În cadrul celui de-al VII-lea Seminar de Neurourologie din Varșovia, un grup de experți format din: prof. Marek Sosnowski, prof. Univ. Piotr Radziszewski și dr. Michał Maternik au discutat despre excluderea pacienților cu vezică neurogenă din realizările medicinei moderne din Polonia. Problema vezicii neurogene (hiperactive) afectează aproximativ 50.000 de persoane din Polonia și sunt pacienți uitați.
Vezica neurogenă (hiperactivă) este o problemă care afectează aproximativ 50.000 de persoane din Polonia și aceștia sunt pacienți uitați. Prea puțini, prea puțin mobil (pentru că sunt legați de scaunul cu rotile), prea bolnavi (pentru că urinează) pentru a atrage atenția. Țara noastră nu are centre de neurourologie și echipe multi-specialiste care se ocupă de persoane cu vezică neurogenă. Pacienții sunt excluși din punct de vedere social (bolile tractului urinar reprezintă o barieră mai gravă pentru persoanele cu dizabilități decât limitările de mobilitate și nevoia de a folosi un scaun cu rotile), dar și din punct de vedere economic (nu se rambursează niciun tratament pentru acești pacienți). Ei plătesc pentru tot: droguri, dezinfectanți și, în cele din urmă, catetere. Catetere care îi mențin în viață, deoarece își pot goli vezica, astfel încât urina să nu le otrăvească corpul.
Citește și: Sindromul vezicii hiperactive: tratament Sindromul vezicii hiperactive: teste pentru diagnosticarea sindromului vezicii hiperactive (CAO): cauze și factori de risc
Polonia este un loc gol pe harta Europei, unde nu există un program de diagnostic și terapeutic pentru acești pacienți. Pentru a se cateteriza, adesea trebuie să petreacă câteva zeci de zloti pe zi pentru cea mai proastă procedură posibilă - un cateter rigid și neacoperit și gel. Între timp, cateterele care costă câteva zloti și nu deteriorează uretra, reducând riscul de infecție, nu sunt disponibile (rambursate). Infecțiile tractului urinar sunt tratate mai des decât prevenite. Între timp, costurile de tratare a bacteriilor rezistente la mai multe medicamente sunt ridicate și ajung chiar la câteva mii de zloti pe zi.
Merită să acordați atenție situației speciale a pacienților tineri cu vezică neurogenă. Copilul este reticent să introducă cateterul neacoperit în bobină. Îi este frică pentru că doare. Reticența la cateterizare este foarte adesea cauza dezvoltării insuficienței renale, culminând cu transplantul. Din nou, costurile sunt uriașe.
Un cateter permanent este responsabil pentru cele mai grave complicații infecțioase. Cu toate acestea, cateterizarea intermitentă utilizând catetere neacoperite nu este o contramăsură adecvată - implică utilizarea lubrifianților de unică folosință și a anestezicelor pentru uretra și este dureroasă și incomodă. Cel mai bun standard de aur actual în tratamentul vezicii urinare neurogene este cateterizarea intermitentă folosind catetere hidrofile.
În prezent, pacienții din Polonia au acces (și acces limitat) la catetere neacoperite. Pentru a utiliza catetere rambursate, trebuie să obțineți agenți hidratanți, dezinfectanți și anestezici pentru uretra, precum și un tampon de tifon și o pensetă. Din păcate, în țara noastră - ca singură din Europa - costurile suportate suplimentar de pacienți nu au fost luate în considerare până acum. Reglementările aplicabile permit pacienților să utilizeze în mod constant procedura de cateterizare numai cu utilizarea unor catetere de unică folosință depășite tehnologic, de unică folosință, iar finanțarea cateterelor hidrofile face ca cateterizarea cu utilizarea lor să fie practic indisponibilă în Polonia.
Bolnavii vor să funcționeze normal în societate, să poată lucra, să poată trăi. Între timp, sunt excluși din punct de vedere medical și economic și nimeni nu vrea să vorbească despre vezica neurogenă, pentru că ... problema „miroase”.
Articol recomandat:
SINDROMUL VEZICULAR SUPRA-REACTIV: simptome și tratament Materialele de presă
-eksperci-mwi-ca-prawd.jpg)
