Imunooncologia este o metodă modernă de tratament al cancerului. Scopul său este de a activa sistemul imunitar al organismului, astfel încât acesta să poată lupta împotriva celulelor canceroase. Datorită acestei terapii inovatoare, un pacient cu cancer pentru care anterior existau doar puține opțiuni de tratament are șansa unei vieți mai lungi și a unei bune calități a vieții.
Cuprins:
- Imunooncologie - indicații
- Imunooncologie - ce este?
- Imunooncologie - avantaje
- Imunoterapia împotriva cancerului - cum să asigurați siguranța pacientului
- Imunooncologie - este disponibil în Polonia?
- Imunooncologia evoluează încă
Imunooncologia, aparținând grupului de imunoterapie, este o metodă modernă de tratament al cancerului care folosește sistemul imunitar pentru combaterea cancerului. Imunoterapia oncologică este o descoperire importantă în tratamentul pacienților cu cancer, iar medicii se așteaptă ca aceasta să devină o componentă esențială a terapiei împotriva cancerului în următorii ani - alături de intervenții chirurgicale, radioterapie, chimioterapie și terapia cu anticorpi monoclonali. Merită să știm că imuno-oncologia permite, de asemenea, dezvoltarea de vaccinuri eficiente împotriva diferitelor tipuri de cancer.
Imunooncologie - indicații
Terapia imuno-oncologică poate fi utilizată pentru multe tipuri de cancer. Terapiile imuno-oncologice sunt deja disponibile pentru pacienții cu melanom avansat și cancer de prostată în SUA și sunt evaluate în multe alte tipuri de cancer.
Important, deocamdată, imunoncologia este utilizată în tratamentul pacienților al căror cancer este deja avansat, adesea cu metastaze la alte organe. Întrebarea dacă terapia imuno-oncologică poate fi utilizată imediat după diagnosticarea cancerului rămâne fără răspuns.
Bine de știut: cancer pulmonar cu celule mici - cauze, simptome, tratament, prognostic
Imunooncologie - ce este?
Sarcina sistemului imunitar este de a proteja organismul împotriva corpurilor străine care îl amenință (de exemplu, împotriva bacteriilor). În terminologia medicală, aceste tipuri de corpuri străine se numesc antigene. După ce intră în organism, sistemul imunitar începe să producă anticorpi - celule care se pot lega în mod specific de antigeni și astfel le pot dezactiva. Acest proces se numește reacție imună.
Terapia imuno-oncologică folosește medicamente care mobilizează sistemul imunitar al organismului pentru combaterea cancerului.
Celulele canceroase sunt, de asemenea, corpuri străine, dar sistemul imunitar nu este întotdeauna capabil să le recunoască drept dăunătoare organismului, deoarece pot semăna cu celulele sănătoase. Mai mult, la fel ca și virușii, se pot schimba (muta) de-a lungul anilor, evitând astfel funcționarea sistemului imunitar.
Scopul terapiei imuno-oncologice este de a activa sistemul imunitar astfel încât acesta să poată recunoaște celulele canceroase (inclusiv pe cele care „se prefac” sănătoase) și să le distrugă.
Imunooncologie - avantaje
Comparativ cu alte tratamente pentru cancer, terapia imuno-oncologică este sigură pentru organism. În timpul duratei sale, numai celulele canceroase sunt atacate. Celulele sănătoase sunt menținute sau ușor deteriorate (imuno-oncologia se caracterizează printr-o toxicitate scăzută față de organele neafectate de boală).
Terapiile actuale: chimioterapia și radioterapia, pe lângă distrugerea celulelor canceroase, fac ravagii și asupra celulelor și organelor sănătoase ale corpului. Ca să nu mai vorbim de efectele secundare ale citostaticelor, steroizilor și tratamentelor cu radiații. Efectele secundare ale terapiei imuno-oncologice sunt relativ gestionabile.
Datorită imunoterapiei, sistemul imunitar își poate aminti cum recunoaște celulele canceroase. Organismul știe cum să facă față celulelor canceroase de un anumit tip și poate opri orice recidivă a cancerului după tratament (are un efect anticancer). Ca rezultat, terapia imuno-oncologică creează o șansă de supraviețuire pe termen lung și o bună calitate a vieții pentru mulți pacienți cu diferite boli neoplazice avansate, pentru care prognosticul a fost foarte nefavorabil.
Acești pacienți ar putea reveni la muncă și pot trăi o viață sănătoasă și activă timp de mulți ani. Terapia tradițională, deși s-a demonstrat că are un efect promițător anticancer, nu dă efecte pe termen lung și, prin urmare, nu se traduce printr-o creștere a supraviețuirii pe termen lung.
Mai mult, imuno-oncologia poate fi eficientă în tratarea multor tipuri de cancer, deoarece acționează prin activarea sistemului imunitar pentru combaterea cancerului, spre deosebire de acțiunea directă asupra tumorii.
Imunoterapia împotriva cancerului - cum să asigurați siguranța pacientului
Tratamentul sistemic al neoplasmelor duce la simptome toxice la unii pacienți. Blocantele punctelor de control utilizate în imunoterapia modernă au un tip special de efect secundar. Ele rezultă din „stimularea” sistemului imunitar și din reacțiile autoimune. Acestea sunt cunoscute sub numele de „evenimente adverse imune (irAE)” și se caracterizează prin inflamații neinfecțioase în mai multe organe.
Cele mai frecvente tulburări observate includ inflamația organelor endocrine (de ex. Glanda tiroidă), tractul gastro-intestinal (inflamația intestinelor, ficatului), complicații ale pielii, neurologice și cardiologice. Una dintre cele mai grave este inflamația pulmonară interstițială, cunoscută și sub numele de „inhibitor al pneumonitei punctului de control (CIP)”, care poate duce la insuficiență respiratorie. Efectele secundare imunologice sunt clasificate în funcție de gravitatea simptomelor pe o scară de 1-5, în cele mai înalte grade pot fi fatale.
În majoritatea cazurilor, întreruperea imunoterapiei și inițierea terapiei cu glucocorticoizi sunt eficiente în gestionarea simptomelor severe. Prin urmare, este extrem de important să le recunoaștem în mod corespunzător. Efectele secundare pot apărea oricând în timpul imunoterapiei, indiferent de tipul de cancer tratat, iar tabloul clinic nu este specific, poate fi dificil să se distingă de inflamația infecțioasă sau progresia tumorii.
Diagnosticul acestor complicații necesită utilizarea unor diagnostice adecvate, ale căror principii au fost dezvoltate. Pacienții cu simptome de afectare a organelor în cursul imunoterapiei pot solicita sfatul medicilor de diferite specialități. Prin urmare, cunoștințele pe acest subiect necesită o popularizare specială în mediul profesioniștilor din domeniul sănătății, dar și al pacienților și al îngrijitorilor acestora.
Imunooncologie - este disponibil în Polonia?
În prezent, procesul de înregistrare a terapiilor imuno-oncologice este în curs, care sunt aplicabile în tratamentul pacienților cu neoplasme atât de avansate precum plămânul, colonul, rinichii, prostata și alte tipuri de cancer.
În conformitate cu ordonanța ministrului sănătății, terapia imuno-oncologică este deja disponibilă (adică rambursată de Fondul național de sănătate) pentru pacienții cu melanom avansat, în tratamentul de linia a doua (după eșecul terapiilor anterioare). Imunooncologia este utilizată de 17 centre din țara noastră, incl. Spitalul Specialist Provincial pentru ei. M. Kopernika în Łódź, Centrul de Oncologie - Institutul de Maria Skłodowskiej-Curie din Varșovia, instituția publică independentă de sănătate, spitalul universitar din Cracovia și Centrul de cancer al voievodatului din Gdańsk.
Imunooncologia evoluează încă
Pe măsură ce imunoncologia continuă să evolueze, multe întrebări rămân fără răspuns. De exemplu, de ce terapiile imune sunt eficiente pentru unii pacienți și nu sunt eficiente pentru alții? Pot fi utilizate imediat după diagnosticarea cancerului? Cât timp ar trebui să folosesc un medicament imunoterapeutic specific? Sunt necesare mai multe cercetări, dar resursele financiare limitate reprezintă o barieră în calea dezvoltării imuno-oncologiei în Europa.
Sursă:
- Ce este imuno-oncologia? Un ghid pentru pacienți - o broșură pregătită de Grupul european de experți în imuno-oncologie (Grupul european de experți în imunooncologie), care în Polonia include Fundația „Wygrajmy Zdrowie”
- Świerzyński R., Imunologie în oncologie, adică despre oportunitate, cefalee informațională și educație în patru pași, ediția specială „Vocea pacientului oncologic” nr. 3
