Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP) - examinarea tractului biliar și a pancreasului

Examinarea ERCP este o combinație de metode endoscopice și radiologice. Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă are cea mai mare importanță în tratamentul stenozei canalelor biliare și pancreatice și a pietrelor canalelor biliare.

ERCP (colangiopancreatografia endoscopică retrogradă) examinează canalele biliare extra- și intrahepatice și canalul pancreatic. Este mai precis decât ultrasunetele, care pot oferi imaginea corectă în ciuda procesului bolii. Examinarea ERCP oferă cele mai mari beneficii, totuși, în tratamentul stricturilor biliare și pancreatice și în tratamentul pietrelor comune ale căilor biliare - permite metodei endoscopice să incizeze sfincterul biliar sau să îndepărteze calculii.

Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă: indicații

Indicațiile pentru testul ERCP sunt:

• icter de cauză necunoscută
• Dureri abdominale superioare inexplicabile, în special la pacienții după îndepărtarea vezicii biliare sau intervenții chirurgicale ale tractului biliar
• suspiciune de urolitiază sau cancer al căilor biliare
• necesitatea unei verificări optime a stării anatomice a căilor biliare (de exemplu, înainte de o intervenție chirurgicală planificată)
• boală pancreatică cronică suspectată (cancer sau inflamație cronică)

Ce trebuie raportat medicului care efectuează examenul?

• dificultate la inghitire
• dificultăți de respirație în repaus
• agravarea simptomelor bolii cardiace ischemice
• anevrism aortic
• administrarea de anticoagulante sau simptome ale unei tulburări de sângerare
• boală mintală
• alergie la medicamente
• glaucom

Dacă sunteți gravidă sau vă aflați în a doua jumătate a ciclului menstrual și știți că ați conceput, nu puteți fi supus acestui test.

Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă: un curs

ERCP se efectuează într-un spital. Înainte de examinare, nu puteți mânca și bea timp de cel puțin 6 ore. Examinarea durează de la câteva la câteva zeci de minute. Nu vorbiți în timpul examinării. Medicul va introduce un cateter într-o venă care permite administrarea unui anestezic într-o venă - copiii pot necesita anestezie generală. În primul pas, medicul dumneavoastră vă trece un fibroscop (duodenoscop) în duoden prin gură. Apoi, după găsirea orificiului biliar și pancreatic, injectează un agent de contrast cu un cateter subțire. Pe monitorul cu raze X, el observă imaginea emergentă a „distribuției” structurilor anatomice și realizează documentație fotografică radiologică. După examinare, se recomandă să stați în pat câteva ore.

Studiu ERCP: complicații

O complicație rară după examinare poate fi pancreatita acută, inflamația căilor biliare (de obicei atunci când scurgerea contrastului este dificilă), infecția cu pseudochist pancreatic.

Articol recomandat: