Nervul facial este al șaptelea nerv cranian. El este cel care inervează mușchii feței și este responsabil pentru recepția senzațiilor gustative din 2/3 din față a limbii. Poartă fibre parasimpatice care sunt responsabile pentru controlul salivației. Prin urmare, simptomele afectării nervului facial sunt destul de severe - dar care sunt exact problemele care pot apărea la persoanele care dezvoltă o anumită patologie a celui de-al 7-lea nerv cranian?
Cuprins
- Nervul facial: surse de fibre și localizare
- Nervul facial: ramuri
- Nervul facial: funcții
- Nervul facial: examinare
- Nervul facial: boli
- Nervul facial: simptome de deteriorare
Nervul facial (lat. nervus facialis) este al șaptelea nerv cranian. Poartă tipuri foarte diferite de fibre, deoarece atât fibrele motorii (care îi domină compoziția), cât și fibrele senzoriale și fibrele aparținând sistemului nervos autonom (mai precis, nervii parasimpatici sunt localizați în nervul facial). Se datorează faptului că al șaptelea nerv cranian are atât de diferite tipuri de fibre în compoziția sa, încât această structură îndeplinește o funcție neobișnuit de importantă, diferită în corpul uman.
Nervul facial: surse de fibre și localizare
Nucleul în care se află corpurile celulelor nervoase (neuroni), din care derivă ulterior fibrele din nervul facial, poate fi considerat începutul nervului facial. În cazul fibrelor senzoriale, acestea își au sursa în ganglionul cotului, din care se îndreaptă către nucleul catenei solitare și nucleul catenei spinării.
Fibrele motorii ale nervului facial își au originea în nucleul motor al nervului facial.
În ceea ce privește fibrele parasimpatice, cele care rulează în nervul facial sunt derivate din nucleul salivar superior.
Nervul facial părăsește creierul în unghiul cerebelopontin. Se îndreaptă spre deschiderea auditivă interioară și ajunge în final la canalul urechii interne.
Mai mult, nervul facial se desfășoară în interiorul canalului nervos facial (situat în structurile osoase temporale) unde se află ganglionul genunchiului, apoi nervul facial trece prin peretele cavității timpanice până când iese în final din craniu prin foramenul stilomastoidian.
Nervul facial: ramuri
Nervul facial - atât în secțiunile sale intracraniene, cât și în cele extracraniene - degajă numeroase ramuri. Sunt:
- nerv stâncos mai mare (originar din genunchiul nervului facial)
- stapes nerv
- un șir timpanic (care include atât fibrele senzoriale, cât și cele parasimpatice)
- nervul urechii posterioare (cu două ramuri - urechea și occipitalul)
O structură importantă care provine și din nervul facial este plexul parotid. Se află în vecinătatea glandei parotide și emite numeroase ramuri care inervează diferiți mușchi din cap - acestea sunt ramurile temporale, zigomatice și bucale, precum și ramura marginală mandibulară și ramura gâtului.
Nervul facial: funcții
Privind câte ramuri emite de nervul facial, nu este dificil să vedem că această structură îndeplinește multe funcții importante.
În primul rând, inervează numeroși mușchi localizați în interiorul capului și gâtului - nervul facial furnizează mușchii mimici ai feței (inclusiv mușchii frunții, mușchiul încruntat și mușchiul circular al ochiului), dar și mușchiul stapes și mușchii din jur, care este cel mai mic mușchi din corpul uman. auriculă, mușchiul mental și mușchiul larg al gâtului.
Cu toate acestea, așa cum s-a menționat mai sus, nervul facial transportă nu numai motor, ci și alte tipuri de fibre nervoase.
În sfârșit, este format din fibre senzoriale - aici funcția nervului facial se dovedește a fi foarte importantă, deoarece este responsabilă de percepția senzațiilor gustative din partea 2/3 din față a limbii (mai exact, una dintre ramurile acestui nerv, care este șirul timpanic, este responsabilă de acest lucru) .
Nervul facial include și fibre parasimpatice.
Cei din nervul stâncos mai mare ajung în cele din urmă la ganglionul pterigoid și inervează glandele mucoase din gură, faringe și cavitatea nazală, precum și glandele lacrimale.
Șirul timpanic, menționat de mai multe ori aici, ghidează și fibrele sistemului autonom, care, la rândul lor, ajung la ganglionul submandibular și apoi inervează glandele submandibulare și sublinguale.
Nervul facial: examinare
Mai mult de un pacient, examinarea nervului facial evocă ... râsul. Ei bine, când în timpul unei examinări neurologice se evaluează activitatea acestui nerv, pacientului i se cere să efectueze activități precum:
- dinții dezgoliți
- se încrunta
- livrarea paragrafului
- închizând ochii
- pufăind din obraji
Toate aceste activități ar trebui să poată fi efectuate în mod liber, în plus, mișcările efectuate de pacient - în condiții corecte - ar trebui să fie simetrice.
Funcția fibrelor motorii ale nervului facial este evaluată în modul descris mai sus.
Pentru a verifica dacă funcțiile senzoriale ale acestei structuri sunt, de asemenea, păstrate, respondenții sunt întrebați despre posibilitatea de a simți gustul în partea din față a limbii.
Testarea funcției nervului facial include și evaluarea reflexului cornean.
Totuși, aici trebuie subliniat faptul că se efectuează și evaluarea funcției nervului trigemen. Al cincilea nerv cranian este brațul centripet al acestui reflex, în timp ce al șaptelea nerv cranian este brațul centrifugal (ca să spunem simplu, fibrele nervului trigemen sunt responsabile de transmiterea unui semnal către creier că corneea ochiului a fost atinsă, în timp ce nervul facial este responsabil pentru faptul că după O astfel de stimulare duce la contractura reflexă a ambelor pleoape).
Nervul facial: boli
Multe patologii diferite pot provoca disfuncții ale nervului facial.
Se întâmplă ca nucleele din care provin fibrele sale să fie deteriorate din cauza bolnavului care are un accident vascular cerebral.
Funcția nervului facial poate fi, de asemenea, perturbată atunci când un pacient dezvoltă procese patologice în vecinătatea fibrelor sale, cum ar fi otita medie sau o tumoare canceroasă.
Patologiile glandei parotide (de exemplu, inflamația sau tumorile sale) și inflamația nervului însuși (de exemplu, cauzată de virusul herpes) pot duce, de asemenea, la disfuncționalitatea fibrelor nervoase din nervul facial.
Uneori, paralizia nervului facial al unui pacient apare fără un motiv aparent, caz în care este denumită paralizie a lui Bell.
Nervul facial: simptome de deteriorare
Simptomele afectării nervului facial variază, în funcție atât de nivelul de afectare a nervului, cât și de exact ce ramuri ale nervului vor fi deteriorate.
Apoi, când defectul apare în fibrele intracraniene, mușchii furnizați de nerv sunt paralizați sau slăbiți semnificativ. În plus, pot apărea și următoarele:
- reducerea salivației
- pierderea simțului gustului din partea din față a limbii
- hipersensibilitate la sunete (cu afectarea nervului acustic)
- secreție lacrimală redusă
Apoi, când se deteriorează ramurile extracraniene ale nervului facial, pacienții dezvoltă doar slăbiciune sau paralizie a mușchilor inervați de nervul facial.
Surse:
- Anatomia umană. Un manual pentru studenți și medici, ed. II și completat de W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
- "Neurologie. Un manual pentru studenții la medicină", ed. Științifică W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, Varșovia 2014, Editura Medicală PZWL
- Dulak D., Naqvi I.A., Neuroanatomie, nervul cranian 7 (Facial), StatPearls, acces online
- Alpen A Patel, Anatomia nervului facial, Medscape, acces on-line
Sistemul nervos: structură și funcții
Paralizia nervului facial: cauze, simptome, reabilitare
Tulburările senzoriale sunt o boală neurologică
Cum este construit creierul și cum funcționează?
Pentru ce este glanda pineală?
Despre autor
Citiți mai multe articole ale acestui autor
