Hipoacuzie senzorială

Hipoacuzia senzorială este cauzată de o disfuncție a urechii interne sau a nervului auditiv. Acesta este cel mai frecvent tip de pierdere a auzului. Pierderile auditive cauzate de deteriorarea segmentului receptor al urechii pot viza modificări ale urechii interne (surditate senzorială) sau ale nervului auditiv (surditate neuro-derivată).

Cuprins

1. Hipoacuzie senzorială - tipuri și cauze
2. Hipoacuzie senzorială - simptome
3. Hipoacuzie senzorială - diagnostic
4. Hipoacuzie senzorială - tratament

Hipoacuzia senzorială este cauzată de o disfuncție a urechii interne sau a nervului auditiv. Acesta este cel mai frecvent tip de pierdere a auzului. Defectele mixte se dezvoltă ca urmare a deteriorării care apar atât în ​​secțiunea de recepție, cât și în secțiunea conductivă.

Hipoacuzie senzorială - tipuri și cauze

Pierderile auditive cauzate de deteriorarea segmentului receptor al urechii pot viza modificări ale urechii interne (surditate senzorială) sau ale nervului auditiv (surditate neuro-derivată).

Hipoacuzia senzorială neuronală este cel mai frecvent tip de problemă de auz. Este cauzată de pierderea celulelor de păr din cohleea urechii, care este o consecință a modificărilor biologice din organism legate de procesul de îmbătrânire.

Alte cauze ale pierderii auzului senzorial neural sunt:

• boli genetice
• meningita
• scleroza laterala amiotrofica
• artrita reumatoida
• deteriorarea auzului ca urmare a ascultării puternice a muzicii sau protecția inadecvată a auzului atunci când lucrați în condiții acustice dăunătoare. Este o cauză frecventă a pierderii auzului la tineri, motiv pentru care este atât de important să îi educăm pe oameni despre cum să aibă grijă și să le protejeze auzul

Hipoacuzia senzorială este rezultatul unor tulburări ale nervului auditiv. Când modificările afectează neuronul I al celui de-al optulea nerv cranian, este diagnosticată pierderea auzului retrocohleară.

Dacă anomaliile sunt situate deasupra nucleilor cohleari, adică în neuroni de la II la cortexul cerebral, este diagnosticată pierderea auzului central.

Cauzele pierderii auzului senzorinural de natură neuro-derivată sunt în principal tumorile unghiului cerebelopontin și bolile demielinizante, de exemplu scleroza multiplă.

Merită să ne amintim, deoarece pierderea semnificativă a auzului, mai ales într-un timp scurt, poate fi un vestitor al bolilor sistemice grave.

Cu toate acestea, în 90% din cazuri, pierderea auzului senzorial neural este asociată cu pierderea celulelor de păr din cohleea urechii.

Hipoacuzie senzorială - simptome

Semnul distinctiv al pierderii auzului senzorial neural este auzul slab al tonurilor înalte, precum vorbirea femeilor sau copiilor, precum și sunetul soneriei sau al telefonului. Deci, se poate întâmpla ca o persoană cu acest tip de afecțiune să audă o bătaie la o ușă mai bine decât un clopot.

Uneori, tinitusul apare cu pierderea auzului, pe care pacienții îl simt ca senzații acustice foarte neplăcute. Alte simptome ale pierderii auzului includ:

• auz slab al ceasului sau picurare de apă
• mai tare decât înainte de a seta radioul sau televizorul
• probleme cu înțelegerea sunetelor provenite de la o distanță mai mare, de exemplu în timpul unei prelegeri sau întâlniri
• dificultăți în înțelegerea interlocutorului într-un loc în care există mult zgomot
• necesitatea de a se concentra puternic asupra interlocutorului, făcând conversațiile obositoare
• dificultăți în efectuarea apelurilor telefonice

Adesea, rudele apropiate pot observa deteriorarea auzului mai repede decât pacientul însuși. Cu aceste simptome, ar trebui să vizitați o clinică de audiologie pentru un test profesional de auz care vă permite să identificați cauzele problemelor de auz și să identificați locul pe care îl preocupă.

Datorită acestor constatări, este posibilă reabilitarea auzului. Nu merită să amânați o vizită la un specialist, deoarece pierderea auzului netratată progresează destul de repede. Pe de altă parte, reabilitarea corectă a auzului, întreprinsă într-un stadiu incipient, inhibă în mod eficient progresul ulterior al bolii.

Hipoacuzie senzorială - diagnostic

Baza pentru un diagnostic corect este un test auditiv profesional, care poate fi efectuat de un specialist ORL sau de un profesionist cu experiență în audiență. Examenul de bază pentru evaluarea hipoacuziei este otoscopia.

Examinarea poate fi efectuată în cabinetul unui medic sau la domiciliul pacientului folosind un otoscop - un dispozitiv care emite lumină care vă permite să priviți în canalul urechii și să evaluați vizual starea acestuia. Alte teste auditive efectuate frecvent includ:

• audiometrie verbală
• audiometrie tonală
• audiometrie de impedanță
• timpanometrie

Audiometria verbală și tonală se efectuează într-o cabină liniștită, punând căști și solicitând pacientului să reacționeze cu fiecare sunet auzit (audiometrie tonală). Datorită examinării, pot fi determinați parametrii celui mai moale sunet auzit de pacient. Repetarea unei secvențe de cuvinte (audiometrie verbală) vă permite să determinați nivelul de înțelegere a vorbirii.

Timpanometria și audiometria de impedanță sunt efectuate folosind un timpanometru care înregistrează abaterile membranei timpanice sub influența stimulilor acustici. Acestea sunt teste foarte precise pentru a determina eficiența organului auditiv.

În special, audiometria de impedanță este utilizată pe scară largă, în care sunt determinate reflexele mușchilor stape și timpanului. Toate testele pentru pierderea auzului sunt nedureroase și nu necesită pregătirea prealabilă a pacientului. Testele se efectuează în birou. În unele situații, se justifică, de asemenea, efectuarea unor teste auditive specializate, care includ:

• studiul parametrilor de zgomot
• testarea potențialelor auditive evocate (ABR, BERA)
• Emisie acustică TEAOE
• DPOAE
• teste de prag (Langenbeck, SISI, test Sullivan)

Un specialist decide despre efectuarea testelor suplimentare. Rezultatele lor pot fi utile atât în ​​stabilirea unui diagnostic adecvat, cât și în selectarea unui aparat auditiv.

Hipoacuzie senzorială - tratament

Odată ce cauzele problemelor dvs. auditive au fost stabilite, trebuie instituită o terapie adecvată. Atunci când pierderea auzului este o afecțiune care coexistă cu alte boli grave (surditate neuro-derivată), sunt necesare intervenții medicale și tratament farmacologic. În unele cazuri, este, de asemenea, justificabil să vă susțineți auzul cu un aparat auditiv adecvat.

Pe de altă parte, în cazul unei hipoacuzii senzoriale, care s-a dezvoltat ca urmare a unei disfuncții a cohleei urechii, aparatele auditive sunt utilizate pe scară largă.

Acest tip de boală este permanent. Îmbunătățirea auzului va fi adusă de un aparat auditiv selectat corespunzător, care va fi adaptat la tipul și gradul de pierdere a auzului și la nevoile individuale ale pacientului.

Pacientul poate alege între BTE sau IAS. Aparatele auditive moderne sunt dispozitive digitale cu un grad ridicat de avans tehnologic. Datorită funcțiilor specializate, este posibilă protezarea eficientă a auzului și în cazul unei pierderi auditive profunde.

Conform clasificării adoptate, se presupune că pierderea profundă a auzului este una în care așa-numitul nivelul pragului de sunet este mai mare de 91 dB (decibeli) pentru subiect.

În intervalul de la 65 la 90 dB, vorbim despre pierderea severă a auzului, de la 41 la 64 dB - moderată. De la 20 la 40 dB aceasta este o pierdere minoră a auzului. Nivelul pragului este cel mai blând sunet pe care îl poate auzi pacientul.

În clinicile de audiologie certificate, testele auditive sunt de obicei gratuite. Finanțarea generală a achiziționării unui aparat auditiv este cofinanțată de Fondul Național de Sănătate și acoperă persoanele care suferă de pierderi ușoare ale auzului, al căror nivel de pierdere a auzului depășește 30 dB (până la vârsta de 26 de ani) sau 40 dB (peste 26 de ani).

Rambursările din Fondul Național de Sănătate și PFRON permit reducerea cheltuielilor din buzunarul pacientului pentru achiziționarea unui aparat auditiv, datorită căruia aceste dispozitive sunt disponibile unui număr tot mai mare de persoane care necesită un astfel de sprijin.

Citește și:

• Hipoacuzie conductivă
• Tulburări de auz - cauze și tipuri

Autor

Anna Jarosz O jurnalistă implicată în popularizarea educației pentru sănătate de peste 40 de ani. Câștigător al multor competiții pentru jurnaliști care se ocupă de medicină și sănătate. Ea a primit, printre altele Premiul „Golden OTIS” Trust din categoria „Media și sănătate”, St. Kamil a acordat cu ocazia Zilei Mondiale a Bolnavilor, de două ori „Stiloul de cristal” în competiția națională pentru jurnaliștii care promovează sănătatea și numeroase premii și distincții în concursurile pentru „Jurnalistul medical al anului” organizat de Asociația Jurnaliștilor pentru Sănătate din Polonia.

Citiți mai multe articole ale acestui autor