TRATAMENTUL MELANOMULUI îN MAI MULTE ETAPE

Tratamentul chirurgical al melanomului

Tratamentul chirurgical al melanomului este prima etapă. Constă într-o excizie radicală a tumorii cu o margine de piele sănătoasă de 1 cm lățime pentru melanom de până la 2 mm grosime.

Când grosimea infiltrației este mai mare de 2 mm, se elimină 2-3 cm de piele sănătoasă. Chirurgul trebuie să îndepărteze și fascia superficială pentru a se asigura că nu rămân celule canceroase în ea. Dacă ganglionii limfatici sunt măriți, vor fi, de asemenea, îndepărtați.

În cazul tumorilor mici, fascia nu este îndepărtată, se evaluează doar nodul santinelă, adică primul nod de pe calea vaselor limfatice care conduc din partea tumorii către sistemul limfatic regional.

Următoarea etapă a operației este închiderea plăgii. Dacă chirurgul a trebuit să îndepărteze multă piele, este necesară o grefă de piele, care este de obicei luată de pe coapsă.

Tratamentul melanomului: chimioterapie prin perfuzie

Chimioterapia cu perfuzie a membrelor izolate este utilizată atunci când au apărut metastaze în piele sau țesut subcutanat, dar la mai mult de 2 cm de marginea tumorii primare. Terapia se bazează pe administrarea de doze mari de medicamente anti-cancer la membrul izolat de circulația sistemică. Apoi, membrul este încălzit la 41-42 ° C, ceea ce îi permite să distrugă celulele canceroase.

Tratamentul melanomului: radioterapie

Radioterapia este utilizată pentru a trata melanoamele atunci când pacientul nu poate (sau nu este de acord cu) intervenția chirurgicală și ca tratament local atunci când nu este posibilă intervenția chirurgicală radicală. Radioterapia este utilizată și ca tratament adjuvant după intervenția chirurgicală atunci când se suspectează că tumora nu a fost complet îndepărtată din motive tehnice. Este, de asemenea, o metodă de tratament paliativ atunci când au apărut metastaze osoase. În melanomul ochiului, radioterapia este un tratament adjuvant. În melanoame, chimioterapia nu este utilizată de rutină ca tratament adjuvant după operație. Motivul este eficiența scăzută a chimioterapiei utilizate în mod tradițional. Dacă un medic decide să-l administreze, de obicei o fac pentru a atenua simptomele cancerului în stadiile avansate ale bolii.

Tratamentul melanomului: terapie țintită

Terapia țintită creează mari speranțe în rândul pacienților cu metastaze și în rândul medicilor înșiși. Drogurile moderne funcționează în multe feluri. Ele pot neutraliza proteina BRAF mutantă și astfel pot opri creșterea celulelor canceroase. De asemenea, pot opri boala rezultată din mutațiile genei C-kit prin inhibarea proteinelor sale care semnalează creșterea celulelor. În oncologia modernă, este, de asemenea, posibil să combinați medicamente noi cu cele utilizate cu succes în alte tipuri de cancer și să obțineți efectul de explozie în două etape. Un astfel de cocktail își stimulează propriile celule imune, care luptă activ împotriva cancerului și distrug celulele canceroase existente în același timp.

Avertizare! Imunoterapia, în special cu utilizarea biomodulatorilor, cum ar fi interferonul, chiar și în combinație cu chimioterapia, nu aduce rezultatele scontate. Este similar cu vaccinurile, care nu s-au dovedit a fi o armă eficientă în lupta împotriva melanomului.

lunar "Zdrowie"

Cosmetolog, profesor la Academia de Cosmetologie și Sănătate