Febra cerebrală este un termen destul de rar și înseamnă, de asemenea, o afecțiune extrem de gravă, care pune viața în pericol. Poate fi cauzată de diferite boli care duc la deteriorarea țesutului nervos, cum ar fi, de exemplu, un accident vascular cerebral sau sângerări subarahnoidiene. Cum este diagnosticată febra cerebrală, care pot fi consecințele acesteia și cum este tratată?
Febra cerebrală (sau febra centrală) apare ca urmare a deteriorării centrului de termoreglare din creier, care acționează ca un fel de termostat în corpul nostru și „setează” corespunzător temperatura în funcție de circumstanțele în care se află organismul. Febra cerebrală apare de obicei în cursul unor afecțiuni neurologice grave - cum ar fi boala Alzheimer sau Parkinson, ateroscleroza și altele.
Structurile sistemului de termoreglare sunt responsabile pentru menținerea unei temperaturi constante a corpului uman. Acestea includ termodetectoare (care percep schimbări de temperatură în mediu), termoreceptoare (împrăștiate în interiorul corpului, responsabile cu analiza temperaturii în interiorul corpului) și un centru de termoreglare situat în hipotalamus.
Centrul de termoreglare are două părți. Partea frontală a hipotalamusului este asociată cu procesele de pierdere a căldurii din corp, în timp ce partea posterioară a hipotalamusului este centrul de menținere a corpului cald. Semnalele de la receptorii periferici ajung la centrul de termoreglare și, dacă este necesar, această structură stimulează efectorii corespunzători - de exemplu, atunci când este necesară creșterea temperaturii corpului, glandele sudoripare pot fi stimulate (secreția sudoripare poate fi inhibată) sau celulele musculare ale vaselor de sânge (contracția lor duce la constricția vaselor de sânge și reducerea pierderilor de căldură).
În condiții adecvate, centrul de termoreglare este capabil să mențină o temperatură constantă a corpului cât mai mult posibil. Cu toate acestea, situația este diferită atunci când această structură este deteriorată - atunci poate apărea febra cerebrală.
Cuprins
- Febra cerebrală: cauze
- Febra cerebrală: simptome
- Febră cerebrală: Efecte
- Febra cerebrală: diagnostic
- Febra cerebrală: tratament
Febra cerebrală: cauze
În principiu, cauza principală a febrei cerebrale a fost deja menționată mai sus - apare atunci când centrul de termoreglare situat în sistemul nervos central este deteriorat. Următoarele probleme sunt cel mai adesea responsabile de apariția febrei cerebrale:
- accident vascular cerebral
- hemoragia subarahnoidiană
- leziuni la cap
- tumori ale sistemului nervos central
Febra cerebrală: simptome
Nu este greu de ghicit că principalul simptom al febrei cerebrale este temperatura corporală ridicată. În acest caz, însă, febra este mult mai mare decât cea a infecțiilor severe (cum ar fi pneumonia).
Caracteristica problemei este că simptomele febrei cerebrale apar în decurs de 3 zile de la afectarea sistemului nervos central și, în plus, temperatura corporală ridicată persistă timp de câteva până la câteva zeci de zile.
O altă caracteristică a febrei de origine centrală este că, în ciuda administrării de medicamente antipiretice, temperatura corpului pacientului nu scade.
Febră cerebrală: Efecte
Febra cerebrală are un impact extrem de negativ asupra prognosticului pacienților - are ca rezultat o serie de procese care sunt nefavorabile funcționării sistemului nervos central. Creșterea temperaturii afectează cursul transformărilor energetice - există o creștere a cantității de dioxid de carbon din creier, există, de asemenea, o creștere a consumului de oxigen de către celulele nervoase.
Se poate dezvolta acidoză, care este nefavorabilă pentru neuroni, se modifică și eliberarea și acțiunea neurotransmițătorilor - în cursul febrei cerebrale, crește toxicitatea acidului glutamic.
La pacienții cu febră cerebrală, pot apărea leziuni ale celulelor endoteliale - acest fenomen este nefavorabil deoarece duce la o creștere a permeabilității barierei hematoencefalice, care poate duce chiar la umflarea creierului într-un timp scurt.
În cursul febrei cerebrale, fluxul sanguin în sistemul nervos central poate crește - problema este foarte gravă, de exemplu, în cursul sângerării subarahnoide, deoarece fluxul sanguin crescut în sistemul nervos central poate duce la acumularea unor cantități mai mari de sânge în spațiul subarahnoidian.
Cel mai grav efect al febrei cerebrale este deteriorarea prognosticului la pacienții care au suferit un accident vascular cerebral, hemoragie subarahnoidă sau orice altă afecțiune care a precedat apariția febrei centrale.
Febra cerebrală: diagnostic
În principiu, diagnosticul de febră cerebrală se face după excluderea tuturor celorlalte cauze posibile ale unei creșteri semnificative a temperaturii corpului pacientului. În acest scop, uneori este necesar să se efectueze multe teste diferite - este necesar, de exemplu, să se excludă febra medicamentoasă sau febra care este un simptom al unei infecții grave (cum ar fi, de exemplu, meningita sau pneumonia).
Febra cerebrală: tratament
Mai multe abordări diferite sunt utilizate pentru a trata febra cerebrală - atât conservatoare, cât și invazivă. Primul dintre acestea include tratamentul farmacologic - medicamentele administrate de obicei includ ibuprofenul, paracetamolul și metamizolul.
Se pot încerca, de asemenea, să scadă temperatura corpului pacientului prin mijloace fizice, de exemplu, prin răcirea corpului cu gheață sau aer și se folosesc, de asemenea, blocuri sau pături speciale de răcire.
Dacă metodele menționate mai sus sunt ineficiente, se pot încerca să se utilizeze alte tehnici mai invazive, cum ar fi de exemplu spălarea cavităților corpului sau răcirea endovasculară și se utilizează și fluide reci, care sunt administrate intravenos pacienților.
Citește și:
- Boli ale creierului - tipuri de boli ale creierului
- Febra - Ajută la combaterea infecțiilor, dar poate fi periculoasă
- Encefalita - Cauze, tipuri, simptome și tratament
- Febră
Surse:
- Wrotek S. și colab.: Tratamentul febrei după accident vascular cerebral: dovezi conflictuale, farmacoterapie. 2011 noiembrie; 31 (11): 1085-1091
- Georgilis K. și colab.: Etiologia febrei la pacienții cu AVC acut, J Intern Med, 1999 Aug, 246 (2): 203-9
- Zawadzka M. și colab.: Tulburări de termoreglare centrală - cum să diagnosticați și să tratați, Anestezjologia Intensywna Terapia, 2017
