Refluxul enterogastric este o tulburare funcțională a tractului gastro-intestinal. Refluxul enterogastric apare atunci când conținutul alcalin al duodenului împreună cu sărurile biliare, în loc să se deplaseze către intestinul subțire, revine în stomac. Acolo, se amestecă cu acizi digestivi și este toxic pentru mucoasa acestui organ.
Refluxul enterogastric (reflux duodenogastric) apare adesea la pacienții cărora li s-a îndepărtat vezica biliară. Dar există mai multe motive pentru apariția refluxului gastro-intestinal.
Reflux enterogastric: cauze
Cauzele refluxului gastro-intestinal nu sunt pe deplin clare. Refluxul este probabil cauzat de tulburări ale activității nervilor care duc la duoden și căile biliare (prin urmare, refluxul este frecvent la pacienți după îndepărtarea vezicii biliare). În plus, poate fi o relaxare excesivă a pilorului, o modificare a activității sale motorii sau o scădere a forței peristaltismului.
Refluxul duodenogastric poate provoca, de exemplu, mărirea (hiperplazia) a gropilor stomacului, vasodilatația și staza sângelui. În plus, bila penetrantă afectează secreția de prostaglandine, care sunt responsabile pentru activitatea mecanismelor de apărare a mucoasei gastrice.
Reflux enterogastric: simptome
Refluxul gastro-enteric provoacă în primul rând dureri abdominale superioare foarte neplăcute însoțite de vărsături biliare.
Reflux enterogastric: diagnostic
Diagnosticul se face pe baza testelor radioizotopice (așa-numitul test Hida). Pacientul mănâncă o masă care conține un marker de izotop, care colorează conținutul duodenului, care este apoi vizibil pe radiografia făcută mai târziu. Se poate vedea dacă conținutul duodenului regurgită în stomac. De asemenea, medicul poate comanda un test bilitec, adică o măsurare a cantității de bilă din stomac în timpul zilei. O sondă conectată la un mic recorder este introdusă prin nas prin nas sub anestezie locală. Dacă bila se deplasează înapoi din duoden, se va observa că cantitatea din stomac crește.
Reflux enterogastric: tratament
Gastroenterologul decide despre tratamentul refluxului gastro-intestinal. Printre medicamente se folosesc de obicei inhibitori ai pompei de protoni și medicamente propulsive. Inhibitorii pompei de protoni inhibă producția de acid clorhidric, crescând astfel pH-ul în stomac. Medicamentele propulsive cresc peristaltismul intestinal, ceea ce reduce fluxul de bilă din duoden în stomac. Refluxul este relativ rar tratat cu o intervenție chirurgicală.
Refluxul gastro-enteric: dieta este esențială
În tratamentul refluxului gastro-intestinal, este extrem de importantă o dietă adecvată, ușor digerabilă, cu mesele ar trebui să fie mici, consumate de 5-6 ori pe zi, de preferință la ore fixe. Băuturile carbogazoase, condimentele picante, cafeaua, ceaiul și țigările trebuie excluse din dietă.
Reflux entero-gastro-esofagian
Vorbim despre refluxul gastroesofagian atunci când refluxul gastroesofagian este însoțit de refluxul gastroesofagian. Acest lucru se întâmplă atunci când presiunea în stomac este mult mai mare decât în esofag, adică atunci când presiunea stomac-esofag este compensată incorect de mecanismul cardia.
Citește și: Dieta pentru stomac. Sfaturi importante atunci când aveți reflux acid sau ulcere Indigestie. Este încă indigestie sau este reflux? Impedanța esofagiană: un test pentru diagnosticarea refluxului gastroesofagian Manometria esofagiană: un test pentru detectarea refluxului și a altor boli ale esofagului
