Sindromul Sudeck este o boală care duce la atrofierea treptată (distrofia) a mușchilor și pierderea osoasă. Dacă nu este vindecat la timp, poate duce la handicapul părții bolnave a corpului și, în continuare, la handicap. Dezvoltarea sa este expusă în primul rând oamenilor după fracturi osoase, leziuni articulare sau degerături. Care sunt cauzele și simptomele sindromului Sudeck? Cum merge tratamentul?
Sindromul Sudeck este o boală care are mulți termeni: sindromul durerii regionale complexe, sindromul algodistrofic, sindromul distrofiei simpatice reflexe, RDS, subțierea post-traumatică sau atrofia maculară a osului. Esența sa este atrofia progresivă a mușchilor și oaselor și rigiditatea articulațiilor. Cu toate acestea, pentru a distinge sindromul Sudeck de alte boli distrofice, ar trebui identificate cinci elemente: durere spontană, durere de presiune, simptome fizice ale tulburărilor circulației locale, hiperhidroză și osteoporoză locală.
Sindromul Sudeck - cauze și factori de risc
Nu se știe exact ce cauzează sindromul Sudeck. Se presupune că este responsabil pentru activitatea anormală a nervilor simpatici, care inervează partea deteriorată a corpului. Cu toate acestea, sunt cunoscuți factorii de risc pentru dezvoltarea bolii.
Dezvoltarea sindromului Sudeck apare cel mai adesea după fracturi osoase, leziuni articulare, contuzii ale țesuturilor moi, degerături, arsuri și, de asemenea, după leziuni ale nervilor. Boala afectează de obicei articulația gleznei și oasele încheieturii mâinii și ale mâinii - mai ales după fractura epifizei distale a osului radial, răsucirea articulației încheieturii mâinii și contuzia vârfurilor degetelor. Un factor care contribuie la dezvoltarea bolii este pansamentul aplicat în mod necorespunzător și prea strâns, ceea ce face ca membrul să fie imobilizat în poziția greșită.
Mai mult, sindromul Sudeck poate apărea în cursul bolii cardiace ischemice (boala coronariană), după un atac de cord sau un accident vascular cerebral (așa-numita algodistrofie paralitică). De asemenea, utilizarea medicamentelor, de exemplu barbiturice, ciclosporină A, medicamente anti-tuberculoză, poate contribui la dezvoltarea bolii (aceasta este așa-numita alergie indusă de medicamente).
Alți factori de risc includ afecțiuni inflamatorii ale pielii, sindromul tunelului carpian și dezechilibru hormonal.
Sindromul Sudeck - simptome
1. Faza hipertonică: durează de la 3 săptămâni la 2 luni
- durere severă, arzătoare;
- umflare moale, limitată;
- modificări ale culorii pielii în roșu închis sau violet;
- încălzirea pielii;
- restricționarea mișcării în articulații;
- irosirea treptată a mușchilor;
- calcificare osoasă neregulată, neregulată;
2.Faza distrofică: durează de la 6 săptămâni la 4 luni
- piele umedă, rece, subțire;
- unghii fragile și fragile;
- căderea părului pe o parte a corpului bolnavă;
- mișcare și mai limitată a articulațiilor (apar contracturi și rigiditate a articulațiilor);
- atrofie musculară progresivă
- creșterea decalcificării osoase (convulsia structurii osoase);
3. Faza atrofică: durează de la 6 la 12 luni
- piele lucioasă;
- rigiditate completă a articulațiilor;
- atrofia completă a mușchilor și a structurii osoase;
Sindromul Sudeck - diagnostic
Se face o imagine cu raze X, care arată faza pierderii osoase. Scintigrafia osoasă este utilă în diagnosticarea bolii. De asemenea, este util să identificați alodinia (durerea chiar și atunci când este atinsă foarte ușor) și / sau hiperpatia (durerea severă prelungită cauzată de stimuli slabi sau moderați repetați).
Sindromul Sudeck - tratament
Tratamentul sindromului Sudeck include:
- analgezice și antiinflamatoare;
- suplimentarea cu vitamina C;
- preparate care îmbunătățesc circulația sângelui și calcificarea oaselor;
- kinetoterapie: ionoforeză lignocaină-calciu, crioterapie, terapie cu laser, diadinamică, magnetoterapie;
- injecții locale de lignocaină;
- exerciții pentru partea bolnavă a corpului;
- simpatectomia - această procedură distruge nervii din sistemul nervos simpatic pentru a crește fluxul sanguin și a reduce durerea. Se efectuează în circumstanțe excepționale;
Eficacitatea tratamentului depinde de diagnosticul precoce și de un management adecvat.
