Tensiune arteriala

Tensiunea arterială este forța cu care fluidul - adică sângele - apasă pe pereții vasului. Există presiune sistolică și diastolică. Care este diferența dintre ele? Tensiunea sistolică se măsoară în timp ce ventriculul stâng se contractă, iar presiunea diastolică - chiar înainte de ejectarea sângelui din inimă.Aflați ce anume este tensiunea arterială, ce factori o afectează și care sunt normele pentru tensiunea arterială sistolică și diastolică.

Presiunea arterială este forța cu care lichidul se apasă de pereții vasului. Merită să știm ce este și ce o influențează și, astfel, să înțelegem ce este hipertensiunea și cum putem face față acesteia. Pentru a înțelege exact ce este presiunea și ce o afectează, este esențial să se revizuiască unele aspecte ale anatomiei sistemului circulator. Arterele din corpul nostru sunt structurate diferit în funcție de mărimea lor - vasele mari, cum ar fi aorta, conțin o mulțime de țesut conjunctiv elastic, ceea ce le face destul de flexibile. Influența sistemelor nervoase sau endocrine asupra diametrului acestor vase este mică. La rândul lor, arterele mai mici conțin o mulțime de mușchi netezi și terminații nervoase ale sistemului nervos autonom, contracția și relaxarea fibrelor musculare determină modificări ale diametrului vaselor, iar cu numărul lor mare în corp, acest lucru are un impact mare asupra presiunii. Prin lărgirea și îngustarea acestor artere, cantitatea de sânge care curge către toate organele din corp poate fi reglată în funcție de nevoile lor actuale. Sistemul nervos autonom afectează tensiunea arterială în două moduri - partea parasimpatică determină scăderea acesteia, iar partea simpatică determină creșterea acesteia.

Tensiune arteriala

Contracția inimii împinge o anumită cantitate de sânge în aortă și întinde ușor peretele aortic. O creștere a volumului de sânge și o modificare relativ mică a dimensiunii vaselor cresc presiunea. Se propagă mai departe de-a lungul arterelor, urmând legea vaselor comunale, creând așa-numita undă de presiune. Întinderea peretelui aortic vă permite să stocați energie din activitatea inimii, care este eliberată atunci când fragmentul de arteră revine la dimensiunea sa anterioară. De asemenea, această schimbare de formă este transmisă circumferențial de-a lungul cursului vasului, ceea ce asigură faptul că peretele continuă să acționeze asupra sângelui din interior, adică efectul aerului. Astfel de modificări ale diametrului arterelor asigură astfel că sângele este împins continuu în jurul periferiei, chiar și în timpul diastolei inimii, menținându-și valorile debitului și de presiune pozitivă. Unda de presiune și deformarea vasului se numesc undă de impuls și corespunde presiunii sistolice. Aceasta este ceea ce simțim măsurându-ne pulsul. Viteza de propagare a undei pulsului depinde de elasticitatea vaselor, astfel încât în ​​vasele mai dure se propagă mai repede. Întărirea arterelor progresează odată cu înaintarea în vârstă și, prin urmare, tensiunea arterială crește ușor odată cu înaintarea în vârstă, dar procesul este foarte lent și normele de tensiune arterială nu se modifică odată cu vârsta. Întărirea pereților accelerează semnificativ ateroscleroza, motiv pentru care este importantă în dezvoltarea hipertensiunii. Diametrul vaselor întărite este mult mai dificil de reglat sistemul nervos sau endocrin.

Presiunea ca cantitate fizică depinde de debitul și rezistența vaselor de sânge, rezistența la rândul ei depinde de diferența de presiune și de cantitatea de sânge evacuată din inimă (această cantitate de sânge este ieșirea inimii), cea mai mare rezistență se observă în arteriolele mici, deoarece acestea au cel mai mic lumen. posibilitatea ajustării acestuia. Debitul este cantitatea de sânge care curge în și în afara arterelor. Fluxul este, desigur, în concordanță cu diferența de presiune - de la mai mult la mai puțin și pulsează - în conformitate cu bătăile inimii.

Citește și: Tensiunea arterială normală. Norma tensiunii arteriale Tensiunea arterială: 12 întrebări importante MĂSURAREA PRESIUNII - cum se măsoară corect tensiunea arterială?

Presiunea arterială - sistolică și diastolică

Tensiunea arterială este întotdeauna descrisă prin două valori:

• presiunea sistolică - aceasta este cea mai mare presiune din sistemul circulator. Se măsoară în timpul contracției ventriculului stâng - ejectia maximă a sângelui
• presiunea diastolică - este înregistrată chiar înainte de descărcarea de sânge din inimă și este cea mai mică presiune care poate fi înregistrată în artere. Motivul pentru care nu scade la zero în timpul diastolei se datorează faptului că pereții arterelor renunță la energia stocată și pun presiune pe sângele din interior.

Important

Presiunea sistolică și diastolică - norme

În condiții normale, valorile măsurate ale presiunii sunt respectiv 120 și 80mmHg, pe care le notăm 120/80, diferența dintre ele este presiunea pulsului și se ridică la aproximativ 40mmHg, presiunea arterială medie se calculează prin adăugarea diastolicii la 1/3 din diferența dintre sistolică și diastolică.

Tensiunea arterială - factori care influențează cantitatea de presiune

Există mulți factori care influențează cantitatea de presiune. Depinde, în special, de cele menționate anterior: debitul cardiac și rezistența vasculară, prin urmare, acestea sunt foarte influențate de cantitatea de sânge circulant și de eficiența inimii - puterea cu care funcționează, regularitatea ritmului, structura valvelor, în special valvele aortice.

1. Sistemul nervos

Influența sistemului nervos asupra presiunii este, de asemenea, mare prin influențarea forței contracțiilor cardiace și a rezistenței vasculare - astfel se schimbă sub influența emoțiilor, în măsura în care la unii pacienți se observă efectul hainei albe, adică o creștere a tensiunii arteriale atunci când este măsurată de un medic. . Din acest motiv, printre altele, măsurătorile la domiciliu sunt foarte importante la persoanele care suferă de hipertensiune. Influența sistemului nervos este vizibilă și noaptea, când sistemul nervos parasimpatic domină și presiunea scade cu până la 20mmHg. Starea mentală și gestionarea stresului și a situațiilor dificile sunt la fel de importante. Nervozitatea frecventă determină o creștere a tensiunii sistemului nervos, activarea părții sale simpatice și o creștere a presiunii.

Stresul crește tensiunea arterială și, de asemenea, crește riscul bolilor cardiovasculare

Sursă: Lifestyle.newseria.pl

Vedeți mai multe fotografii Cum să preveniți hipertensiunea 6

2. Sistem endocrin

Rezistența vasculară și, prin urmare, indirect tensiunea arterială, este, de asemenea, reglementată de sistemul endocrin - de ex. tiroida, glandele suprarenale, glanda paratiroidă, glanda pituitară. Hormonii acestor glande determină o creștere a tensiunii arteriale, în special adrenalină și, de exemplu, prostaglandina E - scăderea acesteia. Influența sistemelor nervoase și endocrine este clar vizibilă în durere. Acest sentiment determină o creștere a presiunii, printre altele, printr-o creștere a secreției de adrenalină și a tensiunii sistemului nervos simpatic. Un alt factor este exercițiul fizic, dar impactul acestuia poate fi dublu. Sporturile statice, adică ridicarea greutăților, determină creșteri temporare ale presiunii, dar cresc și tensiunea arterială pentru o lungă perioadă de timp, care este unul dintre motivele pentru care acestea nu sunt sănătoase pentru sistemul cardiovascular. Sporturile dinamice, cum ar fi alergarea, ciclismul, înotul, dacă sunt practicate în mod regulat, reduc tensiunea arterială și au un efect benefic asupra sănătății.

3. Dieta proastă, obezitate, fumat

Tensiunea arterială este, de asemenea, influențată de dietă - în special sare, alcool. Acestea schimbă cantitatea de sânge care circulă și activitatea mușchilor netezi în pereții vaselor. Un alt factor este obezitatea, care crește tensiunea arterială, deoarece țesutul gras are multă rezistență. Fumatul, pe de altă parte, favorizează rigiditatea pereților arterelor și determină eliberarea unor cantități mici de adrenalină.

Factorii menționați mai sus sunt cei mai importanți, dar multitudinea cauzelor modificărilor de presiune face imposibilă listarea tuturor. Cei mai mulți dintre ei lucrează prin sistemul nervos. Cafeaua sau ceaiul băut în mod regulat au un efect redus asupra tensiunii arteriale, la fel ca și presiunea atmosferică - modificările acesteia vă pot face să vă simțiți mai rău, dar printr-un alt mecanism decât modificările de presiune. Modificările tensiunii arteriale sunt de asemenea observate la schimbarea poziției din cauza forței gravitaționale. Când stai în picioare sau stai, sângele scade spre picioare și modificările sunt vizibile în funcție de înălțimea corpului. Din acest motiv, imediat după schimbarea poziției, inima se accelerează puțin pentru a se asigura că sângele curge în locurile în care este mai puțin din el. Prin urmare, măsurarea tensiunii arteriale trebuie efectuată după o scurtă perioadă de odihnă, iar manșeta tensiometrului este plasată pe braț la același nivel cu inima, folosind echipamente adecvate care asigură măsurători fiabile și repetabile.

Articol recomandat:

Hipertensiune. Influența alcoolului asupra hipertensiunii

Articol recomandat:

Efectul cafelei asupra hipertensiunii. Cafeaua este dăunătoare cu hipertensiunea?

Presiune venoasă

Presiunea venoasă este un parametru mult mai puțin frecvent măsurat, evaluarea sa necesită inserarea unui cateter în zona atriului drept, deci este un test invaziv. Presiunea venoasă este mult mai mică decât presiunea arterială, este de aproximativ 15-20 mmHg și poate scădea la 0 uneori, deoarece venele sunt foarte flăcate și nu au pompă proprie. Presiunea venoasă este cel mai adesea măsurată la pacienții cu șoc bolnavi în stare critică. Permite evaluarea și planificarea administrării fluidelor IV, deoarece reflectă cel mai bine starea de hidratare a pacientului.

Merită știut

Tensiunea arterială este un parametru important și depinde de mulți factori, toți transpunându-se în modificări în două valori - rezistența vasculară și debitul cardiac. Stilul de viață are un impact uriaș asupra tensiunii arteriale și putem regla majoritatea factorilor determinanți ai acesteia. Măsurătorile regulate ale tensiunii arteriale sunt esențiale, la fel ca și tratarea tulburărilor tensiunii arteriale, deoarece consecințele pot fi catastrofale.

Despre autor

Arc. Maciej Grymuza Absolvent al Facultății de Medicină de la Universitatea de Medicină din K. Marcinkowski în Poznań. A absolvit cu un rezultat prea bun. În prezent, este doctor în domeniul cardiologiei și doctorand. Este interesat în special de cardiologia invazivă și de dispozitivele implantabile (stimulatoare).

Citiți mai multe articole ale acestui autor