Anestezie epidurală - o modalitate de a reduce durerea în travaliu

Durerea travaliului nu poate fi complet eliminată, dar există o modalitate eficientă și sigură de a minimiza sentimentul acesteia. Este o epidurală. Datorită acestuia, după naștere, mama este mai puțin obosită și stresată, iar bebelușul se află într-o stare mai bună decât după o naștere naturală lungă și dureroasă.

Aducerea unui copil pe lume este asociată cu durerea și acest lucru nu poate fi schimbat. Durerea este o parte importantă a începutului travaliului - vă ajută să știți când se întâmplă ceva. Dar este o durere ușoară pe care orice femeie o poate suporta. Adevărata problemă începe mai târziu. Multe femei își amintesc nașterea ca pe un coșmar - contracțiile dureroase care durează multe ore (chiar și câteva zile) le-au condus la o stare de epuizare și de îndoială de sine. Și relațiile lor provoacă frică acelor femei care încă nu au născut. Desigur, nu întotdeauna doare atât de mult. Durerea durabilă și sentimentul este o chestiune individuală, dar nu știi niciodată cum va fi în cazul tău înainte de fapt. Astfel, frica însoțește aproape fiecare femeie care naște pentru prima dată. Trebuie să doară atât de mult nașterea? Nu. O femeie ar trebui să poată naște cu o epidurală. Ar trebui să aibă de ales dacă să o folosească sau nu. Are multe avantaje și riscul de complicații este neglijabil. O epidurală este un tip de anestezic local - după ce îl folosești vei fi pe deplin conștient, te poți mișca, de asemenea te vei plimba, dar cu greu vei simți durere.

Citește și: KTG (cardiotocografie) sau inima bebelușului sub control Cum se calculează DATA NAȘTERII

Cum funcționează o epidurală

Acest lucru se datorează faptului că nervii care transportă durerea de la mușchii uterului la creier, datorită medicamentului anestezic, nu îl transportă! Medicamentul este introdus în coloana vertebrală, așa-numitul spațiul epidural în care curg acești nervi - direct în apropierea lor. Administrarea medicamentului nu afectează puterea și frecvența contracțiilor uterine - travaliul va continua, dar nu veți simți nici o durere.

Anestezia epidurală este recomandată la femeile cu: defecte cardiace defecte oculare (risc de detașare a retinei) boli renale hipertensiune arterială diabet zaharat toleranță scăzută la durere.
Anestezia epidurală nu se efectuează atunci când mama are: tulburări de coagulare a sângelui (de exemplu, trombocitopenie, hemofilie) infecție la locul inserției cateterului, de exemplu, leziuni purulente pe piele la locul injectării.
Dacă anestezia este efectuată de un anestezist cu experiență, riscul de complicații este minim. Sarcinile cele mai importante ale unui medic sunt să selecteze corect doza de medicament și să o livreze la locul potrivit. Dacă înțepătura este ușor adiacentă, pacientul poate avea dureri de cap severe sau dureri de spate timp de câteva zile. Ocazional, tensiunea arterială maternă poate scădea după administrarea medicamentului. Pentru a preveni acest lucru, se va administra o picurare intravenoasă înainte de operație și tensiunea arterială va fi verificată frecvent. Complicațiile mai grave sunt extrem de rare - o dată la aproximativ 150.000 de nașteri.

Când se administrează o epidurală

Anestezia poate fi administrată atunci când colul uterin are 3-4 cm. Anestezistul vă va cere apoi să vă așezați (dacă acest lucru este imposibil, culcați-vă de partea voastră) și să vă arcați spatele brusc. Apoi anesteziază locul injectării - veți simți o înțepătură ușoară ca la o injecție normală. Doar mai târziu (aceasta nu mai este resimțită ca o durere) medicul introduce un ac lung în coloana vertebrală prin care se introduce un cateter (un tub de polietilenă cu diametrul de 1 mm) în spațiul epidural. Cateterul va rămâne acolo până la sfârșitul travaliului (sau mai mult) și se administrează un anestezic prin el. Capătul exterior al cateterului este lipit de-a lungul spatelui și fixat de braț. Anestezia începe să funcționeze după 10-15 minute. Femeile care au profitat de ea descriu acest moment ca pe un sentiment de ușurare imensă, de nedescris, chiar și o stare de beatitudine. Erau liberi de durere, erau fericiți, puteau să se odihnească și chiar să adoarmă! Notă: unii obstetricieni sunt nefavorabili anesteziei, deoarece consideră că este „prea bine” după ce i-au dat-o femeilor. Lipsa durerii îi face leneși și nu vor să coopereze cu moașa și medicul. Prin urmare, trebuie să fii conștient în orice moment că cel mai important lucru este să dai naștere unui copil. Deci, vă puteți odihni, relaxa, dar mai ales amintiți-vă pentru ce sunteți acolo! Când anestezicul nu mai funcționează după 1,5-2 ore, se poate administra o altă doză dacă nu este încă complet deschisă. Pentru că atunci când începe faza de împingere, este mai bine ca femeia aflată în travaliu să simtă contracțiile. Dar chiar și sub anestezie, reflexul de presiune este păstrat. O moașă bine antrenată vă va spune când să apăsați și când să nu împingeți urmărind ceea ce se întâmplă și vă va ghida fără probleme în timpul travaliului.

De ce merită să folosiți anestezia în timpul nașterii

• Mama este mai puțin obosită și stresată, își poate îngriji copilul imediat și se poate bucura din plin de maternitate. Nașterea va fi o experiență minunată pentru ea și o amintire frumoasă, nu o traumă pe care ar dori să o uite repede.
• Bebelușul se află într-o stare mai bună decât după o naștere naturală lungă și dureroasă. Atunci când nu există anestezie, mama respiră prea repede din cauza durerii severe, care deseori provoacă tulburări ale fluxului de sânge prin vasele de sânge și poate duce la hipoxie la copil. De asemenea, secreția hormonilor de stres determină îngustarea vaselor de sânge și fluxul sanguin mai slab prin placentă și, ca urmare, hipoxie. Anestezia elimină ambii factori negativi.
• Acesta este cel mai sigur și mai eficient mod de a ameliora durerea travaliului de astăzi. Anestezicul nu are niciun efect asupra bebelușului, deoarece nu intră în sângele mamei, în timp ce analgezicele administrate mamei intravenos sau intramuscular (de exemplu, dolargan) intră în sângele mamei și apoi în sângele bebelușului. După ce s-a născut, poate avea probleme cu respirația și cu suptul pe sâni.
• Nu strica să coaseți o picioare incizată sau rupte. Dacă este nevoie de cusături, următoarea doză de anestezic este administrată prin cateter, făcând sutura complet nedureroasă. Când există o mulțime de cusături, este posibil să nu scoateți cateterul pentru următoarele 24 de ore și astfel să ameliorați durerea după naștere - merită să solicitați anestezistul.

Mituri legate de anestezia epidurală

Multe mituri au apărut în jurul utilizării epidurale. Puteți auzi în continuare afirmații care erau adevărate cu ceva timp în urmă, dar astăzi - odată cu dezvoltarea și îmbunătățirea acestei metode - nu mai sunt valabile.

Nu este adevărat că:

• Anestezia epidurală inhibă travaliul - acest punct de vedere datează de mulți ani, când s-au folosit doze mari și concentrații mari de medicamente pentru anestezierea travaliului. În prezent, în Polonia, substanțele sunt utilizate într-o concentrație chiar de opt ori mai mică - nu afectează semnificativ progresul muncii; eliminarea durerii poate preveni chiar prelungirea travaliului, deoarece durerea și eliberarea ulterioară de hormoni (în special adrenalină) contribuie la scăderea funcției contractile a mușchiului uterin;
• nu puteți alăpta după ea - această anestezie nu slăbește reflexul de alăptare al nou-născutului, iar medicamentele utilizate în acesta nu trec în laptele matern, deci nu există niciun motiv să nu vă alăptați copilul;
• introducerea acului poate deteriora măduva spinării - acest lucru nu este posibil, deoarece puncția apare în secțiunea inferioară a coloanei lombare, între a 2-a și a 3-a sau a 3-a și a 4-a vertebră lombară, unde măduva spinării nu mai ajunge.

Epidurala nu este rambursată

Se estimează că aproximativ 30 la sută. de femei, frica de naștere și durerea suferită în timpul acesteia este atât de puternică încât oprește travaliul. Din păcate, în majoritatea spitalelor poloneze trebuie să plătiți pentru anestezie. Fondul Național de Sănătate îl tratează ca pe un serviciu nestandard și nu rambursează costurile. Spitalele percep 300–700 PLN. În opinia noastră - întrucât nu poate fi altfel - merită plătit. Ne naștem doar o dată sau de două ori în viața noastră. Ar trebui să informați despre faptul că doriți să nașteți sub anestezie atunci când sunteți internat la spital. În unele spitale, puteți face o programare pentru a vizita anestezistul cu aproximativ 2 săptămâni înainte de naștere. El vă va verifica, va evalua dacă există contraindicații și veți fi siguri că veți primi anestezie atunci când este nevoie (poate exista o problemă cu aceasta în timpul travaliului). Și nu te simți vinovat. Ai dreptul să-ți reduci suferința, pentru că tu suferi, nimeni altcineva. Acest lucru nu vă scade predispoziția de a fi o mamă bună.

lunar „M jak mama”