O dietă diabetică, pe lângă medicamentele pentru scăderea zahărului din sânge, este piatra de temelie a tratamentului pentru diabet. Cukrzyk nu trebuie să renunțe la bucătăria bună. O dietă pentru diabetici poate fi, de asemenea, gustoasă și variată, trebuie doar să urmați câteva reguli. Verificați ce este dieta diabetică, ce puteți mânca și ce produse sunt contraindicate.
Dieta diabetică nu este deloc complicată, iar diabetul are un efect mai mare. Se estimează că peste 2 milioane de oameni suferă de aceasta în Polonia. oameni. În aproximativ 1 milion. boala este asimptomatică. Diabetul de tip 2 este cel mai frecvent, afectând 90% din timp. Cel mai adesea este vorba de oameni care se luptă cu obezitatea, după vârsta de 40 de ani.
Cuprins:
- Dieta diabetică și diferite tipuri de diabet
- Dieta diabetică sau ce?
- Dieta diabetică - reguli
- Dieta diabetică - Ce poți mânca?
- Dieta diabetică și dovezi științifice
Dieta diabetică și diferite tipuri de diabet
O dietă diabetică este o parte esențială a tratamentului tuturor tipurilor de diabet. Printre tulburările de carbohidrați, se disting mai multe tipuri de boală:
- diabet de tip 1, în care celulele beta ale pancreasului încetează să mai producă insulină; apare la copii;
- diabetul de tip 2, în care țesuturile devin insensibile la insulină și pancreasul la un moment dat „se arde” ca urmare a producției tot mai intense de insulină; este în principal rezultatul unei diete slabe;
- Diabet LADA - diabet autoimun pentru adulți, care apare de obicei după vârsta de 30 de ani; este o formă mai ușoară a diabetului de tip 1;
- Diabet MODY - diabet la adulții tineri, diagnosticat de obicei între 20 și 30 de ani, cu un curs similar diabetului de tip 2, dar fără rezistență la insulină;
- diabet gestațional - afecțiuni hiperglicemice care apar la femeile însărcinate și sănătoase înainte de sarcină
Indiferent de tipul de diabet, principalele obiective ale dietei și recomandările nutriționale rămân aceleași. Managementul dietetic se concentrează în primul rând pe controlul glicemic.
La persoanele supraponderale și obeze, este necesar să se utilizeze meniuri care să permită pierderea excesului de greutate corporală. În stadiile incipiente ale diabetului de tip 2 și ale diabetului gestațional, o dietă bine echilibrată este suficientă pentru a menține glicemia la un nivel uniform, fără a fi nevoie de medicamente.
Cea mai solicitantă dietă este diabetul de tip 1, unde trebuie să vă echilibrați aportul de insulină cu cantitatea de carbohidrați și proteine consumate. În diabetul gestațional, accentul este pus pe controlul strict al aportului de carbohidrați la fiecare masă. Dieta pentru diabetul de tip 2 necesită cel mai mic număr de calcule.
Dieta diabetică sau ce?
Pentru o lungă perioadă de timp, recomandările oficiale ale dietei diabetice s-au bazat pe liniile directoare privind limitarea grăsimilor dietetice și recomandarea carbohidraților cu un indice glicemic sub 55 ca sursă principală de energie din dietă. Societatea poloneză pentru diabet recomandă în continuare în liniile directoare din 2017 că 45 la sută energia din dietă provine din carbohidrați (și chiar 60%, dacă sunt produse bogate în fibre), care într-o dietă standard de 2000 kcal este de până la 250 g și este asociată cu consumul de carbohidrați practic în fiecare masă.
Acest tip de dietă recomandată de mai mulți ani nu a adus rezultatele scontate. Nu a reușit să controleze în mod satisfăcător glicemia și să reducă parametrii legați de diabet, cum ar fi glucoza de post sau hemoglobina glicată HbA1c.
În prezent, cea mai bună dietă în diabet este o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, cu un conținut crescut de grăsimi. Eficacitatea sa este confirmată de studii științifice mari și fiabile, precum și de practica într-un cabinet dietetic. Este adevărat că nu găsim astfel de recomandări în recomandările oficiale poloneze, dar trebuie să fiți atenți la publicația din 2015 a 25 de medici și oameni de știință respectați care în revista „Nutriție” au dovedit eficiența unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați în diabet, analizând aproape 100 de studii.
În publicația lor, aceștia se referă la lipsa efectelor tratamentului cu o dietă cu conținut scăzut de grăsimi cu un indice glicemic scăzut și la efectele secundare ale medicamentelor utilizate în diabetul de tip 2. Ei îndeamnă comunitatea medicală să respingă abordarea tradițională care a împiedicat controlul epidemiei de diabet și să recomande pacienților o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Cu toate acestea, nu există o dietă bună cu conținut scăzut de carbohidrați recomandată tuturor.
Amintiți-vă că carbohidrații nu ar trebui să furnizeze mai mult de 30%. energie în dietă. Nu trebuie de temut grăsimea de bună calitate, care nu contribuie la creșterea în greutate și nu este un factor de risc semnificativ pentru bolile cardiovasculare, lucru confirmat și de noi cercetări. Atunci când planificați mesele, puteți urma dieta paleo care a fost la modă în ultimii ani, dar puteți introduce și produse din cereale în cantități adecvate. Această abordare nutrițională le permite persoanelor cu diabet de tip 2 să renunțe chiar la tratamentul farmacologic, iar persoanelor cu diabet de tip 1 să își reducă dozele de insulină.
Autor: Time S.A
O dietă diabetică nu trebuie să însemne un sacrificiu! Profitați de JeszCoLubisz - un sistem dietetic inovator al Ghidului pentru sănătate. Bucurați-vă de un plan personalizat și de îngrijirea constantă a unui dietetician. Mănâncă ceea ce îți place, ajută corpul în boală, arată și simte-te mai bine.
Aflați mai multe. Citiți, de asemenea: Ce este încărcarea glicemică și cum se calculează? INDICE GLICEMIC: ce este? De ce depinde indicele glicemic? Dieta pentru prevenirea diabetului - reguli, meniuDieta diabetică - reguli
Principiul de bază al unei diete diabetice este de a limita carbohidrații în mese. Acest lucru se aplică atât carbohidraților simpli (toate dulciurile, fructelor, sucurilor, băuturilor), cât și carbohidraților complecși (crupe, orez, paste, pâine, cartofi). Meniul zilnic nu trebuie să conțină mai mult de 100-150 g. Susținătorii dietelor cu conținut scăzut de carbohidrați recomandă un aport mai mic de 50 g pe zi.
Selecția cantităților de carbohidrați este foarte individuală și trebuie ajustată astfel încât pacientul să poată controla glicemia fără probleme. Carbohidrații ar trebui să provină din surse bune: pâine de secară aluată, crupe grosiere, quinoa. Fructele se limitează cel mai bine la o porție pe zi, deoarece sunt sursa de zaharuri simple. Nu se recomandă păstrarea dulciurilor, gemurilor îndulcite, sucurilor și băuturilor, precum și îndulcitorii. Diferenți îndulcitori afectează glicemia, chiar dacă nu conțin zahăr. Mesele trebuie consumate de 4-5 ori pe zi cam la aceleași ore. Dacă există hipoglicemie nocturnă, a 6-a masă se introduce la culcare.
Un mic dejun proteic-gras este foarte important în tratamentul diabetului. La scurt timp după trezire, reacția la zahărul consumat este cea mai mare, cea mai ușoară pentru hiperglicemie, iar un mic dejun fără carbohidrați permite un control glicemic bun dimineața pe tot parcursul zilei. Cercetările arată că persoanele care consumă micul dejun cu proteine și grăsimi fac alegeri alimentare mai bune și se simt mai puțin înfometați în timpul zilei. Practica într-un cabinet dietetic arată că utilizarea micului dejun BT ajută la scăderea nivelului de glucoză de post. Următoarea masă importantă este cina, care la rândul său ar trebui să includă o porție de carbohidrați pentru a menține nivelul glicemiei stabil pe timp de noapte.
Fibrele sunt foarte importante în dieta unui diabetic. Încetinește absorbția zahărului din alimente și are un efect benefic asupra funcției intestinale. În mod ideal, fibra ar trebui să provină din legume.
Grăsimile din dietele reduse de carbohidrați reprezintă 30-50%. Ar trebui să provină din surse naturale, de exemplu unt, ulei de măsline. Alimentele bogate în grăsimi includ avocado, nuci, semințe de dovleac și floarea soarelui, pește de mare gras, lapte de cocos. În special, ar trebui evitate grăsimile trans foarte nesănătoase prezente în margarinele tari și cartofii prăjiți.
Articol recomandat:
Indicele glicemic (IG): TABEL. Ce produse au un IG scăzut?Dieta diabetică - Ce poți mânca? Produse indicate și contraindicate
| Produse Recomandate | Produse contraindicate | |
| Produse din cereale (doar în cantități mici cantități) |
|
|
| Legume |
|
|
| Fructe |
|
|
| Lactat |
foarte limitat
|
orice produse lactate
|
| Carne, pesti, ouă |
conținut de înaltă calitate peste 90% carne, fără fosfați, nitriți și agenți de îngroșare, ouă. |
|
| Grăsimi |
|
|
| Dulciuri, deserturi | Dulciuri de casă
| Magazin cumpărat
|
Mesele din dietă trebuie să fie cât mai naturale, preparate din ingrediente proaspete. Acestea ar trebui să aibă o sarcină glicemică redusă, care se datorează prezenței proteinelor și a grăsimilor. Aditivii pentru cereale nu trebuie preparați prea mult. Nu se recomandă prăjirea la adâncime.Ar trebui să evitați alimentele foarte procesate, dulciurile, băuturile îndulcite, mesele gata și fast-food. Alcoolul trebuie să fie prezent în cantități moderate. Baza dietei ar trebui să fie legumele. Nu ar trebui să mănânci în exces. Merită să controlați dimensiunea porțiilor consumate și greutatea corporală. Activitatea fizică este întotdeauna recomandabilă.
Articol recomandat:
Schimbătoare de carbohidrați: tabelul vă va ajuta să vă aranjați dietaDieta diabetică - eficacitate dovedită științific
- Reducerea aportului de carbohidrați are cel mai mare impact asupra scăderii nivelului de glucoză din sânge
Controlul glicemic este obiectivul principal al tratamentului atât al diabetului de tip 1, cât și al celui de tip 2. Este bine cunoscut faptul că, printre macronutrienții alimentelor, carbohidrații contribuie cel mai mult la creșterea nivelului de glucoză din sânge. Prin urmare, ar trebui să fie evident că limitarea aportului de carbohidrați vă va ajuta să reduceți efectiv glicemia. Hussain și colegii săi au studiat 102 diabetici și 261 de persoane sănătoase timp de 24 de săptămâni. Toți participanții la studiu au fost împărțiți în 2 grupuri, dintre care unul a urmat o dietă tipică săracă în calorii și cealaltă o dietă foarte scăzută în carbohidrați (VLCKD). După 24 de săptămâni, grupul diabetic din dieta VLCKD a avut un nivel de glucoză la jeun mai mic cu 18 mg / dl, comparativ cu grupul din dieta cu conținut scăzut de calorii. În medie, în grupul VLCKD, hemoglobina glicată a fost cu 1,5 mg / dl mai mică decât în grupul cu o dietă hipocalorică. În grupul persoanelor sănătoase, glucoza a fost normală la început și nu s-a modificat semnificativ indiferent de tipul dietei.
- O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați este foarte eficientă pentru pierderea în greutate
Autorii publicației „Restricția dietetică a carbohidraților ca primă abordare în gestionarea diabetului: revizuirea critică și baza dovezilor” folosesc chiar afirmația că nu există o dietă de slăbire mai eficientă decât o dietă foarte scăzută în carbohidrați. Acest lucru este confirmat de unul dintre studiile la care au participat 52 de persoane. 26 au urmat o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați (40 g zilnic de carbohidrați) timp de 3 luni, iar alți 26 au urmat o dietă cu conținut scăzut de grăsimi. În fiecare grup erau 13 persoane cu diabet și 13 persoane sănătoase. După 3 luni, a existat o pierdere în greutate medie de 6,9 kg în grupul cu conținut scăzut de carbohidrați și 2,1 kg în grupul cu conținut scăzut de grăsimi. Multe studii pe termen lung arată că dietele cu conținut scăzut de grăsimi cu un indice glicemic scăzut nu sunt un instrument pentru pierderea în greutate pe termen lung. Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați par mult mai bune, deoarece nu impun restricții calorice și oferă o senzație de plenitudine mult mai mare, ceea ce este foarte important pentru persoanele care urmează o dietă de slăbire.
- Urmarea unei diete care restricționează carbohidrații permite un control glicemic mai bun chiar și fără a pierde în greutate
Recomandările pentru diabetici subliniază adesea pierderea în greutate pentru a promova controlul glicemic. Se pare că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați scad nivelul glicemiei chiar și atunci când greutatea corporală rămâne aceeași. Atunci când 20-30% din energie este furnizată de carbohidrați în timpul zilei timp de 10 săptămâni, se poate observa o scădere a glucozei în post chiar și peste 50 mg / dL, precum și o reducere a fluctuațiilor nivelurilor de glucoză din sânge în timpul zilei.
- Grăsimile totale și grăsimile saturate din alimente nu au nicio legătură cu riscul bolilor cardiovasculare.
Ipoteza dietă-inimă conform căreia consumul de grăsimi în alimente promovează ateroscleroza, atacurile de cord și alte boli cardiovasculare a fost stabilită la mijlocul secolului al XX-lea. De atunci, au fost publicate o serie de studii fiabile de amploare, care arată clar că înlocuirea grăsimilor saturate cu polinesaturați sau carbohidrați nu are niciun efect asupra reducerii riscului de boli cardiovasculare. Prin urmare, nu ar trebui să vă îngrijoreze conținutul mai mare de grăsimi din dietele cu conținut scăzut de carbohidrați.
- Restricționarea carbohidraților în dieta dvs. este cel mai bun mod de a reduce nivelul TG și de a crește colesterolul HDL din sânge
Nu este o dietă pe bază de cereale, bogată în produse cu IG scăzut, ci o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, care este cea mai eficientă în reducerea parametrilor care indică sindromul metabolic. Un studiu a implicat 84 de persoane obeze cu diabet de tip 2. Au comparat efectele VLCKD (20 g de carbohidrați zilnic) și dietele GI scăzute asupra greutății corporale, hemoglobinei glicate, glucozei în repaus alimentar, colesterolului total, colesterolului LDL, colesterolului HDL și trigliceride. Au fost obținute rezultate ușor mai bune la dieta VLCKD pentru pierderea în greutate și glucoza de post, dar nivelul hemoglobinei glicozilate a fost cu 10% mai mic comparativ cu grupul din dieta cu IG scăzut și nivelul TG - cu aproape 50%. Restricția carbohidraților a contribuit, de asemenea, la o creștere de 6% a HDL, în timp ce nu s-au observat modificări la o dietă cu IG scăzută.
- Persoanele cu diabet de tip 2 care au o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și, în unele cazuri, renunță complet la medicamente. Persoanele cu diabet de tip 1 iau doze mai mici de insulină.
Reducerea glucidelor face mult mai ușoară controlul glicemiei, astfel încât este posibilă reducerea dozelor de medicamente și insulină. De exemplu, într-un studiu realizat pe 11 persoane pe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați fără restricții calorice, 5 au redus sau au întrerupt complet unul dintre medicamentele pentru diabet și 2 au reușit să renunțe la toate medicamentele. Într-un grup de 13 persoane pe o dietă scăzută GI, doar 1 persoană a redus doza de medicament. Într-un alt studiu, 17 din 21 de persoane cu diabet zaharat de tip 2 și-au redus sau au încetat administrarea medicamentelor.
Articol recomandat:
Exemplu de meniu pentru diabeticiSurse:
1. Feinman R.D. și colab., Restricția dietetică a carbohidraților ca prima abordare în gestionarea diabetului: Revizuirea critică și baza dovezilor, Nutriție, 2015, 31, 1-13
2.http: //cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3.http: //cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Recomandări clinice pentru gestionarea pacienților cu diabet zaharat 2017, Poziția Societății Poloneze de Diabetologie; 2017 Liniile directoare privind managementul pacienților diabetici. O poziție a Diabetului Polonia. Clin Diabet 2017; 6, Supliment. A: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrate-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7.https: //www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
Citiți mai multe articole ale acestui autor
