Testele serologice recomandate de HAS (High Health Authority of France) pentru detectarea hepatitei B sunt testul de sânge al Ag HBs, anticorpi anti-HBc și anticorpi anti-HBs.
Antigene HBs
- Antigenul HBs apare între 2 până la 4 săptămâni de la creșterea transaminazelor, enzime prezente în ficat și reflectând activitatea acestuia.
- AgHBs apar înainte de debutul icterului și persistă în faza acută a bolii.
- În momentul unei evoluții benigne, antigenul HBs dispare în mai puțin de 6 luni; atunci apar anticorpi anti-HBs care indică vindecarea hepatitei B.
- Persistența antigenului HBs mai mult de 6 luni este în favoarea hepatitei cronice B.
Anticorpi anti-HBs
- Anticorpii anti-HBs reflectă urmele unei hepatite B apărute înainte și care a evoluat în leac.
- Anticorpii anti-HBs apar mai târziu, la aproximativ 6 luni de la debutul hepatitei, când HBsA dispare.
- Prezența anticorpului anti-HBs este un remediu de lungă durată pentru hepatita B.
- Anticorpii anti-HBs apar și după o vaccinare împotriva hepatitei B.
Antigene HBc și anticorpi anti-HBc
- Doza de anti-HBc IgM reflectă prezența unui alt marker de hepatită B în forma acută.
- Anticorpii anti-HBc IgM apar apoi în faza acută.
- Imunoglobulinele M anti-HBc sunt prezente în faza acută a hepatitei B
- Negativitatea dozei de anti-HBc IGM elimină diagnosticul de hepatită B.
Hepatita cronică B
Antigene HBs și anticorpi anti-HBs
- Persistența antigenelor HBs.
- Absența anticorpilor anti-HBs.
Anticorpi anti-HBc
Rata mare de anticorpi anti-HBc.Purtătorii sănătoși ai hepatitei B
O persoană sănătoasă care poartă virusul hepatitei B are cel mai adesea un antigen HBs fără leziuni hepatice.O creștere a transaminazei poate indica unele leziuni hepatice.
