Trepanarea craniană este o procedură neurochirurgicală pentru care pacienții diagnosticați cu hematom intracranian sunt cel mai adesea calificați. Trepanarea vă permite să o eliminați sub formă lichidă. Această metodă este, de asemenea, utilizată pentru a introduce un senzor pentru măsurarea presiunii intracraniene. Uneori se efectuează și trepanarea cercetașilor.
Trepanarea craniului presupune realizarea unei găuri care expune meningele și creierul. Acest lucru vă permite să ajungeți la cavitatea craniană. Găurile din os sunt găurite cu un burghiu manual sau electric numit trepan.
Cuvântul „trepanare” provine din grecescul trypanum și înseamnă „burghie”.
Trepanarea craniană se efectuează în primul rând în cazul unui hematom cerebral. O astfel de decompresie reduce riscul de reapariție a hematomului și ameliorează presiunea asupra țesutului cerebral delicat. În unele boli (de exemplu, cu hidrocefalie sau edem cerebral), catetere speciale sunt introduse prin găurile formate ca urmare a trepanării, care măsoară presiunea intracraniană.
Trepanare de recunoaștere
O trepanare exploratorie implică realizarea mai multor găuri de trepanare pentru a determina cauza afecțiunilor. Se efectuează urgent, de exemplu, în cazul unei deteriorări bruște a bunăstării pacientului, împreună cu caracteristicile penetrării creierului.
În ortopedie, trepanarea oaselor lungi, vertebrelor și pelvisului este stadiul inițial al operațiilor de producere a oaselor, iar în stomatologie, trepanarea dinților se realizează pentru a deschide camera dentară în inflamație sau gangrenă pulpară.
Indicația pentru trepanare nu este doar suspiciunea unei fracturi a craniului, ci și, de exemplu, apariția bruscă a parezei, tulburărilor de vorbire sau senzoriale și asimetria pupilei. Trepanarea cercetașului se efectuează și atunci când se suspectează o fractură a craniului. În timpul trepanării exploratorii, mai multe găuri sunt găurite în craniu și sunt găurite în zonele frontale, parietale și temporale. Dacă nu se găsește cauza simptomelor, se fac găuri suplimentare. Drenurile sunt lăsate uneori după intervenția chirurgicală pentru a reduce riscul revenirii hematomului.
Complicații ale trepanării craniului
Complicațiile posibile după trepanarea craniului sunt:
- formarea unui hematom intracerebral
- dezvoltarea unui hematom epidural sau subdural acut
- hipoxie
- umflarea creierului
- meningita
- empiem subdural
- operarea infecției plăgii
Procedurile de trepanare craniană au fost efectuate în America de Sud încă din anul 400 î.Hr., dar numai fiecare al treilea pacient a supraviețuit operației. În timpul incașilor, rata de supraviețuire a crescut la 80-90 la sută. Pacienții erau în mare parte bărbați cu leziuni la cap ca urmare a luptelor. Chirurgii de atunci au ocolit vasele de sânge și au dezvăluit dura mater chiar sub craniu. Adesea au scos o parte din craniul pacientului și i-au operat creierul. Pacienții au fost anesteziați cu cocaină, tutun sau bere.
