Boala Kawasaki la copii și adulți - cauze, simptome și tratament

Boala Kawasaki este o boală vasculară gravă care poate duce la un atac de cord chiar și la un copil mic. Provoacă inflamația și necroza vaselor responsabile de alimentarea cu oxigen a mușchiului inimii. Care sunt cauzele și simptomele bolii Kawasaki? Cum este tratată?

Boala Kawasaki (sindromul Kawasaki, sindromul dermal-muco-nodal) este o boală aparținând unui grup de afecțiuni numite vasculită sistemică, a cărei esență este vasculita periferică necrotizantă, în mod specific arteriolele și venele medii și mici, cel mai adesea coronariene. Arterele coronare sunt vasele care furnizează oxigen și sânge bogat în nutrienți inimii. În plus față de artere, inflamația poate afecta și pericardul (pericardul) care înconjoară inima și endocardul, țesutul care acoperă inima din interior și chiar inima în sine.

Boala afectează cel mai adesea copiii - de obicei cei cu vârsta sub 5 ani. Copiii mai mari și adulții cu boala Kawasaki sunt rareori văzuți. Incidența maximă este între 1 și 2 ani, băieții devenind mai bolnavi.

Boala Kawasaki - cauze

Cauzele bolii sunt necunoscute. Se crede că virușii și bacteriile sunt responsabile indirect de aceasta (deoarece apare adesea după o infecție virală sau bacteriană). Este probabil ca acești agenți patogeni să inițieze un răspuns anormal al sistemului imunitar care începe să atace vasele de sânge, determinându-le să se inflameze și apoi să fie necrotice.

Boala Kawasaki - simptome

• febră - mare (39-40 grade C) care durează cel puțin 5 zile și nu scade în ciuda tratamentului antipiretic;
• conjunctivită - bilaterală, fără descărcare. Apoi există roșeață oculară fără exsudare, durere oculară și adesea și fotofobie;

Cazurile sunt de obicei observate în toamnă, iarnă și primăvara devreme

• mărirea (de obicei unilaterală) și sensibilitatea ganglionilor limfatici - cel mai adesea cervicală;
• o erupție pe corp și membre care poate arăta urticarie sau poate apărea ca pete de rujeolă și papule;
• modificări ale pielii la nivelul extremităților: eritem al pielii de pe mâini și tălpi, umflarea mâinilor și picioarelor, exfoliere masivă a pielii din jurul unghiilor după 2-3 săptămâni. Există, de asemenea, umflături pe spatele mâinilor și picioarelor;
• modificări ale mucoasei și buzelor orale - congestie orofaringiană, limbă de zmeură, congestie, umflături, crăpături și buze uscate;

În plus, pot exista simptome ale altor organe, cum ar fi artrita, gastroenterita, hepatita, meningita, modificări ale sistemului urinar.

Boala Kawasaki poate duce la un atac de cord!

Unii pacienți dezvoltă modificări grave în vasele coronare și în inimă. În artere se dezvoltă anevrisme și cheaguri de sânge care pot duce la un atac de cord. Apoi copilul dezvoltă dificultăți de respirație și bătăi rapide și inegale ale inimii. 2 din 100 de copii mor, cel mai adesea din cauza unui infarct.

Boala Kawasaki - diagnostic

Dacă sunteți suspectat că aveți boala Kawasaki, veți avea nevoie de o ecocardiogramă pentru a evalua starea arterelor coronare. De asemenea, se efectuează analize de sânge. Cu toate acestea, diagnosticul final se face pe baza celor menționate mai sus simptome.

Boala Kawasaki poate fi confundată cu rujeola, scarlatina, sindromul Stevens-Johnson, sindromul arsurilor stafilococice, poliarterita nodoză, artrita reumatoidă juvenilă, mononucleoza infecțioasă, febra reumatică, sindromul Reiter, așa că medicul dumneavoastră ar trebui să excludă aceste boli.

Boala Kawasaki - tratament

Persoana bolnavă trebuie dusă la spital, unde vor fi monitorizate funcțiile cardiovasculare și respiratorii. Pacientului i se administrează lichide intravenoase și antipiretice, imunoglubină și acid acetilsalicilic. Boala Kawasaki este una dintre cele două condiții în care acidul acetilsalicilic poate fi administrat copiilor.

Citește și: Arterita lui Takayasu sau Boala fără puls: Cauze, simptome și tratament Granulomatoza lui Wegener: cauze, simptome și tratament