Problema dietei unui copil cu ADHD în abordarea clasică a tratamentului bolii este marginalizată. Cu toate acestea, observațiile părinților și nutriționiștilor care lucrează cu copii cu ADHD sunt diferite. Noile studii de cercetare la scară largă oferă tot mai multe dovezi ale eficienței dietei. Eliminarea zahărului, coloranților, conservanților și îmbogățirea dietei cu acizi grași omega-3, zinc și fier pot aduce rezultate foarte bune în ameliorarea comportamentului agresiv și îmbunătățirea concentrației. Citiți în ce ar trebui să conste dieta unui copil cu ADHD.
Dieta unui copil cu ADHD poate influența comportamentul persoanei bolnave.ADHD, sau tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție, este de obicei diagnosticată la copii mici cu vârste cuprinse între 3 și 5 ani, dar poate apărea și în adolescență. ADHD are un fundal genetic, de mediu și metabolic. Funcția creierului este strâns legată de nivelurile de neurotransmițători, acizi grași, vitamine și minerale, iar cantitățile sau deficiențele lor adecvate se datorează în principal dietei.
În medicina clasică, tratamentul ADHD se concentrează în primul rând pe farmacologie. Terapia psihologică și pedagogică este, de asemenea, inclusă. În același timp, importanța nutriției este marginalizată sau complet ignorată. În același timp, de la începutul secolului XXI, există din ce în ce mai multe publicații științifice care demonstrează că dieta influențează comportamentul copiilor, intensificarea sau reducerea simptomelor de hiperactivitate. Este adevărat că nu există o poziție clară a comunității științifice, iar rezultatele cercetărilor subliniază adesea că schimbările în comportamentul copiilor au fost observate de părinți și de mediul lor imediat, dar nu de observatori externi. Totuși, din ce în ce mai multe studii oferă dovezi că modificarea dietei și concentrarea asupra valorii sale nutritive pot reduce foarte clar simptomele ADHD, pot crește concentrația copiilor și îmbunătăți performanțele lor academice.
Citește și: DOGOTERAPIE - utilizarea terapeutică a contactului cu PSEM Comunicare alternativă și de susținere Tulburări în atenție și concentrare la un copilRolul nutriției în ADHD - ce spune știința?
Prima teorie care indică importanța nutriției în ADHD a fost creată în anii 1970 de către Dr. Benjamin F. Feingold, care, pe baza propriilor cercetări, a afirmat că eliminarea coloranților, aromelor, conservanților, îndulcitorilor și salicilaților îmbunătățește comportamentul copiilor cu ADHD și reduce simptomele această echipă. Medicina clasică afirmă că dieta de eliminare Feingold funcționează doar la 1% dintre pacienții cu ADHD, ceea ce rezultă din predispoziția lor genetică și hipersensibilitatea la aditivii artificiali. Oamenii de știință care studiază problema trag concluzii diferite. Există mai multe publicații noi care arată că ingredientele alimentare indicate de Feingold afectează excitarea crescută și deficitele de atenție la copii. Împreună cu cercetări aprofundate asupra influenței copiilor cu ADHD asupra comportamentului, au fost de asemenea asociați și alți nutrienți.
În 2007, au fost publicate rezultatele unui studiu randomizat (randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo pentru a testa efectele coloranților și a altor aditivi alimentari asupra comportamentului copiilor). Experimentul a implicat 153 de 3 ani și 144 de 8-9 ani cărora li s-a administrat o băutură cu benzoat de sodiu și 1 sau 2 coloranți sau un amestec placebo de băut. Pe baza observațiilor și analizelor, s-a constatat că coloranții sau benzoatul de sodiu (sau ambii) induc hiperactivitate la copiii de 3 ani și la cei 8-9 ani.
O meta-analiză a studiilor mari, dublu-orb, controlate cu placebo, publicată în 2004 în Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics a constatat că multe culori alimentare artificiale prezintă toxicitate neurocomportamentală. Necesitatea unor cercetări suplimentare a fost evidențiată înainte de a face recomandări clinice puternice.
Concluziile cercetărilor privind influența dietei asupra copiilor cu ADHD
Următoarele concluzii au fost extrase dintr-o revizuire a studiilor din ultimii 35 de ani cu privire la efectele dietei asupra simptomelor ADHD:
-
Coloranții artificiali din alimente nu au fost principala cauză a ADHD.
-
Un grup de copii cu ADHD răspund pozitiv la o dietă fără coloranți.
-
Copiii sensibili la coloranți pot reacționa simultan cu hiperactivitate la lapte, soia, ciocolată, ouă, grâu, porumb, leguminoase și produse care conțin salicilați (în principal struguri, roșii și portocale).
-
Hipersensibilitatea simultană la coloranți și alte grupuri de alimente este regula, mai degrabă decât excepția.
-
Coloranții artificiali și benzoatul de sodiu pot induce modificări comportamentale atât la ADHD, cât și la copiii sănătoși.
-
Dieta de eliminare este o propunere pentru copiii care nu răspund la tratamentul farmacologic.
-
Pe baza unui studiu care a implicat un grup de 669 de copii cu ADHD, s-a constatat un efect pozitiv ușor, dar statistic semnificativ, al suplimentelor cu acizi grași omega-3. Metaanalizele arată că cele mai bune efecte în reducerea simptomelor se obțin cu suplimentarea cu acid EPA. Concentrația mai mare de acizi grași omega-3 poate avea un efect pozitiv, deoarece prezența lor în membranele celulare îmbunătățește fluxul neurotransmițătorilor de dopamină și serotonină, în special în cortexul cerebral anterior, care este important în patogeneza ADHD. Prezența acizilor grași omega-3 poate reduce, de asemenea, stresul oxidativ la care persoanele cu ADHD sunt mai expuse riscului.
-
Persoanele cu ADHD au niveluri mai scăzute de fier și feritină decât persoanele sănătoase, în timp ce fierul este necesar pentru producerea de dopamină și norepinefrină - neurotransmițători. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina modul în care suplimentarea cu fier afectează simptomele ADHD.
-
Zincul este esențial pentru stabilitatea membranelor celulare și metabolismul neurotransmițătorilor. Simptomele deficitului de zinc includ neatenția, nervozitatea și dezvoltarea cognitivă întârziată, care sunt în concordanță cu cele ale ADHD. În mai multe regiuni ale lumii (inclusiv Polonia), s-au demonstrat niveluri mai scăzute de zinc la copiii care suferă de ADHD decât la persoanele sănătoase. Metaanalizele arată o relație semnificativă între ADHD și nivelurile scăzute de zinc din organism.
Ce nu ar trebui să mănânce un copil cu ADHD?
Zahăr
Primul produs care ar trebui exclus din dieta copiilor cu hiperactivitate este zahărul. Produsele cu conținut ridicat de zahăr provoacă un flux rapid de energie, stimulează puternic și induc așa-numitul efect de încărcare. Durează aproximativ o oră și apoi zahărul începe să scadă semnificativ, făcându-te nervos și iritabil. Întreruperea completă a dulciurilor și a zahărului atenuează agresivitatea și hiperactivitatea nu numai la copiii cu ADHD, ci și la persoanele sănătoase.
Alimente foarte procesate
Alimentele foarte procesate ar trebui, de asemenea, eliminate din dieta unui copil cu ADHD: dulciuri, chifle, gogoși, băuturi colorate carbogazoase și necarbonate, iaurturi din fructe, chipsuri și alte gustări sărate, mese gata, sosuri praf, mezeluri și pateuri de calitate slabă. Ele sunt adesea o sursă de grăsimi trans dăunătoare care pot declanșa nervozitate și comportament agresiv. Asigurați-vă că alimentele pe care le cumpărați au cea mai scurtă compoziție posibilă, nu conține coloranți, îndulcitori artificiali, glutamat monosodic și benzoat de sodiu. Chiar dacă părintele nu este pe deplin convins de validitatea teoriei lui Feingold, copilul său va beneficia cu siguranță de eliminarea „junk food” din meniu.
Salicilați
Merită să te uiți la reacțiile bebelușului tău la alimentele care conțin salicilați. Dacă simptomele se înrăutățesc, aplicați o dietă cu conținut scăzut de salicilat și urmăriți ca bebelușul să devină mai calm.
Conținutul de salicilați din produsele alimentare
Produse cu un conținut scăzut de salicilat | Produse cu un conținut moderat de salicilat | Produse cu un conținut ridicat de salicilați |
Pesti | Mere roșii dulci | Merele |
Crustacee | Grapefruit | Cireșe |
Păsări de curte | kiwi | Cireșe |
Carne proaspătă | Lămâie | Lychee |
Ouă | Mango | Mandarine |
Produse lactate | Pere cu piele | Piersici |
Produse din cereale | Curmal japonez | Varza de lucernă |
Banane | Rubarbă | Fasolea |
Pere decojite | Pepene | Brocoli |
Papaya | Sparanghel | Castraveți |
Muguri de bambus | fasole verde | Vânătă |
varză de Bruxelles | Sfeclă | Spanac |
Varză | Conopidă | Miere |
Țelină | Păstârnac | Cafea |
Mazăre | Ceapă | Ceai |
Fasole | Cartofi sacou | Caise |
Cf. | Dovleac | Fructe de padure |
Linte | Porumb | Strugurii |
Salată verde | ridiche | Prune |
Mazăre | Nuci | Portocale |
Cartof decojit | Nucile de cocos | Ananas |
Cacao | seminte de susan | Datele |
Ciocolată | Ciuperci | Toate sucurile de fructe |
Caju | Morcov | Ardei iute |
|
| Măsline |
|
| Ridichi |
|
| Roșie |
|
| Conserve de roșii |
|
| Ierburi și condimente |
|
| Oţet |
În tratamentul dietetic al ADHD, eliminarea glutenului și a cazeinei aduce de obicei rezultate bune. Acestea produc substanțe cu acțiune opioidă care supra-stimulează sistemul nervos - gluteomorfină și mofinocaseină. Caseina este conținută în: lapte, unt, lapte, brânză, smântână, iaurt, chefir, brânză de vaci, lapte condensat, lapte granulat, lapte praf. Laptele se găsește în chipsuri și chipsuri, prăjituri, biscuiți și burete, aluat pentru pizza, paste, muesli și cereale pentru micul dejun, gogoși, pâine, produse din cartofi (de exemplu, piure), cârnați, salam, preparate din carne, bomboane, ciocolată, sosuri în pudră, supe instantanee.
Următorii termeni din compoziție indică prezența laptelui în produs: lactoglobulină, lactoză, cazeină, cazeinat, cazeinat de sodiu, hidrolizat de cazeină, zer, zer hidrolizat, îndulcitori pe bază de zer. Când eliminați glutenul din dieta dvs., ar trebui să excludeți orice produse din grâu, secară, orz și ovăz. Următoarele alimente pot conține gluten: prăjituri sărate și dulci, biscuiți, aluat de pizza, paste, ketchup, muștar, muesli și cereale pentru micul dejun, gogoși, pâine, cârnați, salam, carne procesată, cremă de brânză, sosuri praf, supe instantanee.
Dieta unui copil cu ADHD - cercetare utilă
În cazul ADHD, merită să faceți teste pentru intoleranțe alimentare și să eliminați din dietă produsele slab tolerate. Proteinele digerate incorect împovărează intestinele și pot pătrunde în sânge și creier și au un efect negativ asupra sistemului nervos, simțit, printre altele, de ca o scădere a concentrației și așa-numita eclipsă, ceață cerebrală. De asemenea, este important să testați fecalele pentru detectarea paraziților și a excesului de drojdie în tractul digestiv. Este recomandabil să luați probiotice dovedite care vor întări flora intestinală. Starea intestinelor și a bacteriilor care trăiesc în ele au un impact foarte mare asupra bunăstării generale și asupra multor procese care au loc în organism. În cazul persoanelor hiperactive, zicala că intestinul este al doilea creier al nostru devine și mai importantă.
Cei mai importanți nutrienți din dieta unui copil cu ADHD
Dieta persoanelor cu ADHD ar trebui să fie cât mai hrănitoare posibil, bazată pe „alimente adevărate”, adică produse neprelucrate sau minim procesate. Baza meniului ar trebui să fie legumele, grăsimile sănătoase, fructele cu conținut scăzut de zahăr, peștele de mare gras, carnea dintr-o sursă dovedită și cerealele fără gluten.
Dieta ar trebui să includă pești grași de mare, cum ar fi macrou, sardine, hering, somon și ton, care sunt sursele de acizi grași omega-3 EPA și DHA - cei mai importanți pentru creier. Sursa omega-3 este, de asemenea, ulei de in și semințe de in, semințe de chia și nuci, dar în cazul acestora din urmă ne ocupăm de acidul ALA, care nu este transformat în EPA și DHA în fiecare corp. Dacă copilul dumneavoastră nu mănâncă pește, ar trebui să ia ulei de pește în fiecare zi, de exemplu sub formă de capsule. Mai mult de jumătate din creier este format din grăsimi, dintre care cea mai mare parte este acidul gras DHA. Deficiențele sale duc la tulburări ale sistemului nervos, impulsivitate, agresivitate, probleme de somn și chiar boli precum depresia și schizofrenia. Acidul gamma-linolenic GLA este, de asemenea, important, deoarece are un efect documentat asupra reducerii nervozității la copii. Se găsește în primula de seară și în uleiul de boragă.
Nutrienții care influențează pozitiv activitatea creierului
acizi grasi omega-3 | Se găsesc în număr mare în creier. Acestea reglează permeabilitatea membranelor celulare, îmbunătățesc fluxul de sânge către creier, reduc tensiunea mentală și îmbunătățesc concentrarea și ameliorează depresia. | Pește de mare gras (hering, macrou, sardină, somon, ton), fructe de mare, ouă de la găini hrănite cu omega-3, semințe de in, nuci |
Iod | Necesar pentru buna funcționare și dezvoltarea creierului sugarilor și copiilor. | Pește, fructe de mare, sare iodată, alge marine |
Fier | Necesar în procesul de furnizare a energiei și oxigenului celulelor. Îmbunătățește starea de spirit, cunoașterea și performanța academică. | Ficat, carne roșie, pește, carne de pasăre, legume cu frunze verzi |
Zinc | Îmbunătățește concentrarea și funcțiile cognitive. | Fructe de mare, carne roșie, ficat, carne de pasăre, nuci, cereale integrale, cereale integrale |
Vitamina B6 | Afectează sinteza neurotransmițătorilor. | Carne, carne de pasăre, pește, nuci, cereale integrale, legume |
Acid folic | Afectează sinteza neurotransmițătorilor. | Mazăre, citrice, legume cu frunze verzi |
Vitamina B12 | Afectează sinteza neurotransmițătorilor. Participă la producerea celulelor nervoase. | Carne, carne de pasăre, pește, ouă |
Surse:
1. McCann D. și colab., Aditivi alimentari și comportament hiperactiv la copii de 3 ani și 8/9 ani din comunitate: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, The Lancet, 2007, 370, 1560-1567
2. Loin de porc D.W. și colab., Coloranții alimentari artificiali promovează hiperactivitatea la copiii cu sindroame hiperactive? O meta-analiză a studiilor dublu-orb controlate cu placebo, Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics, 2004, 25 (6), 423-34.
3. Stevens L.J. și colab., Sensibilități dietetice și simptome ADHD: treizeci și cinci de ani de cercetare, Clinical Pediatrics, 2011, 50 (4), 279-293
4. Bloch M.Ch. și colab., Suplimente nutritive pentru tratamentul tulburării de hiperactivitate a atenției și a deficitului, Clinica de psihiatrie a adolescenților la copii, N, 2014, 23 (4), 883-897
5. Nigg J.T. et al., Restriction and elimination diets in ADHD treatment, Child Adolesc Psychiatr Clin N Am, 2014, 23 (4), 937-953
6.http: //dziecisawazne.pl/dieta-i-nadpobudliwosc-dzieci-analiza-badan/
7.http: //www.ajwen.pl/cms/wp-content/uploads/Dieta-a-emocjonalno%C5%9B%C4%87.pdf