Infecții ale tractului urinar: cauze, simptome, tratament

Infecțiile tractului urinar (ITU) sunt printre cele mai frecvente boli infecțioase. Femeile, însă, suferă de ea mult mai des decât bărbații. De asemenea, se estimează că fiecare al zecelea copil rămâne cu ei până la adolescență. Detectarea timpurie a unei infecții a tractului urinar permite un tratament mai eficient.

După infecțiile căilor respiratorii superioare, infecțiile tractului urinar (numite UTI) sunt cel mai frecvent motiv pentru vizitarea unui medic. Această boală afectează în principal femeile - sunt bolnavi chiar și de 50 de ori mai des decât bărbații. Acest lucru se datorează în principal anatomiei - la femei, uretra este mult mai scurtă, iar moașa mai aproape de anus și organele genitale. Femeile active sexual, gravide și în postmenopauză sunt cele mai expuse la infecții ale tractului urinar. Diabetul și afecțiunile care necesită cateterizare cresc, de asemenea, riscul de a dezvolta boala.

Infecțiile tractului urinar apar practic în toate grupele de vârstă. Drept urmare, ele se numără și printre cele mai frecvente boli bacteriene din copilărie. Interesant este că în perioada neonatală și în primul trimestru de viață, băieții sunt mult mai bolnavi, ceea ce este asociat cu o incidență mai frecventă a defectelor congenitale ale tractului urinar. După această perioadă, numărul cazurilor în rândul fetelor crește sistematic odată cu vârsta. Se estimează că fiecare al zecelea copil va avea ITU până la adolescență.

Sursele infecțiilor tractului urinar pot varia. În majoritatea cazurilor, acestea sunt însă cauzate de prezența Escherichia coli în tractul urinar. Cercetările indică faptul că acestea sunt responsabile pentru 61-92% din cazurile de acest tip de infecție la copii. Cea mai importantă caracteristică a virulenței E. coli este aderența crescută la celulele epiteliale ale tractului urinar. Permite bacteriilor să colonizeze mucoasa. Unele tulpini ale acestei bacterii produc hemolizină extracelulară, care este foarte toxică pentru celulele epiteliului tubular renal. La adolescenți, până la 30% din ITU sunt cauzate de bacterii Staphylococcus saprophyticus. În același timp, sursa acestui tip de infecție poate fi, de asemenea, viruși, ciuperci, paraziți, chlamydia și micoplasme.

Care sunt simptomele?

Infecțiile tractului urinar sunt cel mai adesea asociate cu simptome specifice. Aceste tipuri de infecții pot lua multe forme și se poate distinge natura simptomelor. De exemplu, arderea uretrei după urinare și senzația de disconfort constant sunt cele mai frecvente simptome ale uretritei. O altă formă de ITU este cistita. Poate fi acută sau cronică. Simptomele cistitei acute sunt nevoia dureroasă și durerea în timpul urinării și polakiuria. Testele de urină arată bacteriurie, piurie sau hematurie. Dacă simptomele durează mai mult de 2-3 săptămâni, se diagnostichează cistita cronică.

Forma severă de infecție a tractului urinar este pielonefrita. Cel mai adesea este asociat cu febră și niveluri ridicate de inflamație în sânge (leucocite, VSH, CRP). Pot exista și piurie și bacteriurie.

Interesant este că infecțiile tractului urinar nu urmează întotdeauna aceste simptome. Acesta este cazul, de exemplu, cu bacteriuria asimptomatică. Aici există bacterii în urină care indică o infecție în absența oricăror simptome. Această infecție ascunsă și netratată poate provoca nefrită acută chiar și după câțiva ani.

Diagnostic

Principalul criteriu pentru identificarea unei ITU este prezența simptomelor infecției. Cu toate acestea, liniile directoare AAP (Academia Americană de Pediatrie) și NICE (Institutul Național pentru Sănătate și Excelență Clinică) recomandă utilizarea benzilor de testare pentru diagnosticul inițial al copiilor. Motivul este simplu. În timp ce un adult poate recunoaște și descrie simptomele inflamației tractului urinar, copiii mici nu pot (vorbire nedezvoltată) sau le este rușine să comunice acest tip de afecțiuni.

Aceste benzi de testare sunt disponibile de la farmacii și pot fi făcute singure acasă. Cel mai simplu evaluează cei mai importanți doi parametri - prezența leucocitelor și a nitriților. Nitritul este absent în urina unei persoane sănătoase. Prezența lor este o dovadă indirectă a infecției, deoarece indică prezența bacteriilor care pot transforma nitrații din proteine ​​în nitriți. În același timp, o cantitate mică de leucocite este permisă în urina unei persoane sănătoase. Numărul lor crescut poate indica, printre altele, pentru infecții urinare acute și cronice, dar și alte boli de rinichi sau cancer.

Gestionarea acestor teste este extrem de simplă. Tot ce trebuie să faceți este să luați o probă de urină și să înmuiați o bandă de testare în ea. Rezultatul este citit comparând schimbarea culorii din câmpurile de testare cu scala de culoare de pe șablon. Un rezultat pozitiv al testului poate indica un diagnostic de ITU, dar diagnosticul final trebuie confirmat de o urocultură pozitivă.

Autor: Hydrex

Testul infecției tractului urinar este un instrument excelent de diagnosticare la domiciliu, care vă permite să vă analizați urina pentru leucocite și nitriți.

Infecții ale tractului urinar TEST detectează infecții și inflamații ale tractului urinar la copii și adulți. Nitriții sunt absenți în urina normală, în timp ce leucocitele pot apărea doar în cantități mici.

Testul este deosebit de util în diagnosticul infecțiilor la copii, cărora le este adesea rușine să admită probleme legate de sistemul urinar.

Cum se tratează infecțiile tractului urinar?

Scopul tratamentului infecției tractului urinar este sterilizarea tractului urinar și asigurarea condițiilor fiziologice ale fluxului de urină. În prezent, există mai multe medicamente antibacteriene și diuretice care conțin furazidină pe piață.

Când vine vorba de copii, medicul ar trebui să decidă asupra metodei de tratament. În formele simptomatice ale bolii, tratamentul este recomandat să înceapă chiar înainte de rezultatul examinării bacteriologice. În acest scop, medicii prescriu cel mai adesea furazidina menționată anterior. Doza sa este ajustată la greutatea copilului și necesită adesea un așa-numit pulberi despicate. După primirea antibioticului, dacă este necesar, terapia trebuie modificată în funcție de rezultatele testelor (adică prin utilizarea unui antibiotic la care bacteriile sunt sensibile).

Ca măsuri de susținere - atât la adulți, cât și la copii - preparatele pe bază de plante (în principal suplimente alimentare) pot fi utilizate în tratamentul ITU. Cele mai populare sunt acele afine, care conțin protoanthitanidine. Acestea împiedică lipirea bacteriilor de pereții vezicii urinare.

Adesea veți găsi recomandarea de a utiliza vitamina C în timpul terapiei cu furazidină. Între timp, vitamina C (în special în doze mari) poate provoca acidificarea urinei, ceea ce va afecta absorbția medicamentului din urină și acumularea acestuia în țesuturi. La rândul său, acest lucru crește riscul de a dezvolta efecte toxice și reduce activitatea terapeutică (deoarece mai puțin medicament ajunge în vezică unde ar trebui să funcționeze).