Virusul herpes simplex (HSV)

Virusul herpes simplex (HSV - virusul herpes simlex sau HHV - herpesvirusul uman) este comun, iar persoanele infectate nu sunt conștiente de prezența sa în corpul lor. Care sunt căile de transmitere a virusului și când se poate infecta HSV? Sunt periculoase bolile pe care le provoacă?

Virusul herpes simplex (Virusul Herpes Simplex - HSV, herpesvirus uman - HHV) aparține familiei Herpesviridae și apare la două specii foarte asemănătoare - HSV 1 și HSV 2, simptomele infecției cu ambele tipuri de virus sunt aceleași, dar localizarea leziunilor este diferită. HSV-1 provoacă leziuni la nivelul gurii, nasului sau organelor genitale, HSV-2 afectează în principal organele genitale.

Virușii sunt foarte mici, de aproximativ 100 de ori mai mici decât bacteriile, nu au o structură celulară, iar multiplicarea lor este posibilă doar cu participarea celulelor gazdă. Virusul HSV este compus din proteine ​​care formează o casidă în formă de icosaedru și acid nucleic - ADN dublu catenar, care codifică aproximativ 100 de polipeptide.

Infecția cu virusul Herpes simplex este foarte frecventă, iar virusul trăiește adesea în corpul nostru și nu provoacă simptome. Acestea apar cel mai adesea în timpul slăbiciunii. De obicei, acestea sunt vezicule umplute cu lichide nedureroase în jurul gurii. Evoluția bolii este de obicei ușoară și autolimitată, tratamentul specific este întreprins numai în caz de complicații sau forme severe ale bolii.

Cuprins

1. Virusul herpes - căi de infecție cu HSV
2. Virusul herpes - simptome ale infecției cu HSV
3. Virusul herpes - complicații ale infecției cu HSV
4. Virusul herpes - diagnostic HSV
5. Virusul herpes - tratamentul infecției cu HSV
6. Virusul herpes - prevenirea infecției cu HSV

Virusul herpes - căi de infecție cu HSV

Oamenii sunt singurul rezervor de HSV și este ușor de transmis oamenilor sănătoși. Căile de infecție sunt:

• contact direct cu fluidul alveolar
• contactele sexuale
• infecție perinatală - atunci când un copil trece prin canalul de naștere
• Infecție congenitală - HSV poate traversa placenta, infecția apare numai atunci când o femeie însărcinată este infectată cu HSV pentru prima dată (apoi virușii sunt prezenți în sânge). Din păcate, această infecție este asociată cu un risc mai mare de travaliu prematur și defecte congenitale la copil

Infecția cu virusul herpesului are loc prin contactul direct cu o persoană bolnavă sub diferite forme (inclusiv secrețiile acestuia), nu se transmite prin picături.

Virusul herpes - simptome ale infecției cu HSV

Perioada de multiplicare este de 5-6 zile. După ce virusul intră într-o nouă gazdă prin mucoasă sau piele deteriorată, acesta atacă celulele vaselor de sânge (endoteliul), provoacă necroză, apoi inflamația și colectarea de lichide, adică exsudatul. El este cel care cauzează formarea veziculelor în cursul infecției.

Uneori, durerea, arsurile sau mâncărimea sunt resimțite înainte de apariția modificărilor.

Virusul se înmulțește în vezicule din care nu este eliminat inițial, după câteva zile se activează sistemul imunitar și se elimină agentul patogen, însoțit de explozia veziculelor și formarea de ulcere mici, iar apoi leziunile se vindecă.

HSV are, totuși, capacitatea de a trăi într-o stare latentă, ceea ce înseamnă că, după prima infecție, unii virioni migrează prin nervi către ganglionii senzoriali (ganglionii trigemini sau sacri), unde rămân latenți și re-dezvoltă simptomele în circumstanțe favorabile.

În prima infecție, modificările sunt extinse, dinamice și îmbinate.

Recidivele sunt mai ușoare decât infecția primară și se rezolvă mai repede. Frecvența recidivelor variază, în funcție de caracteristicile individuale ale persoanei infectate. De asemenea, este posibil ca virusul să nu reapară niciodată. Factorii care contribuie la recidiva includ:

• febră
• rece
• lumina soarelui (radiații UV)
• perioadă
• stres

HSV afectează în principal pielea din jurul gurii, buzelor și zonelor intime, virusul de tip 1 cauzează mai des herpes labial, în timp ce herpesul genital de tip 2, cu toate acestea, această diviziune nu este constantă.

Cursul infecției poate fi, de asemenea, mai sever: inflamația gingiei și a mucoasei gurii - cel mai adesea la copii. Se caracterizează prin:

• febră
• anorexie
• gingii dureroase
• numeroase vezicule în gură și în jurul buzelor

A fi infectat cu un tip de virus nu creează imunitate împotriva acestuia sau a celuilalt.

HSV poate provoca, de asemenea, faringită și amigdalită. Rulează din:

• febră
• Durere de gât
• dureri musculare
• prezența veziculelor pe fundul gâtului

Herpesul genital, la rândul său, se manifestă:

• febră
• durere de cap
• modificări ample în zona intimă
• există, de asemenea, o descărcare de gestiune din uretra sau vagin

Recurența infecției este mult mai ușoară.

Bolile mai puțin frecvente sunt:

• herpes herpes (leziune dureroasă pe deget)
• eczeme herpetice la persoanele cu dermatită atopică
• deosebit de periculoasă din cauza complicațiilor keratitei și conjunctivitei

Virusul herpes - complicații ale infecției cu HSV

În majoritatea cazurilor, evoluția infecției este ușoară, modificările dispar după aproximativ o săptămână de la debutul bolii, fără a lăsa consecințe permanente ale bolii.

La persoanele cu imunitate afectată, de exemplu, pacienții cu SIDA sau cei care iau imunosupresoare, HSV poate provoca complicații grave, cum ar fi:

• encefalita herpetică, care dăunează tecilor de mielină, este o boală severă, care pune viața în pericol, care, chiar și atunci când este vindecată, lasă în urmă modificări neurologice permanente
• meningită - de obicei ușoară
• inflamația irisului, a corpului ciliar și a cheratitei discoide, care adesea lasă corneea cicatrizată și, prin urmare, provoacă tulburări vizuale

Nou-născuții sunt, de asemenea, mai predispuși să sufere de acest tip de complicații, deci dacă o femeie dezvoltă herpes înainte de naștere și, mai ales, dacă este vorba despre un herpes de părți intime, sarcina se încheie prin cezariană.

Virusul herpes - diagnostic HSV

De obicei, evoluția bolii este atât de caracteristică încât nu este nevoie de teste pentru confirmarea infecției, dar uneori se efectuează următoarele:

• examinarea microscopică a resturilor din fundul foliculului
• teste pentru detectarea anticorpilor împotriva virusului
• cultivarea și izolarea virusului
• sau un test PCR pentru a detecta ADN-ul agentului patogen

Virusul herpes - tratamentul infecției cu HSV

În cazurile necomplicate de herpes labial, tratamentul nu se face de obicei, deoarece infecția se rezolvă spontan după aproximativ 7 zile. Cu toate acestea, trebuie să aveți grijă de locul infecției, astfel încât să nu provocați suprainfecția bacteriană a foliculilor, deoarece aceasta poate provoca cicatrici. Unguentele topice fără prescripție medicală sunt moderat de eficiente.

În cazul herpesului genital, este necesar un tratament farmacologic și, dacă există complicații ale infecției, persoanele bolnave sunt de obicei spitalizate și primesc aciclovir oral sau intravenos sau valaciclovir împotriva virusului.

HSV este unul dintre puținele virusuri împotriva cărora avem un tratament cauzal eficient care combate germenii și nu doar simptomele infecției. Aciclovirul sau valaciclovirul reduc simptomele, dar nu elimină forma latentă a virusului.

Virusul herpes - prevenirea infecției cu HSV

Din păcate, nu s-a dezvoltat încă niciun vaccin împotriva HSV. Prevenirea herpesului genital se referă în primul rând la evitarea contactului sexual riscant și a nu face sex în cazul unei infecții. Pe de altă parte, dacă recidivele herpesului labial sunt extrem de severe și frecvente, poate fi utilizată profilaxia farmacologică cu aciclovir sau valaciclovir.