Sindromul cardiac pulmonar cronic - simptome, cauze, tratament

Sindromul cardiac pulmonar cronic sau sindromul cardiac pulmonar cronic este o boală a ventriculului drept cauzată de boli pulmonare. Cel mai adesea, este cauzată de o boală pulmonară obstructivă cronică. Care sunt celelalte cauze ale inimii pulmonare? Cum să recunoaștem simptomele acestei boli? Care este tratamentul?

Sindromul cardiac pulmonar cronic, boala pulmonară cronică, este o boală a ventriculului drept cauzată de hipertensiunea arterială pulmonară cauzată de anumite boli pulmonare. Acestea sunt boli pulmonare care afectează funcția sau funcția și structura plămânilor, cu excepția leziunilor pulmonare cauzate de boli cardiace stângi sau boli congenitale ale inimii. Ca urmare a hipertensiunii pulmonare, ventriculul drept este forțat să se contracte mai puternic, ceea ce în timp își schimbă structura și îi afectează funcțiile.

Sindromul cardiac pulmonar cronic (inima pulmonară) - cauze

Cea mai frecventă boală pulmonară care duce la hipertensiune pulmonară și mai departe la inima pulmonară este boala pulmonară obstructivă cronică. Alte cauze frecvente includ:

• emfizem
• bronșită cronică
• fibroza pulmonara
• pneumonie cronică

Alte posibile boli care pot duce la dezvoltarea inimii pulmonare includ fibroza chistică, bronșiectazie, sarcoidoză și pneumoconioză.

Sindromul cardiac pulmonar cronic (inima pulmonară) - simptome

Simptomele sindromului cardiac pulmonar cronic depind în principal de starea de bază. Simptomele bolii respiratorii subiacente sunt cele dominante. Este posibil ca simptomele inimii pulmonare să nu fie întotdeauna prezente. Cu toate acestea, dacă apar, acestea sunt:

Pacienții cu boli pulmonare cronice trebuie examinați pentru simptome de insuficiență ventriculară dreaptă.

• dispnee
• palpitații
• slăbiciune generală
• lesin
• mâini și picioare reci
• cianoza pielii - poate implica părți îndepărtate ale membrelor (de la genunchi în jos și de la coate în jos) lobii urechii, nasul și buzele, dar cel mai ușor și mai fiabil mod de a o găsi este uitându-vă la membranele mucoase ale gurii și limbii
• degetele în formă de băț ale bateristului

În cazurile severe, există simptome ale insuficienței ventriculare drepte:

• obosind repede
• umflături - sunt de obicei minore, limitate la suprafața dorsală a picioarelor, gleznelor și tibiilor. Pacienții cu insuficiență cardiacă pulmonară avansată dezvoltă umflături foarte mari care implică întreaga jumătate inferioară a corpului în perioada de insuficiență cardiacă ireversibilă.
• lărgirea și pulsația venelor jugulare
• ficat mărit
• ascita

Sindromul cardiac pulmonar cronic (inima pulmonară) - diagnostic

Sistemul respirator și sistemul circulator sunt testate, de ex. spirometrie, radiografie toracică, examinare
electrocardiografic.

Sindromul cardiac pulmonar cronic (inima pulmonară) - tratament

Dacă nu există simptome de insuficiență cardiacă, eforturile medicului ar trebui să se concentreze pe tratarea, vindecarea sau prevenirea bolii care cauzează boli pulmonare cronice ale inimii. Prezența caracteristicilor insuficienței cardiace este o indicație pentru internarea pacientului la spital. Tratamentul simptomatic constă în oxigenoterapie, proceduri pentru îmbunătățirea permeabilității bronșice, utilizarea unui diuretic, medicamente pentru stimularea ventilației pulmonare și a fluxului sanguin. În perioada de insuficiență circulatorie, este necesară o dietă cu restricție de sare.

Inima pulmonară cronică - complicații

• insuficiență cardiacă cronică - inițial ventricular drept, apoi și ventricular stâng
• Aritmie cardiacă
• ischemie a organelor vitale, inclusiv a creierului
• moarte subită cardiacă în cazul unei embolii masive în vasele pulmonare

Bibliografie:

Zieliński J., Inima pulmonară cronică, „Ghidul medicului” 2003, nr. 6

Larsen R., Anestezjologia, vol. 1, ed. III poloneză, ed. A. Kübler