Vor putea paralizații să meargă? O astfel de speranță este dată de operația cu succes a unei măduve spinoase rupte efectuată de medicii de la Spitalul Universitar de Învățământ din Wroclaw. Pacientul, care până de curând a fost paralizat de la piept în jos, și-a recăpătat senzația în picioare după procedură și este capabil să meargă practic de unul singur. Care este operația inovatoare care a pus persoana cu handicap pe picioare?
Operația unei măduve spinării rupte, care a fost efectuată de medici de la Departamentul de Neurochirurgie al Spitalului Universitar de Învățământ din Wroclaw, dă speranță persoanelor paralizate să-și recapete capacitatea fizică completă. Există dovezi că o metodă inovatoare de tratament a unei leziuni aparent ireversibile a măduvei spinării este eficientă. Darek Fidyka, acum în vârstă de 40 de ani, care a fost paralizat în 2010, și-a recăpătat (deși nu 100%) sentimentul în picioare după o operație într-un spital din Wrocław, iar la 18 luni după operație merge pe cont propriu cu ajutorul echipamentelor de reabilitare. Bărbatul nu este primul pacient care urmează o terapie inovatoare, ci primul care iese dintr-un scaun cu rotile datorită acesteia.
Chirurgie inovatoare a unei măduve spinării rupte - ce este?
Operația, care a avut loc acum un an și jumătate, sub supravegherea neurochirurgilor - prof. Włodzimierz Jarmundowicz și Dr. Paweł Tabakow, a implicat implantarea celulelor olfactive gliale în măduva spinării întrerupte, care anterior au fost colectate din bulbul olfactiv din creierul pacientului (pentru aceasta, medicii au trebuit să-i deschidă craniul). Apoi, celulele au fost înmulțite în laborator și, când numărul lor a depășit jumătate de milion, procedura a fost începută. În timpul operației, chirurgii au efectuat peste o sută de injecții de celule olfactive gliale în măduva spinării deteriorată pentru a umple golul existent, care avea o lungime de 8 mm (celulele au fost injectate deasupra și sub locul leziunii măduvei spinării). Pentru ca aceștia să aibă o bază pentru înmulțirea ulterioară, medicii au luat anterior patru bucăți de țesut care conțin fibre nervoase din zona gleznei pacientului. La ceva timp după implantare, celulele gliale au format un fel de punte care leagă părțile separate anterior ale măduvei spinării. În acest fel, miezul deteriorat a fost regenerat.
Citește și: Măduva spinării - parte a sistemului nervos central Unde se închiriază un scaun cu rotile? De asemenea, persoanele cu dizabilități fac sexCe sunt celulele gliale?
Celulele gliale fac parte din sistemul nervos. Acestea includ, printre altele bulbul olfactiv din creier (această parte a creierului este implicată, printre altele, în transmiterea și interpretarea semnalelor olfactive). De asemenea, se găsesc în cantități mari în mucoasa cavității nazale. Dacă neuronii din această membrană sunt deteriorați, de exemplu ca urmare a inflamației, aceștia sunt regenerați datorită celulelor gliale. Așadar, medicii au ajuns la concluzia că, din moment ce celulele gliale regenerează sistemul olfactiv, ele pot face același lucru și în măduva spinării. Și au decis să colecteze celule gliale, nu din nas, ci din bulbul olfactiv al creierului, deoarece celulele de acolo au abilități regenerative mult mai bune decât cele găsite în cavitatea nazală.
Vor putea paralizații să meargă?
La trei luni după operație (și reabilitarea intensivă care a început imediat după aceea), pacientul a observat că coapsa stângă devenise mai musculară. După șase luni, cu ajutorul unui kinetoterapeut, a făcut primii pași, iar acum poate merge pe jos folosind un ambulant de reabilitare. Pacientul și-a recâștigat parțial controlul vezicii urinare și funcția sexuală, iar RMN a confirmat în cele din urmă că ruptura coloanei vertebrale s-a închis. Prin urmare, această operațiune dă speranță altor persoane paralizate să-și recapete capacitatea fizică completă. Cu toate acestea, oamenii de știință subliniază că aceasta este doar prima operație de succes de acest tip, deci nu se poate spune încă că există o metodă eficientă de tratare a paraliziei la persoanele cu ruptul măduvei spinării.
Vezi un interviu cu prof. Univ. Włodzimierz Jarmundowicz și Dariusz Fidyka
Articol recomandat:
Măduva spinării - progrese în regenerarea măduvei spinării