Dieta în astm - reguli, meniu

Dieta în astm pune accentul cel mai mult pe consumul crescut de legume și fructe. Oficial, nu există o dietă specifică pentru astmatici, dar există o secțiune în ghidurile inițiativei globale pentru astm (GINA) din 2019 care descrie tratamente non-farmacologice pentru astm, unde se sugerează un consum crescut de legume și fructe.

Cuprins:

1. Dieta cu astm - obezitate
2. Dieta cu astm - proteine ​​sănătoase
3. Dieta pentru astm - carbohidrați
4. Dieta cu astm - legume și fructe ca sursă de antioxidanți
5. Dieta pentru astm - Vitamina D.
6. Dieta în astm - microbiota intestinală
7. Dieta pentru astm - grăsimi de bună calitate
8. Dieta pentru astm - ce poți bea?
9. Dieta cu astm - alergii
10. Dieta pentru astm - aditivi alimentari
11. Dieta pentru astm - ce ar trebui să știți?
12. Recomandări generale pentru persoanele cu astm
13. Dieta pentru astm: meniu de probă

Dieta în astm contează, este important să mențineți o greutate corporală sănătoasă și să mâncați multe legume și fructe (într-un raport de 4: 1). Cu toate acestea, dieta în astm nu este suficientă. Merită să aveți grijă de doza corectă de vitamina D, a cărei deficiență poate crește procesele inflamatorii. În acest scop, poate fi luată în considerare suplimentarea. Dieta recomandată în astm? Dieta mediteraneană va funcționa foarte bine, deoarece nu va crește inflamația în organism. Dar să începem unul câte unul.

Dieta cu astm - obezitate

Obezitatea este una dintre cele mai frecvente boli asociate astmului. Persoanele obeze prezintă un risc crescut de a dezvolta astm și exacerbarea simptomelor acestuia, deoarece excesul de grăsime corporală este o sursă de molecule pro-inflamatorii care susțin procesele inflamatorii din tractul respirator. S-a demonstrat că pierderea în greutate îmbunătățește controlul simptomelor astmului, reduce dependența pacientului de medicamente și îmbunătățește starea generală de sănătate. Chiar și o reducere cu 5-10% a greutății corporale poate îmbunătăți calitatea vieții persoanelor cu astm.

Dieta cu astm - proteine ​​sănătoase

Proteinele sănătoase stau la baza oricărei diete bine echilibrate, inclusiv a astmului. Astmul este o boală inflamatorie în care, atunci când sistemul imunitar este activat, țesuturile din căile respiratorii se irită și se deteriorează. Acest lucru necesită ca organismul să regenereze în mod constant țesuturile pentru care elementul constitutiv necesar este proteina sănătoasă.

Sursa de proteine ​​din dieta persoanelor cu astm bronșic poate fi atât produsele de origine animală, de exemplu pește, carne slabă (pui, curcan, vițel), cât și produse derivate din plante, de exemplu leguminoase (fasole, linte, mazăre, soia). Raportul dintre proteina vegetală și animală ar trebui să fie de 1: 1.

Ar trebui evitate carnea tratată și afumată foarte procesată, iar consumul acestora trebuie limitat la 0,5 kg / săptămână. O sursă bună de proteine ​​sănătoase sunt și ouăle și produsele lactate slabe, cum ar fi brânza de vaci, iaurtul și chefirul. Datorită conținutului ridicat de grăsimi, brânza galbenă trebuie consumată sporadic.

Dieta pentru astm - carbohidrați

Glucidele ar trebui să fie principala sursă de energie în dieta persoanelor cu astm. Este important ca carbohidrații să fie de bună calitate, astfel încât sursele recomandate sunt crupe integrale, orez, pâine (integrală, graham). Aceste produse, pe lângă un conținut mai mare de minerale (magneziu, zinc) și vitamine (în special din grupa B) în comparație cu produsele din cereale rafinate, cum ar fi pâinea albă sau orezul alb, vor conține mult mai multe fibre dietetice.

Alimentele bogate în zaharuri simple, care se găsesc în bomboane, prăjituri, prăjituri, gemuri îndulcite și sucuri concentrate ar trebui să fie complet excluse sau reduse la minimum din dieta ta.

Dieta cu astm - legume și fructe ca sursă de antioxidanți

Legumele și fructele sunt sursa de bază de fibre dietetice, vitamine, minerale și polifenoli (de exemplu, resveratrol, quercetină) cu proprietăți antioxidante.

Rezultatele cercetărilor confirmă în mod clar relația negativă dintre riscul de astm și exacerbarea simptomelor acestuia și consumul de legume și fructe. Prin urmare, orientările actuale ale Inițiativei globale de combatere a astmului (GINA) subliniază rolul cheie al legumelor și fructelor în dieta astmaticilor. Prin urmare, persoanele cu astm ar trebui să consume cel puțin 0,5 kg de fructe și legume de diferite culori pe zi. Raportul dintre legume și fructe ar trebui să fie de 4: 1.

Datorită valorii nutritive ridicate, legumele trebuie consumate la fiecare masă, de preferință crudă. Cu toate acestea, dacă vă simțiți rău după ce ați mâncat legume crude, de exemplu flatulență, senzație de plinătate, ar trebui să le introduceți fierte, coapte în folie, aburite sau fierte. Evitați prăjirea și coacerea la temperaturi ridicate.

Din punctul de vedere al unei persoane care suferă de astm, vitamina C, care este un antihistaminic natural și calmează inflamația, va fi crucială. Pentru a satisface necesarul zilnic de vitamina C, este suficient să consumați: o linguriță de suc proaspăt de acerola, o mână de coacăze negre sau un sfert de piper proaspăt. Alte surse bune de vitamina C includ pătrunjelul, varza de Bruxelles și cohlrabi.

Dieta pentru astm - Vitamina D.

Datorită faptului că astmaticii sunt expuși riscului de deficit de vitamina D, este o altă vitamină importantă care ar trebui luată în considerare în dieta lor. Vitamina D este responsabilă pentru evoluția corectă a proceselor imune, prin urmare deficiența acesteia va crește procesele inflamatorii în tractul respirator.

Sursa principală de vitamina D din organism este sinteza acesteia în piele, care este cea mai eficientă în perioada mai-septembrie. Vitamina D poate proveni și din surse de hrană (de exemplu pești de mare grași), dar amintiți-vă că alimentele acoperă doar 20% din necesarul zilnic. Prin urmare, conform ghidurilor actuale pentru populația din Europa Centrală, adulților li se recomandă să ia 800-2000 UI de vitamina D pe zi în toamnă și iarnă, în funcție de greutatea corporală.

Dieta în astm - microbiota intestinală

Microbiota intestinală, adică un grup de microorganisme care locuiesc în intestinul uman, poate fi unul dintre cei mai importanți factori care influențează dezvoltarea astmului și exacerbarea simptomelor acestuia. S-a demonstrat că starea microbiotei intestinale influențează gradul de inflamație a căilor respiratorii și reactivitatea acestora. Acest lucru se datorează faptului că microorganismele intestinale produc substanțe precum acidul lactic și / sau acizii grași cu lanț scurt care influențează răspunsul imun și inflamator al întregului corp.

Aceste substanțe se formează ca urmare a fermentării fibrelor dietetice, prin urmare, pentru a menține compoziția corectă a microbiotei, astmaticii ar trebui să consume cantități adecvate. Este deosebit de benefic pentru sănătate. fibre solubile în apă, care stimulează selectiv creșterea microorganismelor intestinale benefice, cum ar fi bacteriile Lactobacillus și Bifidobacterium.

Sursele alimentare de fibre solubile sunt: ​​leguminoasele (incl.linte, mazăre, fasole), fulgi de ovăz și tărâțe, semințe de in, mere, prune, pere, căpșuni, portocale, grapefruit.

Dieta pentru astm - grăsimi de bună calitate

Acizii grași polinesaturați Omega 3 au un efect benefic asupra reducerii proceselor inflamatorii din organism.Acizii grași polinesaturați sunt conținuți în uleiul de semințe de rapiță și rapiță, nuci și pești de mare grași precum macrou, hering și sardine. 100 g din acești pești conțin 1,7-2,2 g / 100 g acizi grași omega 3.

Consumul de pești marini uleios cel puțin de două ori pe săptămână va asigura necesitatea unui adult de acizi grași omega 3.

Consumul de carne grasă (de exemplu carne de porc), măruntaie și untură ar trebui redus la minimum, deoarece acestea sunt o sursă de acizi grași saturați, care, în exces, au proprietăți pro-inflamatorii. Cu toate acestea, grăsimile trans conținute în produsele de tip fast-food, cofetăria gata preparată și prăjiturile ar trebui eliminate complet din meniu.

O revizuire sistematică a literaturii din 2018 a constatat că consumul de fast-food poate exacerba simptomele astmului. În special, consumul de 3 sau mai mulți burgeri a fost asociat cu un curs de astm mai sever comparativ cu cei care le-au consumat de 1-2 ori pe săptămână.

Dieta pentru astm - ce poți bea?

Persoanele cu astm ar trebui să bea cel puțin 1,5 litri de apă pe zi, de preferință sub formă de apă minerală. De asemenea, se recomandă să beți sucuri de legume și fructe proaspăt stoarse. Consumul de alcool nu este recomandat.

Persoanele cu astm ar trebui să evite în mod absolut băuturile carbogazoase îndulcite, deoarece pe lângă conținutul ridicat de zaharuri simple, acestea pot conține coloranți alimentari și conservanți, care pot exacerba simptomele bolii.

Citește și: Conservanți, coloranți, amelioratori - limitează aditivii chimici la alimente

Cercetările au arătat că băuturile cu cofeină, precum cafeaua, par să îmbunătățească moderat funcția căilor respiratorii la persoanele cu astm bronșic timp de până la patru ore. Prin urmare, astmaticii nu ar trebui să consume băuturi cofeinizate timp de cel puțin patru ore înainte de un test al funcției pulmonare, cum ar fi spirometria, deoarece acestea pot contribui la interpretarea greșită a rezultatelor testului.

Dieta cu astm - alergii

Astmul este în mare parte alergic. Prin urmare, persoanele care suferă de astm prezintă foarte des alergii la alergenii prin inhalare, cum ar fi acarienii prafului, polenul, ciupercile de mucegai, părul animalelor și alimentele. Alergenii inhalați pot crește inflamația sistemului respirator, provocând bronhospasm și o supraproducție de mucus.

Citește și: Cum să scapi de acarienii?

În plus, 4-8% dintre copiii cu astm au alergii alimentare, iar aproximativ 50% dintre persoanele cu alergii alimentare au reacții alergice, inclusiv simptome respiratorii, cum ar fi rinită, bronhospasm, tuse sau edem laringian. Modul în care alergenii alimentari pot declanșa simptomele astmului bronșic nu este pe deplin înțeles.

O teorie este că particulele alimentare sunt inhalate simultan în căile respiratorii pe măsură ce sunt înghițite, unde reacționează cu sistemul imunitar al căilor respiratorii, provocând inflamații. Un exemplu este astmul brutarilor, în care inhalarea particulelor de făină provoacă simptome de astm.

În plus, la persoanele cu alergii prin inhalare, așa-numitul Sindromul de alergie orală, în care anticorpii IgE care recunosc alergenii inhalați pot reacționa încrucișat cu alergenii alimentari.

Putem observa această reacție la persoanele cu alergie prin inhalare la acarienii din praf, care pot reacționa și la creveți în alimente. După consumul de creveți, pacientul poate prezenta simptome precum furnicături, mâncărime sau umflarea mucoasei bucale, greață, vărsături, diaree și, în cazuri extreme, șoc anafilactic care pune viața în pericol. Un alt exemplu de reacție încrucișată este atunci când oamenii sunt alergici la polenul de mesteacăn și la anumite fructe, cum ar fi merele.

Prin urmare, deși legumele și fructele reprezintă o parte esențială a unei diete echilibrate pentru astmatici, ar trebui acordată o atenție deosebită care dintre ele va atenua simptomele astmului și care ar putea chiar să le înrăutățească.

Dieta pentru astm - aditivi alimentari

Aditivii alimentari, naturali sau adăugați în timpul procesării alimentelor, pot exacerba simptomele astmului, mai ales atunci când astmul este slab controlat. Sulfiții, care sunt utilizați în mod obișnuit ca conservanți alimentari, se găsesc în alimente precum cartofii prăjiți, creveții, fructele uscate, berea și vinul au fost legate de exacerbarea simptomelor astmului la unele persoane.

Alți aditivi alimentari care pot agrava simptomele bolii includ benzoatul de sodiu, tartrazina și glutamatul monosodic. Astmaticii care experimentează exacerbarea tusei sau dificultăți de respirație după ce au consumat alimente cu acești aditivi ar trebui să le evite în mod absolut.

Dieta pentru astm - ce ar trebui să știți?

În centrul patomecanismului astmului se află stresul oxidativ și inflamația, ceea ce face din dietă un factor potențial cheie în modularea evoluției bolii. Din acest motiv, anumite modele alimentare, cum ar fi așa-numitele Dietele occidentale, care includ un consum ridicat de cereale rafinate, carne roșie procesată și dulciuri, sunt pro-inflamatorii.

Dimpotrivă, dieta mediteraneană se caracterizează prin, printre altele, consumul ridicat de legume, fructe și ulei de măsline are proprietăți antiinflamatoare. Studiile epidemiologice au dovedit că dieta mediteraneană are un efect protector împotriva bolilor respiratorii alergice.

Recomandări generale pentru persoanele cu astm

• Slăbiți dacă este necesar.
• Consumați carbohidrați complecși, a căror sursă ar trebui să fie cerealele integrale, legumele și fructele pe care le tolerați bine.
• Consumați cel puțin 0,5 kg de fructe și legume de diferite culori, care sunt surse de antioxidanți și fibre dietetice
• Consumați grăsimi de bună calitate din pești marini, uleiuri nerafinate, semințe și nuci ..
• Aveți grijă de nivelul corect de vitamina D.
• Mănâncă 4-5 mese pe zi cu pauze de 3-4 ore.
• Pregătiți produsele fierte, coapte în folie, aburite sau fierte.
• Bea aproximativ 1,5 litri de lichid pe zi, de preferință sub formă de apă minerală.
• Evitați alergenii și aditivii alimentari care agravează simptomele bolii.
• Evitați stresul și / sau învățați să faceți față acestuia.
• Renunță la fumat.
• Dormi suficient.
• Fă sport regulat.

Dieta pentru astm: Meniu mostră

Ziua I

Și micul dejun

Iaurt cu cereale și fructe

• 3 linguri de fulgi de orz, ovăz sau mei
• 2 lingurite de macese praf
• 4 nuci
• 2 căni de căpșuni
• 200 g iaurt natural

II Mic dejun

• 1,5 căni de afine
• 4 nuci

Cină

Supa crema de linte si morcovi

• ½ ceașcă de linte roșie
• 2 căni de bulion de legume sau de pui
• 1 morcov
• 1 roșie, curățată
• ½ linguriță de piper roșu pudră
• 1 cățel de usturoi
• ½ ceapă
• 1 linguriță de ulei de măsline
• 1 lingură de iaurt simplu

Mod de preparare: Se prăjește ceapa și usturoiul în ulei de măsline și se adaugă la bulion. Fierbeți morcovii curățați și tăiați felii în bulion cu linte până se înmoaie. Apoi adăugați roșiile curățate tocate și praful de ardei roșu. Gatiti aproximativ 15 minute. Se amestecă supa într-o cremă netedă. Se servește cu iaurt.

Cod la cuptor cu crupe și salată de varză murată

• 200 g cod
• 1 linguriță de ulei de măsline
• 1 cană de crupe de spelt gătite
• ½ o ceapă mică
• 1 linguriță de cimbru
• 1 cățel de usturoi
• 3 lingurițe de pătrunjel proaspăt tocat
• 1,5 căni de varză murată
• 1 lingura de ulei de in
• 1 morcov

Mod de preparare: Condimentați codul cu sare, cimbru, cățel de usturoi zdrobit și ulei de măsline. Înfășurați peștele în folie și coaceți-l în cuptor la 200 ° C timp de aproximativ 20 de minute. Tocam varza murata, razam morcovii si tocam marunt ceapa. Se amestecă toate ingredientele, se adaugă pătrunjel și ulei de in. Serviți codul copt cu salata de varză murată și crupe fierte.

Ceai

• 2 piersici
• 4 nuci din Brazilia
• Cina - sandvișuri cu hummus și salată de legume proaspete
• 2 felii de pâine de secară cu cereale integrale
• 3 linguri de hummus
• ½ ceapă
• 2 roșii
• 1 castravete proaspăt
• 1 lingură de semințe de dovleac
• 1 lingura de ulei de masline
• 1 linguriță suc de lămâie

Ziua II

Și micul dejun

Brânză de vaci cu legume

• 200 g de brânză de vaci
• 3 lingurițe de arpagic
• 6 ridichi
• 1 roșie
• 2 felii de pâine de secară cu cereale integrale

II Mic dejun

• 2 mere
• 2 linguri de migdale

Cină

Supa crema de dovleac

• 1 cana de dovleac ras
• 1 linguriță de ghimbir praf
• 1 morcov
• 1 lingură de iaurt simplu
• 1 lingură de semințe de dovleac

Mod de preparare: Se fierbe dovleacul decojit cu morcovi până se înmoaie. Adăugați ghimbir praf. Se amestecă supa în feluri de cremă. Se servește cu iaurt și semințe de dovleac.

Chifteluțe de vițel în sos de ciuperci

• ¾ cană de vițel măcinat
• o mână de ciuperci porcini uscate sau bolete
• 5 ciuperci sau bolete porcini proaspete (sau congelate) întregi
• 1 ou
• 3 linguri de patrunjel tocat
• 1 linguriță de ulei de măsline
• 1,5 căni de hrișcă gătită
• 2 morcovi
• 4 linguri de iaurt simplu

Mod de preparare: Prăjiți ceapa și usturoiul în ulei de măsline. Condimentați carnea tocată cu sare, adăugați pătrunjel, ou și condimentați cu condimentele preferate. Se amestecă bine toate ingredientele și se formează o chiftelă. Se toarnă apă clocotită peste ciupercile uscate și se lasă deoparte 15 minute. Când ciupercile sunt moi, scurgeți-le din apă și tăiați-le mărunt (nu turnați apa peste ciupercile îmbibate). Puneți ciupercile proaspete în cuburi mici. Prăjiți ciupercile uscate și proaspete în ulei de măsline. Se toarnă ciupercile prăjite cu 0,5 litri de apă și se adaugă apa rămasă după ce au înmuiat ciupercile. Apoi adăugați chiftelele formate și gătiți. După 30 de minute, scoateți chiftelele pe farfurie. După ce gătiți chiftelele, amestecați bulionul într-un sos de ciuperci neted și albiți cu 2 linguri de iaurt. Radeți morcovii și amestecați cu iaurtul. Serviți chiftelele cu sosul de ciuperci cu salată de hrișcă gătită și morcovi.

Ceai

• ¾ cană de iaurt simplu
• 4 nuci
• un pahar de afine
• 2 lingurite de macese praf

Cină

Hering în ulei

• ½ ceapă
• 2 felii de pâine de secară cu cereale integrale
• 1 linguriță de unt
• 1 roșie
• 4 castraveți murați sau cu conținut scăzut de sare
• ½ piper galben

Ziua a III-a

Și micul dejun

Ouă prăjite cu legume

• 2 ouă de pui
• 1 lingura de ulei de rapita
• 2 roșii
• ½ piper roșu
• 1 castravete proaspăt
• 2 felii de pâine de secară

II Mic dejun

Cocktail cu avocado și fructe

• 1/2 avocado
• 1 banană
• ½ cană de zmeură
• 2 lingurite de macese praf

Cină

Piept de pui pesto cu orez brun și salată de cicoare

• 150g piept de pui
• 1 cățel de usturoi
• 1 lingură Pesto de Busuioc
• 1 cană de orez brun fiert
• 2 cicoare
• 2 linguri de iaurt simplu
• 1 linguriță de maioneză
• 1 linguriță de muștar
• 1 linguriță suc de lămâie

Mod de preparare: Condimentați pieptul de pui cu sare și un cățel de usturoi presat. Înfășurați puiul în folie și coaceți-l la cuptor la 180 ° C timp de aproximativ 25 de minute. Feliați cicoarea și condimentați cu iaurt simplu, maioneză, muștar și lămâie. Se toarnă peste pieptul de pui la cuptor cu pesto, se servește cu orez brun și salată de cicoare.

Ceai

• 1 grapefruit sau o portocală mare
• 4 nuci

Cină

Macroul la cuptor cu legume

• ½ macrou proaspăt
• 1 dovlecei
• ½ vinete
• ½ piper roșu
• ½ ceapă
• 2 catei de usturoi
• 2 felii de lamaie cu coaja
• lingura de suc de lamaie
• două pumni mari din amestecul tău preferat de salată
• 2 lingurite de ulei de masline

Mod de preparare: Puneți dovleceii tăiați felii, vinetele, piperul și ceapa într-un vas pentru cuptor. Așezați macrouul condimentat cu usturoi ras deasupra legumelor. Puneți două felii de lămâie cu coaja deasupra peștelui. Presară totul cu condimentele preferate și toarnă 1 lingură de ulei de măsline. Coaceți peștele pregătit la 180 ° C timp de aproximativ 30 de minute. Serviți macroul la cuptor cu legume cu un amestec de salate, 1 lingură de ulei de măsline și suc de lămâie.

Surse:

Durack J. și colab. Dezvoltarea întârziată a microbiotei intestinale cu risc crescut pentru sugarii de astm este modificabilă temporar prin suplimentarea cu Lactobacillus. Nat. Comun. 2018, 9, 707.

Foong Ru-Xin și colab. Astmul, alergia alimentară și modul în care acestea se raportează reciproc. Frontul pediatric. 2017, 5, 89.

Strategie globală pentru gestionarea și prevenirea astmului. Raportul GINA 2019

Guilleminault L. și colab. Dieta și astmul: Este timpul să ne adaptăm mesajul? Nutrienți. 2017, 8, 9 (11), E1227.

Płudowski P. și colab. Vitamina D: Recomandări de dozare în populația persoanelor sănătoase și în grupurile cu risc de deficit - orientări pentru Europa Centrală 2013. Standarde Medyczne / Pediatria 2013, 10, 573-578.

Wang C.S. et al. Consumul de fast-food este asociat cu astm sau alte boli alergice? Respirologie. 2018, 23 (10), 901-913.

Galeză E.J. și colab. Cofeina pentru astm. Baza de date Cochrane Syst Rev. 2010, 20, (1), CD001112.

Despre autor

Karolina Karabin, MD, dr., Biolog molecular, diagnostic de laborator, Cambridge Diagnostics Polska Format ca biolog cu specializare în microbiologie și diagnostic de laborator cu peste 10 ani de experiență în activitatea de laborator. Absolvent al Școlii de Medicină Moleculară și membru al Societății Poloneze de Genetică Umană.Sef de granturi de cercetare la Laboratorul de Diagnostic Molecular de la Departamentul de Hematologie, Oncologie și Boli Interne ale Universității Medicale din Varșovia. Ea a susținut titlul de doctor în științe medicale în domeniul biologiei medicale la Facultatea I de Medicină a Universității Medicale din Varșovia. Autor al multor lucrări științifice și științifice populare în domeniul diagnosticului de laborator, al biologiei moleculare și al nutriției. În fiecare zi, în calitate de specialist în domeniul diagnosticului de laborator, el conduce departamentul de fond de la Cambridge Diagnostics Polska și cooperează cu o echipă de nutriționiști la Clinica Dietetică CD. Își împărtășește cunoștințele sale practice cu privire la diagnosticul și terapia dietetică a bolilor cu specialiști la conferințe, traininguri, reviste și site-uri web. Este interesată în special de influența stilului de viață modern asupra proceselor moleculare din organism.

Citiți mai multe texte ale acestui autor