
Emfizemul pulmonar este o patologie pulmonară care este definită prin distrugerea progresivă a alveolelor și vaselor de sânge ale plămânilor. Distensia cauzată de alveole împiedică expirarea aerului pe care îl conțin. De fapt, alveolele sunt cavități foarte mici, care seamănă cu buzunarele situate la capătul unui bronhiol, corespunzând celor mai fine ramuri ale bronhiilor.
Schimburile gazoase se realizează la nivelul alveolelor pulmonare prin peretele alveolar prin difuzia oxigenului și a dioxidului de carbon. Acest lucru permite ca aerul conținut în priză să trateze oxigenul și să elimine gazul carbonic, astfel încât sângele venos, care este sărac în oxigen (O2) și bogat în gaze carbonice (CO2), este transformat în sânge arterial mai bogat în oxigen și mai sărac în gaze carbonice.
Cele 3 tipuri de emfizem
Emfizema există sub diferite forme. Poate fi localizat de o parte a plămânului sau răspândit la întregul aparat pulmonar.Emfizem panlobular
În cursul emfizemului panlobular generalizat, alveolele și vasele de sânge sunt afectate în același timp.Emfizem centrilobular
În cursul emfizemului centrolobular, numai alveolele sunt afectate mai întâi cu o distrugere a regiunii centrale a lobulului pulmonar.Emfizem neregulat sau vindecător
În cursul vindecării emfizemului, leziunile se dezvoltă în apropierea cicatricilor cauzate de o boală anterioară.cauze
BPOC și tutun
BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică) combinată cu fumatul cronic este prima cauză a emfizemului. Fumatul, mai ales de mulți ani, de la 15 la 20 de ani, este implicat în aproximativ 85% din cazuri de emfizem.Alte cauze
Emfizemul poate fi legat în situații rare de o anomalie genetică care nepotrivește proporția de enzime prezente în plămâni. Alte patologii pulmonare, adesea, cum ar fi tuberculoza sau silicoza, pot fi cauza acestei patologii.simptome
Emfizemul este o patologie care începe de cele mai multe ori după vârsta de 50 de ani. Simptomele emfizemului pulmonar nu sunt specifice acestei patologii care determină puține simptome în primele luni ale bolii. Un ușor disconfort respirator, cum ar fi dificultăți de respirație sau dispnee, apare treptat, în esență în timpul eforturilor (fiind din ce în ce mai enervant) și apoi în somn.Poate apărea o paloare însoțită de oboseală și pierdere în greutate. În cursul auscultării, medicul verifică cel mai adesea o expirație lungă și uneori șuierătoare însoțită de raliile bronșice.
Această boală poate fi invalidantă și poate provoca insuficiență respiratorie cronică sau insuficiență cardiacă care uneori se poate încheia cu moartea.
diagnostic
Radiografia pulmonară arată un torace distins cu o orizontalizare a coastelor și a diafragmei care indică distensia pulmonară.Gazele din sânge, normale la începutul bolii, suferă apoi de o anormalitate a schimburilor la nivelul plămânilor cu o creștere a cantității de gaze carbonice și o scădere a cantității de oxigen din sânge.
Un examen funcțional respirator (EFR) arată un sindrom obstructiv și o creștere a volumului rezidual.
Un scaner toracic vă permite să vizualizați locația exactă a emfizemului, precum și leziunile asociate.
O scanare poate fi, de asemenea, recomandată.
underdiagnosis
BPOC și emfizem sunt foarte des patologii subdiagnosticate, deoarece încep în majoritatea situațiilor cu simptome care par neclar și foarte frecvente, cum ar fi o tuse puțin enervantă însoțită de scuipat sau o ușoară dificultate de respirație, adesea atribuite fără motiv excesul de greutate, lipsa exercițiilor fizice sau vârsta. Aceste simptome pot evolua foarte lent timp de ani înainte ca pacientul să simtă un adevărat disconfort care îl va motiva să consulte un medic. Într-adevăr, pacienții (80% dintre ei fumători) discută foarte rar această problemă cu medicii lor, deoarece ei consideră că țigările consumate sunt cauza acestor simptome comune.Poate dura 10 până la 20 de ani între începutul primelor simptome și disconfortul semnificativ și dezactivant cauzat de emfizem.
Nu ezitați să consultați un medic
Nu ezitați să vă consultați cu un medic, mai ales dacă sunteți fumător, la momentul apariției unor simptome respiratorii ușoare, aparent comune, precum o înec sau o tuse însoțită sau nu de scuipat. Medicul va cere pacientului să facă anumite teste (radiografie, EFR, analiză de gaze în sânge) și îl va sfătui să renunțe imediat la fumat, acesta fiind primul pas care trebuie făcut.Reamintim că BPOC provoacă leziuni pulmonare ireversibile care pot provoca complicații severe foarte invalidante, cum ar fi insuficiența respiratorie cronică, care reprezintă un adevărat handicap în viața de zi cu zi, din cauza prezenței înecului permanent, a oboselii severe, a episoadelor de infecții bronșice frecvente care Ei au nevoie de un aport de oxigen și trebuie să fie spitalizați pentru perioade mai mult sau mai puțin lungi.