Varicele sau varicele din testicule

Ce este un varicocel?

Este o dilatare a tipului varicoase (vene varicoase), care scurge sângele din testicule

frecvență

Este o patologie destul de frecventă: apare la 8-22% dintre bărbații din populația normală. Printre bărbații care se consultă pentru o problemă de sterilitate găsim această patologie în 11-39% din cazuri

Este mult mai frecvent să apară în testicul stâng decât în ​​cel drept, deoarece vena spermatică stângă curge în vena renală stângă în loc de vena cava, așa cum o face și cea dreaptă, ceea ce favorizează refluxul

De ce apare?

Nu există o singură cauză. În general, se datorează faptului că vena spermatozoidă, care colectează sângele din venele testiculului, prezintă o anomalie și face ca sângele să curgă mai lent prin aceste vene

Doriți întotdeauna simptome?

• Adesea este asimptomatic și este descoperit întâmplător dintr-un alt motiv.
• Când simptomele apar cele mai frecvente sunt:
  • O creștere a dimensiunii scrotului.
  • Greutatea sau durerea în testicul mai ales atunci când bărbatul stă în picioare.
  • Probleme de infertilitate
• Când varicocelul este foarte mare, testiculul afectat poate fi redus ca mărime în comparație cu celălalt.

diagnostic

Examinarea testiculelor trebuie făcută întotdeauna cu pacientul în picioare, deoarece prin creșterea presiunii în interiorul abdomenului pot fi observate mult mai bine. Medicul va explora zona inghinală, inclusiv scrotul și testiculele și poate simți o masă răsucită și amorțită de-a lungul cordului spermatic (se simte ca un sac de viermi). În unele cazuri se va efectua o ecografie

Varicocel și sterilitate masculină

Varicocelul este una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilității masculine. Este o patologie mult mai frecventă la bărbații mai puțin fertili. Este asociat cu o deteriorare a calității materialului seminal la 50% dintre bărbații care suferă de aceasta

tratament

• Este chirurgical.
• Intervenția constă în ligarea (adică tăierea venelor afectate) a varicocelului.
• Această procedură chirurgicală poate fi efectuată în regim ambulatoriu.
• Chirurgia este urmată de o îmbunătățire a calității materialului seminal în procent care poate atinge 80%
• Rata sarcinii este crescută între 30% și 60% în funcție de diferite studii.
• Indicația intervenției chirurgicale este clară și, fără îndoială, când varicocelul este diagnosticat la un bărbat tânăr între 18 și 28 de ani, deși nu există nicio modificare a calității spermei.
• Calea de acces poate fi inghinală sau retroperitoneală.
• Rezultatele sunt bune în 98% din cazuri.