Rezistența încrucișată este un fenomen imunologic cunoscut de mult timp de știință. Rezistența încrucișată este o consecință a unei anumite confuzii a sistemului imunitar, care poate recunoaște agenții patogeni care sunt asemănători molecular între ei. Cum folosește medicina fenomenul de rezistență încrucișată și cum ar putea fi legat de COVID-19?
Cuprins:
- Rezistența încrucișată - ce este?
- Rezistență încrucișată - vaccinare
- Rezistența încrucișată - mecanismul de formare
- Rezistență încrucișată - COVID-19
- Rezistență încrucișată - posibile efecte negative
Rezistența încrucișată - ce este?
Rezistența încrucișată, sau heterologă, se referă la fenomenul în care expunerea prealabilă a sistemului imunitar la un agent patogen, de exemplu un parazit, o bacterie virală, modifică răspunsul corpului la un alt agent patogen (heterolog).
Rezistența încrucișată este frecventă în rândul speciilor strâns legate de agenți patogeni, de exemplu, diferite specii de micobacterii. Cu toate acestea, fenomenul rezistenței încrucișate poate apărea și între agenții patogeni care nu au legătură cu bacteriile sau care aparțin unor tipuri complet diferite de agenți patogeni, cum ar fi bacteriile și virusurile.
Rezistență încrucișată - vaccinare
Rezistența încrucișată poate juca un rol în lărgirea efectului protector al vaccinurilor. De exemplu, vaccinul BCG (Bacillus Calmette-Guéri) împotriva Mycobacterium tuberculosis poate conferi rezistență altor micobacterii, de exemplu Mycobacterium leprae, provocând lepra.
Interesant este că în istoria omenirii, primul vaccin împotriva variolei dezvoltat de Edward Jenner a folosit nu în mod direct virusul variolei, ci virusul vaccinia aferent (vaccinia). Această metodă de vaccinare a lăsat persoana cu o formă mai ușoară de variolă, dar a fost ulterior rezistentă la variola letală ca urmare a rezistenței încrucișate.
Studiile au arătat că persoanele vaccinate cu virusul vaccinia erau mai puțin susceptibile la alte boli infecțioase, cum ar fi rujeola, scarlatina, tuse convulsivă și sifilis.
De asemenea, este demn de remarcat faptul că vaccinul BCG menționat anterior împotriva mycobacterium tuberculosis nu conține exact specia de mycobacterium care provoacă boli la om, ci specia Mycobacterium bovis care provoacă tuberculoza la bovine.
Cercetările arată că rezistența încrucișată nu este atât de previzibilă pe cât pare. De exemplu, în cazul virusurilor gripale, rezistența încrucișată poate să nu apară, deoarece virusurile gripale sunt foarte diverse din punct de vedere genetic și antigenic. Prin urmare, a avea o răceală cauzată de o tulpină de gripă nu garantează că nu ne vom îmbolnăvi de o răceală cauzată de o altă tulpină. Într-un astfel de caz, este posibil ca boala să fie mai ușoară.
Rezistența încrucișată - mecanismul de formare
Fenomenul rezistenței încrucișate rezultă din natura sistemului nostru imunitar, în special din răspunsul imunitar dobândit, care include limfocitele B și T. memoria imunologică, adică capacitatea de a-și aminti în mod specific agentul patogen și, mai precis, antigenele sale (secvențe de aminoacizi). Mai târziu, re-expunerea la același agent patogen este mult mai rapidă și mai eficientă.
Cum își amintește sistemul imunitar amenințarea? Este posibil datorită producției de receptori speciali ai limfocitelor T (TCR) pe suprafața limfocitelor T după contactul cu agentul patogen. Pe de altă parte, limfocitele B produc proteine imune specifice antigenului - anticorpi.
Receptorii specifici ai celulelor T și anticorpii apar printr-un proces genetic extrem de complicat. În plus, studii recente arată că alte mecanisme pot fi implicate în rezistența încrucișată, cum ar fi un răspuns imun nespecific care poate fi mediat de alte celule imune - macrofage.
Rezistența încrucișată se poate datora similarității unor antigeni pentru diferiți agenți patogeni. Atunci celulele T sau anticorpii le pot recunoaște în mod similar cu agentul patogen pentru care au fost formate.
Un exemplu de rezistență încrucișată între viruși umani fără legătură poate fi văzut cu gripa A și hepatita C. Răspunsul celulelor T la antigenul virusului hepatic NS31073-1081 s-a dovedit a fi puternic reactiv încrucișat la virusul gripal antigen NA231-239 ȘI.
Rezistență încrucișată - COVID-19
Experți în boli infecțioase, incl. Organizația Mondială a Sănătății indică faptul că nu există dovezi care să sugereze că câinii sau pisicile ar putea fi o sursă de infecție cu SARS-CoV-2 și transmiterea acesteia la oameni.
Recent, în mass-media a apărut invers că proprietarii de pisici și câini sunt și mai puțin susceptibili de a contracta COVID-19. Chiar este așa? Deși este teoretic posibil, chiar dacă se datorează fenomenului de rezistență încrucișată.
Animalele domestice sunt rezervoare de agenți patogeni care nu sunt periculoși pentru oameni, dar pot stimula rezistența încrucișată. Așa cum a fost descris în cazul, de exemplu, al vaccinărilor cu virusul vaccinia și care conferă imunitate încrucișată virusului variolei.
Un alt exemplu este tulburarea la câini și rujeola la oameni. Cu toate acestea, această problemă necesită studii observaționale suplimentare asupra unui grup mare de oameni și în prezent nu există o bază științifică pentru această teză.
Citește și: COVID-19 nu se dezvoltă la proprietarii de câini și pisici?
Rezistență încrucișată - posibile efecte negative
Rezistența încrucișată poate avea și o latură negativă. S-a demonstrat că infecțiile virale sau bacteriene pot induce procesul autoimun și dezvoltarea unor boli precum scleroza multiplă și diabetul de tip 1.
Unul dintre mecanismele potențiale ale acestui fenomen este așa-numitul mimică moleculară, în care virusul poate poseda secvențe de aminoacizi similare cu cele din țesuturile noastre. Ca urmare a unei reacții similare la imunitatea încrucișată, sunt atacate limfocitele T și anticorpii țesuturilor proprii ale corpului, de exemplu celulele producătoare de insulină din pancreas.
Literatură:
- Welsh R. M. și colab. Imunitatea heterologă între viruși. Imunol Rev. 2010 mai; 235 (1): 244–266 - Acces online
- Gil A. și colab. Vaccinarea și imunitatea heterologă: educarea sistemului imunitar. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2015 ianuarie; 109 (1): 62-9 - acces online
- Agrawal B. Imunitate heterologă: rol în rezistența naturală și indusă de vaccin la infecții. Front Immunol. 2019 8 noiembrie; 10: 2631 - acces online
- Riedel S. Edward Jenner și istoria variolei și vaccinării. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2005 ianuarie; 18 (1): 21–25 - acces online
Citiți mai multe articole ale acestui autor