GGTP (gamma-glutamiltranspeptidază) - rol, concentrație și norme

GGTP (gamma-glutamiltranspeptidaza) este una dintre enzimele utilizate în diagnosticul bolilor hepatice. Ce este gama-glutamiltranspeptidaza și ce funcții îndeplinește în organism? Ce arată nivelul crescut de GGTP?

Cuprins

1. GGTP: Caracteristici
2. GGTP: indicații pentru studiu
3. GGTP: pregătire pentru test
4. GGTP: cursul studiului
5. GGTP: Interpretarea normelor și scorurilor

GGTP (gamma-glutamiltranspeptidaza) este o enzimă care apare pe membranele celulare ale celulelor din multe organe interne din corpul uman.

Cu toate acestea, ficatul este în principal responsabil pentru producția sa, prin urmare determinarea activității GGTP este utilizată în diagnosticul bolilor hepatice și biliare.

Determinarea activității gamma-glutamiltranspeptidazei în serul sanguin venos este, împreună cu enzimele AspAt (aspartat aminotransferază), ALT (alanină aminotransferază), ALP (fosfatază alcalină) și concentrația totală de bilirubină, principalul instrument pentru diagnosticarea patologiei hepatice utilizate de medici.

GGTP: Caracteristici

Enzima gamma-glutamiltranspeptidază aparține grupului de enzime responsabile de ruperea legăturii peptidice în lanțuri lungi de aminoacizi (adică peptide, proteine) și descompunerea lor în părți mai mici (așa cum sugerează și numele, este o peptidază).

Prezența GGTP se găsește pe membranele celulare ale multor organe interne ale corpului uman, incluzând intestinele, rinichii, pancreasul, prostata și chiar în sistemul nervos central, dar ficatul și, mai exact, celulele hepatice, adică hepatocitele, sunt principalele responsabile de producție și secreția unei enzime în sânge.

GGTP: indicații pentru studiu

Determinarea activității GGTP în serul de sânge periferic, împreună cu determinarea aminotransferazelor AST și ALT, precum și a fosfatazei alcaline și a bilirubinei totale, este testul de bază pentru funcționarea ficatului.

Toate aceste teste trebuie comandate în același timp, deoarece o singură măsurare GGTP nu este suficient de sensibilă și specifică și nu permite medicului să facă un diagnostic.

Un grup de teste hepatice, inclusiv GGTP, este efectuat la pacienții al căror medic suspectează boli de parenchim hepatic, dependență de alcool și, în consecință, boli hepatice alcoolice, cancer sau colestază, adică colestază, cauzată de obicei de pietre ale căilor biliare.

• Testele hepatice - un test care monitorizează funcția ficatului

Principalele simptome raportate de pacienții cu afecțiuni hepatice și biliare includ:

• dureri localizate în zona subcostală dreaptă, care apar mai ales după ce ați mâncat o masă bogată în grăsimi
• decolorare gălbuie a sclerei ochilor (partea albă care înconjoară irisul), a pielii și a mucoaselor
• mărirea abdominală
• mâncărime generalizată a pielii
• urinare de culoare închisă și scaune decolorate, de culoare deschisă
• scădere în greutate în ciuda lipsei unei diete de slăbire
• scăderea poftei de mâncare
• scăderea imunității
• oboseală excesivă

GGTP: pregătire pentru test

Activitatea gamma-glutamiltranspeptidază, ca și alte teste hepatice (AspAt, ALT, ALP), trebuie efectuată dimineața, pe stomacul gol, după o pauză de minimum 10-12 ore de la ultima masă.

• Ce poate falsifica rezultatul unui test de sânge?

Pentru a obține un rezultat fiabil, ar trebui să vă abțineți de la consumul de alcool și alimente bogate în grăsimi în ziua anterioară testului.

GGTP: cursul studiului

Activitatea gamma-glutamiltranspeptidază este măsurată în ser. După dezinfectarea pielii din zona fosei cotului, sângele venos este colectat din vena ulnară cu un ac steril de unică folosință.

După îndepărtarea acului, apăsați locul de injectare cu un tifon steril timp de cel puțin 10 minute și nu ridicați membrul superior în sus, acest lucru va preveni o vânătăi inestetice.

Testul de activitate GGTP poate fi efectuat gratuit în laboratorul medical la prezentarea unei recomandări de la un medic sau contra cost. Costul unui studiu comandat privat oscilează în jurul valorii de 9 PLN.

Rezultatele ar trebui să fie gata pentru colectare cel târziu în următoarea zi lucrătoare.

Este demn de remarcat faptul că ar trebui să i se prezinte chiar și testele efectuate fără ordinul unui medic, care depășesc limita superioară a activității GGTP normale în serul de sânge periferic. După examinarea stării clinice a pacientului, medicul va decide dacă este necesar un diagnostic suplimentar.

GGTP: Interpretarea normelor și scorurilor

Fiecare laborator medical își stabilește propriile game de standarde de activitate gamma-glutamiltranspeptidază, care pot varia ușor între facilități.

Din acest motiv, pentru a controla nivelul enzimei din serul sanguin și pentru a putea compara rezultatele testelor între ele, testele trebuie efectuate în același laborator.

Valorile normale ale GGTP sunt considerate a fi sub 35 UI / L la femei și sub 40 UI / L la bărbați.

Activitatea GGTP peste norma de laborator se găsește la persoanele care suferă de:

• boli ale ficatului, care includ boli ale parenchimului hepatic, ficat gras, hepatită virală, afectarea organelor toxice cauzate de abuzul de droguri, consumul de ciuperci otrăvitoare sau substanțe psihoactive și chimice și chiar ciroză hepatică
  
  
• patologii biliare care duc la colestază sau colestază; Printre acestea, există colestază intra și extrahepatică - cele mai frecvente cauze ale opririi fluxului biliar includ colelitiaza și colelitiaza, chisturile din interiorul acestora, precum și tumorile neoplazice care cauzează descărcare biliară și reducerea lumenului lor
  
  
• tumoare primară sau metastatică localizată în ficat
  
  
• alcoolism, care este frecvent, necontrolat, consum regulat de alcool, nu neapărat în cantități mari
  
  
• boli ale pancreasului, în special pancreatita acută și pancreatita cronică
  
  
• boli autoimune în care ficatul este afectat de boală, în special colangita sclerozantă primară (PSC)
  
  
• boli reumatice, cum ar fi artrita reumatoidă (RA)
  
  
• boala coronariană și afecțiunea după un infarct miocardic anterior
  
  
• boli endocrine, în special hipertiroidism
  
  
• obezitate
  
  
• Diabet
  
  
• hiperlipidemie

Cu toate acestea, merită să ne amintim că, la unii pacienți, se estimează că în aproximativ 10%, creșterea activității GGTP este izolată și cauza sa nu poate fi găsită.

Pe baza valorilor unice crescute ale activității GGTP în serul sanguin, medicul nu poate face un diagnostic fără echivoc și nu poate recunoaște boala, deoarece nu este un test specific și sensibil.

Este necesar un diagnostic suplimentar, cu un accent deosebit pe bolile hepatice, deoarece acestea sunt cele mai frecvente cauze ale rezultatelor anormale ale testelor. Un hepatolog specialist se ocupă de bolile hepatice.

Pentru a stabili diagnosticul, este necesar să colectăm un istoric detaliat, să examinăm fizic pacientul, să comandăm teste biochimice de bază și hemoleucogramă și să extindem diagnosticul de laborator pentru a include:

• determinarea activității altor enzime hepatice (AST- aspartat aminotransferază, ALAT- alanin aminotransferază, ALP- fosfatază alcalină)
• bilirubină în sânge
• teste imagistice, care la alegere sunt examinarea cu ultrasunete abdominală (adică examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale)

În plus, este necesar să se excludă infecția cu cele mai frecvente virusuri ale hepatitei B și hepatitei C din populație.

Apoi, medicul poate decide să efectueze teste imagistice mai specializate, care includ imagistica prin rezonanță magnetică, tomografie computerizată, elastografie hepatică sau diagnostic endoscopic, în funcție de boala pe care o consideră cel mai probabil.