Pietrele biliare, cunoscute și sub numele de pietre biliare, pot îngreuna viața. Inflamația vezicii biliare este adesea asociată cu urolitiaza. Cu toate acestea, piatra duce la colecistită acută sau inflamația contribuie la formarea pietrelor? Experții spun că ambele ipoteze sunt probabile. Care sunt simptomele colecistitei acute? Cum merge tratamentul?
Colecistita acută este în primul rând o complicație frecventă a bolii de calculi biliari. În cazul colecistitei acute, sunt caracteristice durerile puternice și ascuțite ale epigastrului drept care radiază către scapula dreaptă. Durerea este de obicei colică, de obicei durează mai mult de 6 ore.
Colecistita acută: cauze
Cea mai frecventă cauză a colecistitei acute este boala de calculi biliari. Problema apare atunci când pietrele obstrucționează scurgerea bilei din vezica biliară - inflamația apare ca urmare a iritării pereților vezicii biliare. Mai târziu (după aproximativ 48 de ore) se pot dezvolta prin sânge infecții bacteriene (E. coli, enterococi, Klebsiella, Enterobacter, C. perfringens).
În 5-10 la sută din cazuri, colecistita acută nu are legătură cu colelitiaza și este cauzată de intervenții chirurgicale abdominale, leziuni abdominale, arsuri severe și sepsis.
ImportantColecistita acută se poate dezvolta și fără pietre. Acest lucru se aplică la 10%. cazuri de boală și poate fi o consecință a unei infecții bacteriene generale. La copii, acestea sunt de obicei streptococi, bacterii tifoide. Veziculita acută se observă și la persoanele cu diabet.
Colecistita acută: simptome
Inflamația acută a vezicii biliare se manifestă prin dureri severe situate pe partea dreaptă a abdomenului, chiar sub coaste. Este adesea însoțită de greață, vărsături și temperatură crescută. Pielea de pe abdomen este încordată și, atunci când zona dureroasă de sub degete este presată mai tare, se simte o bucată. Durerea crește atunci când atrageți aer, uneori radiază spre spate și coaste. Astfel de simptome sunt caracteristice apariției inflamației acute. După 24 de ore, simptomele devin de obicei mai puțin deranjante. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că inflamația dispare. Dimpotrivă, o persoană bolnavă este în pericol grav. Pereții foliculului, slăbiți de inflamație, pot exploda. Efectele acestui lucru sunt dificil de prezis și nu se vindecă ușor.
Colecistita acută: tratament conservator
Este vorba despre evitarea oricărui lucru care ar putea irita vezica biliară. Menținerea unei diete stricte joacă un rol important aici. Pacientul trebuie să ia analgezice și antibiotice. Dar acest tratament poate fi utilizat doar pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece există riscul ruperii pungii. De regulă, atunci când simptomele inflamației acute nu se îmbunătățesc în 48 de ore, este necesară o intervenție chirurgicală. Constă în îndepărtarea bulei. Un pacient căruia i se oferă o operație de către medic nu ar trebui să întârzie. Amânarea procedurii poate pune viața în pericol.
Colecistita acută: intervenție chirurgicală
Cea mai populară operație este tăierea peretelui abdominal și îndepărtarea foliculului. Dar și chirurgia minim invazivă devine populară. Laparoscopia este utilizată pentru aceasta. Dispozitivul, înarmat cu un instrument adecvat (mânerele), permite îndepărtarea bulei printr-o mică incizie. Procedura se efectuează sub anestezie. După trei zile, pacientul poate părăsi spitalul. Uneori, însă, apar complicații sau numai în timpul intervenției chirurgicale endoscopice pietrele sunt prea mari pentru a fi îndepărtate printr-o deschidere mică și trebuie să treceți la o metodă chirurgicală tradițională. Pacientul este informat despre o astfel de eventualitate înainte de procedură.
Pietrele din folicul pot fi, de asemenea, îndepărtate prin metoda ERC. Pentru aceasta se folosesc instrumente speciale, care sunt introduse prin endoscop în canalele biliare pentru a transfera depozitele din canal în intestin. Astfel puteți scăpa de pietrele mici. Cele mari pot fi mutate în intestin după tăierea mușchiului din papila Vater. Deși există posibilitatea unor complicații, 90 la sută. astfel de tratamente au succes.
Colecistita acută: complicații
- trecerea de la acută la cronică
- hidrocel al vezicii biliare, atunci când conținutul vezicii biliare nu este infectat
- necroza vezicii biliare
- abcesul vezicii biliare, cauzat de o infecție bacteriană a conținutului din vezica biliară
- perforația vezicii biliare cu peritonită
- peritonită biliară fără perforație a vezicii biliare, posibil cauzată de drenarea bilei în peritoneu
- obstrucție biliară cauzată de obstrucția lumenului gastro-intestinal de către o piatră biliară mare care a trecut printr-o fistulă cu duoden, stomac sau intestin
Vrei să afli mai multe despre colecistita acută? Urmăriți „Szpital” la TVN la ora 17.00!
100 de întrebări despre sănătate - stomac, ficat și co. Citește și: Test Hida - test de obstrucție biliară Vezica biliară: rezecție. Pro și contra ale chirurgiei vezicii urinare Calculi biliari - simptome, teste, tratament Colici hepatice - o problemă comună la femeile cu vârsta peste patruzeci
