Sindromul intestinului iritabil - dietă

Problema mea este diareea frecventă, adică până la 5 pe zi. Mi-am verificat medicul și am aflat că am sindromul intestinului iritabil. Vă cer sfaturi despre ce trebuie urmat atunci când alegeți o dietă. Am citit că ar trebui să mănânci alimente foarte procesate, cum ar fi pâine albă, orez, să evite fructele, să bei multă apă etc. Dacă este posibil, aș fi recunoscător că am scris o probă de dietă.

Factorii care cauzează boala nu sunt încă pe deplin înțelese. Rolul tulburărilor de motilitate intestinală, al dietei și al factorilor psihosociali, printre altele, este luat în considerare. Ele fac obiectul multor lucrări științifice. Deocamdată, putem vorbi cu siguranță de un rol imens al factorilor determinanți psihologici în dezvoltarea tulburărilor funcționale ale intestinului.

Debutul bolii sau exacerbarea simptomelor acesteia este foarte adesea legat de experiențe atât de dificile din viața pacientului precum moartea unei persoane dragi, pierderea locului de muncă sau, de exemplu, destrămarea unei căsătorii. Persoanele care duc un stil de viață nervos, stresant și nu pot face față eliberării tensiunii suferă mai des decât alții. Simptomele depresiei, anxietății și hipocondriilor se găsesc la mai mult de jumătate dintre pacienți.

Cu toate acestea, este dificil să se determine dacă modificările mentale sunt cauza, simptomul sau efectul bolii. Natura cronică a bolii, supărarea ei mare și metodele de tratament nesatisfăcătoare de până acum contribuie la faptul că cancerofobia, adică frica de cancer, crește în rândul pacienților.

Știm astăzi cu siguranță că sindromul intestinului iritabil nu provoacă sau accelerează în niciun fel dezvoltarea cancerului. Cu toate acestea, adevărul este că marea majoritate a pacienților își consultă medicul de teama acestei boli. Până în prezent, nu a fost confirmată nicio relație de cauzalitate între dieta utilizată și apariția sindromului. Se știe, totuși, că unele alimente îi pot agrava simptomele.
Persoanele bolnave ar trebui să evite cât mai mult produsele lactate, ciocolata, ceapa, nucile, peștele, grâul, porumbul, fasolea, mazărea, varza și mesele bogate în grăsimi. De asemenea, nu trebuie să exagerați cu consumul de cafea și ceai puternic și cel mai bine este să renunțați deloc la băuturile carbogazoase.

Începând de astăzi, sindromul intestinului iritabil este o boală care poate fi tratată doar simptomatic, deoarece fiziopatologia sa este neclară. Terapia trebuie efectuată de medicul de familie. În majoritatea cazurilor, nu este necesară trimiterea pacientului la un gastroenterolog. Astfel de consultări sunt, desigur, necesare în caz de dubii diagnostice sau complicații. Statisticile arată că acest lucru se referă la aproximativ 20% dintre pacienții cu sindrom diagnosticat. T.

eroterapia este dificilă și, din păcate, nu este eficientă în toate cazurile. Acoperă, pe lângă tratamentul afecțiunilor somatice dominante, și sfera mentală. Pacientul trebuie să aibă încredere în medicul său și să creadă că, în ciuda stării de rău și a bolilor pe termen lung, adesea foarte supărătoare, boala este ușoară și nu reprezintă o amenințare majoră pentru el.

Pacientul trebuie să înțeleagă că psihoterapia este o parte permanentă a tratamentului (în special la pacienții cu simptome de depresie și anxietate) și nu trebuie abandonată.

În ciuda faptului că sindromul intestinului iritabil este o boală cronică și incurabilă, mulți pacienți obțin o îmbunătățire semnificativă a sănătății lor sau chiar o ameliorare completă temporară a simptomelor.În perioada diareei, ar trebui utilizată o dietă ușor digerabilă, cu conținut scăzut de grăsimi, cu fibre limitate (în special fracțiunea sa insolubilă).

Fibrele insolubile accelerează peristaltismul și irită intestinele. Pentru a reduce acest lucru nedorit în perioada de diaree, efectul fibrelor ar trebui:

selectați legume delicate și fructe coapte în dietă
folosiți legume fierte, mărunțite
mâncați fructe fără coajă sau semințe, de preferință sub formă de piureuri sau sucuri
folosiți produse din cereale purificate. Vasele se prepară prin fierbere în apă, aburire, fierte fără grăsime, coacere în folie sau pergament.

Dieta restricționează grăsimile, în special grăsimile animale (untură, slănină, slănină) și carnea grasă, mezelurile, măruntaiele, brânza grasă - galbenă, procesată. Datorită restricției fibrelor din dietă, se folosesc doar pâine de grâu (pâine, chifle, biscuiți, napolitane), crupe mici (orez, gri, crupe de porumb, fulgi de ovăz - datorită prezenței pectinelor în ele) și paste mici. Alimentele care accelerează peristaltismul intestinal trebuie excluse din dietă:
1. Produse bogate în reziduuri - bogate în fibre insolubile (tărâțe de grâu, pâine integrală, crupe groase, orez întunecat, legume crude și fructe cu coajă și semințe)
2. Alimente care conțin zaharuri care declanșează procesele de fermentare în intestin:

fructoza - (se găsește în miere, fructe dulci, sucuri de fructe, în special suc de mere)
lactoză - (prezentă în laptele dulce; laptele dulce poate fi înlocuit parțial cu iaurt, dacă pacientul îl tolerează)
rafinoza și stachioza - (prezentă în leguminoasele și legumele de ceapă) - procesele de fermentare din intestine pot fi declanșate și de sorbitol - o substanță dulce care se găsește în produse precum gumă de mestecat, dulciuri din jeleu, gemuri dietetice, bomboane de ciocolată, îndulcitori cu sorbitol; Sucurile de mere, pere și struguri, precum și prunele uscate și proaspete, cireșele și pere conțin, de asemenea, mult sorbitol.

3. Fructe și legume acide (bogate în acizi organici).
4. Băuturi și feluri de mâncare reci, sărate și condimentate.
5. Condimente fierbinți (piper, ardei iute, chili, oțet, muștar).
6. Apele minerale spumante.
7. Grăsimi, în special grăsimi animale (untură, untură, slănină).
8. Stimulante: cafea adevărată, alcool.
9. Carne acoperită cu țesut conjunctiv (tendoane, fasci, membrane). Proteina acestor carne mărește contracțiile intestinale. Se recomandă carnea slabă (carne de pasăre, carne de vită slabă, vițel, iepure); pește slab (cod, zander, merluciu, tench, știucă).
10. Legume și fructe flatulente (varză, conopidă, mazăre, fasole, soia, linte, praz, ceapă, usturoi, castraveți, pere, cireșe, prune) și sfeclă și ardei datorită efectului lor laxativ. Legumele și fructele permise în dietă sunt: morcovi, pătrunjel, țelină, cartofi, dovlecei, dovlecei, patisoni, roșii decojite, cantitate limitată de salată verde, mere, banane și fructe de pădure.
Dieta ar trebui să includă produse care reduc peristaltismul intestinal:
1. Făină de cartofi (jeleu).
2. Gelatină (jeleuri de fructe și carne).
3. Băuturi cu tanin (ceai amar puternic, infuzie de afine uscate, cacao amară în apă, vin roșu uscat).
4. Legume și fructe bogate în fibre solubile - pectine (morcovi, dovleac, măr ras, banane). Pectinele au capacitatea de a absorbi apa, ceea ce le face utile în tratamentul diareei.
5. Orez (orez gruel, orez cu mere, orez cu legume precum morcovi, patrunjel, țelină).
6. Băuturi și preparate calde.
7. Mancarea uscata.
De asemenea, trebuie să vă amintiți să beți suficiente lichide (2-3 litri pe zi) pentru a preveni deshidratarea. Poate fi: apă minerală necarbonatată, ceai amar puternic (dacă pacientul îl tolerează), infuzie de mușețel, mentă, afine uscate.
Exemplu de meniu în diaree
Primul mic dejun Pâine de grâu, omletă aburită, roșii fără coajă, infuzie uscată de afine.
Al doilea mic dejun Jeleu cu banane, biscuiți.
Prânz Supă de legume cu crutoane, orez afânat, chiftele de vițel, morcovi fierți, apă cu vin roșu uscat.
Ceai de după-amiază: măr crud ras, vafe.
Cina Pâine de grâu, jeleu de pui, suc de piure diluat.