Sănătatea unei femei este strâns legată de secreția de hormoni sexuali. Acestea determină psihicul, aspectul pielii și modul în care este depus țesutul adipos. Estrogenii guvernează, dar pentru feminitatea noastră este de asemenea foarte important modul în care ne îngrijim corpul. - Și de la o vârstă fragedă - subliniază prof. Univ. dr hab. Violetta Skrzypulec-Plinta, med.
L-am întrebat pe prof. dr hab. n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta, ginecolog și sexolog.
- Ar trebui ca grija pentru sănătatea unei femei să înceapă în leagăn?
Prof. Violetta Skrzypulec-Plinta: Desigur. La urma urmei, chiar și la o fată nou-născută, pot apărea simptome deranjante sub formă de pete sau sângerări vaginale, care sunt legate de estrogenizarea sarcinii mamei. În perioada copilăriei timpurii, când o fată începe să se dezvolte, labiile se pot lipi împreună (aglomerate). Acest lucru necesită implementarea rapidă a tratamentului hormonal (estrogeni) sau a intervenției chirurgicale pentru separarea labiilor. Înainte de prima menstruație, modificările inflamatorii apar cel mai adesea în zona organelor genitale externe. De obicei cauza este, de exemplu, dermatita alergică. După prima menstruație, modificările afectează organele genitale interne și sunt de obicei asociate cu infecții ale tractului urinar. Aceste infecții pot fi de fond bacterian, tricomonal, fungic, viral.
- Care este cea mai frecventă infecție la fetele mici?
V. S.-P.: Infecțiile la fetițe rezultă adesea din incapacitatea lor de a menține igiena. Rolul părinților este de a educa copiii despre sexualitatea lor de la o vârstă fragedă, unde cea mai importantă componentă este igiena personală. Dificultatea începe atunci când infecția revine de mai multe ori pe an. Apoi, este important să verificați dacă copilul dumneavoastră nu prezintă paraziți (de exemplu, oxiuri). În cazul infecțiilor frecvente, un lucru este foarte important de reținut - hărțuirea sexuală, care nu este neobișnuită. Săptămâna trecută am avut două medico-legale ale unei fete care a fost molestată de cineva din familie. Și iată o altă parte din educația sexuală care lipsește. Din rușine concepută greșit, nu vorbim cu copiii noștri despre atingerea bună și rea. Nu vă avertizăm că chiar și cineva apropiat ne poate face rău.
- Cine este cel mai expus riscului de hărțuire sexuală?
V. S.-P.: De obicei sunt fete moderat retardate mintal, ușor obeze. Dar, indiferent dacă o fată este aptă din punct de vedere intelectual sau nu, este important să îi vorbim despre pubertate. Despre faptul că silueta ei va începe să se schimbe, că sânii ei vor crește, părul va apărea, va menstrua și ce înseamnă asta. Educația este de neînlocuit. Trebuie amintit că fetele cu dizabilități intelectuale cresc fizic în același mod ca și cele cu dizabilități. Este o mare greșeală să pretindem că acest lucru nu se aplică lor. Dacă nu o pregătim pentru menstruație, aceasta o va trata ca pe un lucru murdar, va ascunde faptul menstruației și acest lucru va crea mai multe probleme emoționale.
Citește și: 5 întrebări adresate unui ginecolog despre BOLILE FEMININE - eroziune, vaginite, inflamații musculare ... De ce suferă femeile poloneze? Prevenirea bolilor feminine Femeilor poloneze le este rușine să vorbească despre fibroamele uterine
V. S.-P.: La vârsta de 8-9 ani, apare primul păr, sânii încep să crească și, în cele din urmă, momentul primei menstruații. Din nou, rolul mamelor nu poate fi supraestimat și ar trebui să o învețe pe fată nu numai o igienă adecvată în timpul menstruației, ci și să introducă obiceiul de a înregistra datele perioadelor ulterioare. Pentru fetele care vin la mine după prima lor menstruație, predau autoexaminarea sânilor. Le repet mamelor că merită să aruncăm o privire asupra dietei fiicei lor, să le încurajăm să mănânce legume și fructe, să facă sport, pentru că toate vor da roade mai târziu.
V. S.-P.: Este natural, deoarece hormonii vin în prim plan. Fetele cu vârste cuprinse între 15 și 16 ani au mai multă inițiere sexuală decât băieții de această vârstă. Această tendință este observată în întreaga lume. Cu toate acestea, în Polonia, problema este atitudinea tinerilor față de sex. Ei învață despre asta în principal de pe Internet. Din păcate, nimeni nu le spune femeilor tinere despre efectele sexului spontan. Dacă arătăm doar consecințele negative ale vieții sexuale timpurii și „spontane”, ne putem aștepta la atitudini corecte în acest sens. Sarcina înspăimântătoare nu va face nimic, pentru că nu numai despre asta este vorba.
V. S.-P.: Trebuie subliniată valoarea relației. Acum, lipsa de sentiment, angajament, abordare aproape mecanică a sexului și, în cele din urmă, un nivel scăzut de cunoștințe despre acesta este comună. Anul trecut, sexul oral a fost cel mai popular, inclusiv sexul anal. Iar tinerii cred adesea că acest lucru nu este deloc sex, deoarece nu îi face pe copii. Pentru mulți, sexul este doar atunci când vine vorba de penetrare vaginală. Și nimeni să nu creadă că aceasta este o trăsătură distinctivă a tinereții de marginile sau de orașele „sparte”. La fel se întâmplă și în mediul rural, doar circumstanțele naturii sunt diferite. Comportamentul sexual riscant este peste tot. Nu sunt puritan, dar este greu să găsești potrivit să te dezbraci în fața camerei și să încarci videoclipuri pe web.
V. S.-P.: Varietate. Mult depinde și de părinți. Legea poloneză permite utilizarea contracepției hormonale la vârsta de 16-18 ani, dar numai cu acordul îngrijitorilor. Din ce în ce mai des, mamele vin la birou cu fiicele lor adolescente și își dau consimțământul de a folosi contracepția. Este mișto pentru că poți proteja fetele de sarcina neplanificată. Dar pilula singură nu este suficientă: protejează împotriva sarcinii, dar nu și împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Metoda cea mai recomandată de OMS pentru femeile tinere este contracepția hormonală (comprimat, plasture, inel, DIU, implant) și prezervativul. Primele iubiri ale fiicelor noastre sunt de obicei mari, spontane, iar rolul nostru este să le facem să le treacă cu înțelepciune. Acesta este un alt element al educației sexuale.
ImportantCine se fereste de ginecolog?
Cel mai neglijat grup de femei în ceea ce privește educația sunt femeile de peste 40 și 50 de ani. Acest lucru se traduce prin sănătatea lor. Sunt cei mai puțin examinați și adesea nu au propriul ginecolog. Și ei sunt cei care suferă adesea de cancer endometrial sau de col uterin - cancere care nu ar trebui să se întâmple deloc, deoarece prin control sistematic pot fi depistați devreme și tratați devreme. În plus, unele tipuri de cancer care au fost diagnosticate odată la femeile de 80 de ani afectează acum copiii de 50 de ani (de exemplu, cancerul vulvar). Femeile tinere sunt mai educate, deoarece pot naviga pe internet și pot dobândi cunoștințe pe cont propriu.
Ați menționat infecții ale tractului genital la femeile tinere. Există într-adevăr atât de multe dintre ele?
V. S.-P.: Multe. Micoza, infecțiile bacteriene, infecțiile mixte greu de vindecat sunt viața de zi cu zi a unui cabinet ginecologic. Există multe motive pentru infecții frecvente: de la o dietă inadecvată la un comportament sexual riscant, cum ar fi schimbările frecvente ale partenerilor.
Cu timpul, însă, fetele vor să se așeze și să întemeieze o familie.
V. S.-P.: Este adevărat. Femeile care nu vor să urmeze o carieră decid să aibă un copil destul de repede. Cu toate acestea, se întâmplă adesea ca mamele să fie femei cu vârsta peste 40 de ani. Indiferent de vârstă, toate femeile ar trebui să știe că ar trebui să ia acid folic înainte de sarcină pentru a-și proteja copilul de malformații congenitale. Dar nu o fac. Oricum, ce putem spune despre suplimentarea cu acid folic, deoarece 3/4 din sarcinile din Polonia nu sunt planificate.
Și cu ce ar trebui să se preocupe femeile mature în ceea ce privește sănătatea lor?
V. S.-P.: În perioada de 35-45 de ani, femeile așteaptă contracepția eficientă, astfel încât să se poată dezvolta, să lucreze și să nu se gândească la eșecurile sarcinii.Dar uită că perioada perimenopauzei începe de la vârsta de 43 de ani. Există modificări semnificative în funcționarea corpului, menstruație neregulată. Într-o zi ne trezim în transpirație, lumea este ciudată, soțul pare mai puțin frumos, ginerele este teribil, totul pentru că profilul nostru hormonal s-a schimbat. Mergem la ginecolog și se dovedește că este deja menopauză. Cu toate acestea, în opinia mea, acesta poate fi cel mai distractiv moment din viața unei femei dacă ne pregătim bine pentru asta. Acesta nu este sfârșitul unei vieți atractive - dacă avem un obicei dezvoltat de a merge la un ginecolog, de a face citologie, mamografie și examinarea sânilor. Bineînțeles, în această perioadă, pot apărea probleme de sănătate supărătoare. Adesea, pacientele de sex feminin se plâng că nu vor sex. Cu toate acestea, atunci când îi întrebi delicat, se dovedește că nu vor prim-planuri, deoarece sunt dureroși pentru ei. La urma urmei, medicina este excelentă pentru a face față atrofiei, adică a uscăciunii vaginale. Uneori este suficientă terapia cu acid hialuronic și după problemă! Bucuria vieții și dorința de sex revin. Aceasta este, desigur, o ofertă pentru femeile care doresc să fie active sexual.
Femeile sunt încă reticente în a face examinări preventive, deși se știe că datorită lor este posibil să se depisteze mai devreme multe boli.
V. S.-P.: Reticența de a fi supus examinărilor periodice este o problemă serioasă. De mai multe ori aud: „De ce ar trebui să mă testez, vor găsi totuși ceva pentru mine. Am atât de mult în minte, mai bine să nu știu ce ar putea fi. Nu, nu este mai bine. Dacă știu, pot face ceva, mă pot salva. Există teste pentru femeile din anumite grupe de vârstă pentru a-și controla starea de sănătate. Multe dintre testele simple și nedureroase pot salva viața. Trebuie să faceți citologie, ultrasunete sau mamografie. Dar la fel de importantă este și autoexaminarea sânilor. Când aud de la o femeie de 30 de ani că sunt primul medic care i-a examinat sânii, îmi pare rău și rușine pentru colegii mei. O femeie ar trebui să solicite teste și o evaluare fiabilă a sănătății sale. Și dacă nu o primește, ar trebui să schimbe medicul. În cabinetul ginecologic, trebuie să aveți nevoie de echipamente de unică folosință, un prosop care acoperă șoldurile, examinarea sânilor, citologie și transferul rezultatului testului.
La femeile în vârstă, multe probleme apar din încetarea funcției ovariene.
V. S.-P.: Da, dar majoritatea pot fi remediate. Medicul trebuie să întrebe cu blândețe despre incontinența urinară, despre actul sexual dureros. Cel mai bine este să purtați o astfel de conversație la un birou, nu atunci când femeia stă întinsă pe scaunul ginecologic. Conform cercetărilor, 40 la sută. femeile atunci nu înțeleg ce li se spune. Sunt legați și nu este de mirare. Dacă o femeie suferă de incontinență urinară, există tratamente care vor îmbunătăți mult controlul vezicii urinare. Se întâmplă ca o femeie în perimenopauză să sufere de mâncărime a organelor de reproducere. Este o afecțiune neplăcută, dar se obțin rezultate foarte bune, de exemplu, prin terapia cu laser, hidratarea vaginală și globulele acidului hialuronic. Ginecologia estetică oferă multe doamne bune de toate vârstele. Dacă o femeie matură are labiile mărite și, prin urmare, nu poate să stea, să meargă cu bicicleta sau să facă sex pentru că o doare - o puteți ajuta. Există sfaturi pentru orice, dar trebuie îndeplinită condiția de bază: femeia trebuie să vină la o întâlnire, trebuie să spună medicului problema ei.
lunar "Zdrowie"
-porada-eksperta.jpg)
