Sindromul vezicii urinare hiperactive (OAB): cauze și factori de risc

Sindromul vezicii urinare hiperactive (OAB) este o boală gravă, supărătoare, mai ales atunci când este însoțită de incontinență urinară. Aflați care sunt cauzele și factorii de risc pentru o vezică hiperactivă.

Sindromul vezicii urinare hiperactive (OAB) nu pune viața în pericol, dar este supărător. Cauzele hiperreaptivității vezicii urinare nu sunt pe deplin înțelese. Se iau în considerare tulburările neurologice legate de sistemul nervos central și periferic, modificările tractului urinar inferior, stilul de viață (muncă sedentară, obezitate, dietă - alcool, cofeină, fumat). Două fenomene stau la baza sindromului OAB:

• urgență (sensibilitate crescută a vezicii urinare care provoacă un sentiment de dorință de a urina chiar și cu umplere mică - senzori de urgență)
• supraactivitatea detrusorului (contracțiile detrusorului musculaturii netede în timpul fazei inițiale de umplere a vezicii urinare).

La pacienții cu vezică hiperactivă, contracția detrusorului este independentă de umplerea vezicii urinare și scapă de controlul conștient - vezica urinară devine hiperactivă.

Sindromul vezicii urinare hiperactive (OAB): factori de risc

• vârstă: vezica urinară hiperactivă, mai ales sub formă de incontinență urinară însoțitoare, apare de obicei la pacienții perimenopauzali și la vârstnici;
• sex: incontinența urinară asociată cu vezica hiperactivă apare de 2-5 ori mai des la femei decât la bărbați;
• sarcină și naștere: crește riscul de incontinență urinară, dar mai des de altă etiologie decât vezica urinară hiperactivă;
• chirurgie pelviană: deteriorarea nervilor care alimentează vezica urinară, în special în timpul operațiilor oncologice, poate duce la incontinență urinară;
• boli neurologice: accident vascular cerebral, boala Alzheimer, boala Parkinson, tumori cerebrale, leziuni ale măduvei spinării;
• diabet, boli ale sistemului urinar: diverticuli vezicii urinare, pietre la rinichi, inflamație;
• tulburări funcționale ale sistemului digestiv: constipație.

Sindromul vezicii urinare hiperactive: diagnostic

Procedura de diagnostic necesită cooperarea medicilor de mai multe specialități: medic de familie, internist, ginecolog și urolog. Medicul generalist (medic generalist) sau specialistul la care vine pacientul pune întrebări care vor ajuta la realizarea diagnosticului inițial (interviu), comandă teste de laborator (de exemplu, analiza generală a urinei) și comandă / efectuează o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale (cu evaluarea retenției de urină în vezică).

Interviul este propice obținerii de informații cu privire la severitatea simptomelor, impactul acestora asupra calității vieții, care permite selectarea testelor de diagnostic adecvate care vor permite diagnosticarea finală a bolii. În cazul unei vezici hiperactive, simptomele raportate permit să se distingă așa-numitul uscat și umed OAB. O vezică hiperactivă "umedă", spre deosebire de forma "uscată", este însoțită de incontinență urinară. Pacienții raportează că sunt însoțiți de fenomenul unei dorințe bruște de a urina, urinare frecventă, urinare pe timp de noapte și, uneori, - incontinență urinară. Orice stimul, cum ar fi schimbarea poziției corpului, poate fi un factor declanșator al incontinenței urinare. Dacă incontinența urinară este principalul simptom, se folosește un test cu trei întrebări pentru a identifica cauza potențială a incontinenței.

materiale de presă ale Asociației Oamenilor NTM "UroConti"