire, contact redus al grăsimii cu săruri biliare). După intervenția chirurgicală bariatrică, absorbția poate fi redusă cu până la 40%, iar un deficit de vitamina D poate duce la slăbiciune generală a corpului și disfuncție a sistemului nervos. De obicei, se recomandă să luați din 2000 UI. vitamina D zilnic. Cu toate acestea, înainte de a începe suplimentarea cu această vitamină, merită să efectuați teste de laborator pentru a determina o doză individuală cu un medic sau nutriționist.
Vitamina B1 (tiamina) după intervenția chirurgicală bariatrică
Deficitul de tiamină poate apărea după o intervenție chirurgicală bariatrică datorită scăderii producției de acid gastric, aportului redus de alimente și vărsăturilor frecvente. Acest lucru poate duce la probleme nervoase și pierderea memoriei. Necesarul zilnic de vitamina B1 variază de la 1,1 la 1,3 mg.
Vitamina B12 (cobalamină) după intervenția chirurgicală bariatrică
O malabsorbție a vitaminei B12 în urma intervenției chirurgicale bariatrice este o reacție la îndepărtarea unei părți a stomacului. Absorbția în ileonul terminal este redusă din cauza deficitului de factor intrinsec. În plus, producția redusă de acid clorhidric (enzime gastrice și pancreatice) afectează eliberarea vitaminei B12 din conexiunile sale proteice. Modul optim de a suplimenta această vitamină este prin administrarea acesteia sub formă de tablete sublinguale sau injecții intramusculare. Dozajul este: 350-500 µg pe cale orală sau 1000 µg i.m. o data pe luna.
Evaluarea saturației organismului cu această vitamină este necesară cel puțin o dată pe an.
Acid folic după intervenția chirurgicală bariatrică
Acidul folic previne anemia, unele tipuri de cancer și bolile de inimă. O persoană care a suferit o intervenție chirurgicală bariatrică ar trebui să consume zilnic 400 micrograme de acid folic.
Zinc după intervenția chirurgicală bariatrică
Acest mineral este elementul de bază al părului, pielii și dinților. Necesarul său zilnic este de 8-11 mg. Amintiți-vă, totuși, că folosim preparate de zinc numai în cazul unei deficiențe a acestui mineral. Utilizarea zincului profilactic nu este recomandată „pentru orice eventualitate”, iar suplimentarea acestuia este luată în considerare, printre altele. căderea părului, tulburări ale gustului, disfuncție erectilă.
Calciul după intervenția chirurgicală bariatrică
După intervenția chirurgicală bariatrică, este posibil să avem riscul de a dezvolta boli osoase. Pentru a preveni acest lucru, corpul ar trebui să fie saturat cu aproximativ 1200 mg de calciu pe zi. Deficiențele sale după intervențiile chirurgicale bariatrice sunt asociate cu absorbția redusă în duoden și în partea superioară a intestinului subțire. Cea mai potrivită formă preferată este citratul de calciu, deoarece absorbția acestuia nu depinde de aciditatea sucului gastric. Merită să ne amintim că absorbția calciului și a vitaminei D poate fi redusă de produsele care conțin oxalați, alcool și cafea.
Fier după intervenția chirurgicală bariatrică
Deficitul de fier este cea mai frecventă cauză a anemiei după intervenția chirurgicală bariatrică. Această problemă apare din două motive. Primul este reducerea capacității tractului gastro-intestinal de a absorbi fierul. Al doilea este că organismul este intolerant la carnea roșie, una dintre cele mai bogate surse de fier digerabil. Riscul de anemie, mai ales după o intervenție chirurgicală bariatrică gastrică, este mai mare la femeile obeze care au menstruație. În caz de anemie după intervenția chirurgicală bariatrică, 65-80 mg fier trebuie administrat zilnic. Vitamina C va ajuta la refacerea deficiențelor sale în organism, deoarece crește absorbția acestui element chiar și de mai multe ori. La rândul său, calciul reduce absorbția fierului, astfel încât aceste două suplimente ar trebui luate la distanță de 2 ore.
SCHEMA SUPLIMENTĂRII
Conform ghidurilor actuale, după intervențiile chirurgicale bariatrice se recomandă următoarea schemă de suplimentare:
- preparat care conține un set de diferite minerale și vitamine: 1-2 comprimate / zi,
- preparat de calciu: 1200 - 2000 mg / zi (de preferință citrat) cu vitamina D: 400-800 mg / zi,
- preparat de fier care conține 150-200 mg de fier elementar / zi (sulfat de fier / fumarat / gluconat),
- acid folic la o doză de 400 mcg / zi,
- vitamina B12 - sub formă de tablete 1000 mcg / zi sau 1000 mcg intramuscular / lună sau 3000 mcg / 6 luni
Poradnikzdrowie.pl susține un tratament sigur și o viață demnă a persoanelor care suferă de obezitate.
Acest articol nu conține niciun conținut care discriminează sau stigmatizează persoanele care suferă de obezitate.
