Sindroamele geriatrice mari sunt un set de probleme de sănătate care se întâlnesc în primul rând în grupul persoanelor în vârstă. Aceste tulburări sunt adesea subestimate (de exemplu, tendința către căderi sau tulburările de control al urinării sunt pur și simplu atribuite vârstei înaintate) și, prin urmare, nu sunt tratate corespunzător. Adevărul este, totuși, că marile probleme geriatrice necesită pur și simplu intervenții terapeutice adecvate: datorită acestora, este posibilă chiar îmbunătățirea semnificativă a calității vieții unui senior.
Cuprins:
- Marile sindroame geriatrice: căderi și dezechilibre
- Sindroame geriatrice mari: incontinență urinară și fecală
- Sindroame geriatrice mari: tulburări de demență
- Sindroame geriatrice mari: sindrom de slăbiciune
- Sindroame geriatrice mari: sindrom iatrogen geriatric
- Sindroame geriatrice mari: Alte probleme comune de sănătate ale vârstnicilor
- Sindroame geriatrice mari: de ce se disting și cum se pot preveni?
Sindroamele geriatrice mari (sindroamele geriatrice mari) sunt cele mai frecvente probleme de sănătate la vârstnici și sunt grupate pentru a alerta atât medicii, cât și familiile vârstnice cu privire la ce tulburări sunt cel mai probabil să apară la vârstnici și la ce în mod specific, problemele lor ar trebui cu siguranță tratate.
Geriatria, sau ramura medicinei care se concentrează pe problemele de sănătate ale bătrâneții, abia începe să se dezvolte. Principalul motiv aici este că numărul persoanelor în vârstă din populație este în continuă creștere.
Din păcate, adevărul este că problemele de sănătate ale celor mai în vârstă pacienți sunt adesea extrem de minimizate.
Slăbiciunea, tendința de cădere sau afectarea memoriei sunt uneori considerate „efecte secundare” ale vârstei înaintate, a căror apariție nu poate fi cu adevărat inversată. Da, este imposibil să readuceți corpul la starea tinereții sale - cel puțin în întregime - dar este posibil să funcționeze bine în toamna vieții. Pentru a realiza acest lucru, este pur și simplu necesar să reacționăm corespunzător la abaterile de la sănătatea lor care apar la vârstnici.
Marile sindroame geriatrice: căderi și dezechilibre
Una dintre cele mai grave probleme cu care se confruntă persoanele în vârstă sunt căderile. Faptul că sunt considerate pe bună dreptate unul dintre marile sindroame geriatrice este clar demonstrat de statisticile privind frecvența căderilor în grupul vârstnic. Se estimează că 30% dintre persoanele cu vârsta peste 65 de ani suferă un colaps involuntar în decurs de un an și până la jumătate din toți pacienții care au peste 80 de ani sau mai mult.
Cauzele căderilor la persoanele în vârstă pot fi cu adevărat diferite, ele sunt în general împărțite în două tipuri de cauze interne și externe. Primul dintre aceștia include diverși factori care sunt legați de pacientul însuși.
Exemple de acestea includ:
- diferite boli (de exemplu, hipotensiune arterială, epilepsie, hipotiroidism sau osteoartrita)
- utilizarea de către pacient a diferitelor medicamente (de exemplu, medicamente antihipertensive, antidepresive, diuretice și hipnotice)
- tulburări ale funcționării organelor senzoriale (de exemplu, tulburări de vedere sau auz)
La rândul său, cauzele externe ale căderilor includ aspecte precum, de exemplu, lipsa unei bare de mână pe scări, iluminarea insuficientă a spațiului pe care se deplasează o persoană în vârstă sau drumuri neuniforme (de ex. Trotuare).
Teoretic, s-ar părea că căderea nu este o problemă gravă - cu toate acestea, poate fi așa la tineri, dar nu neapărat la vârstnici.
La vârstnici, există un risc crescut de fracturi osoase, de exemplu, care poate forța pacientul să rămână într-o poziție mult timp.
Acest lucru, la rândul său, crește riscul unor probleme de sănătate suplimentare, cum ar fi tromboza venoasă profundă, ulcere de presiune sau contracturi articulare.
Desigur, căderile la seniori nu pot fi prevenite, dar merită chiar să ajustați interiorul casei într-un mod adecvat, astfel încât riscul ca, din lipsa unei balustrade de pe scări sau a plăcilor alunecoase, seniorul să experimenteze o cădere este redus.
Sindroame geriatrice mari: incontinență urinară și fecală
Atât incontinența urinară, cât și incontinența fecală se găsesc la diferite grupe de vârstă, dar prevalența lor este cea mai mare la persoanele în vârstă.
Incontinența urinară poate fi de diferite tipuri - poate fi temporară și permanentă. Prima dintre aceste probleme poate fi legată de cu o infecție a sistemului urinar, utilizarea unor medicamente, dar rezultă și din producția excesivă de urină (cauzată, de exemplu, de diabet necontrolat).
La rândul său, incontinența urinară persistentă poate rezulta din deteriorarea structurilor implicate în controlul golirii (de exemplu, fibrele nervoase, care pot fi cauzate de o leziune a măduvei spinării cauzate de cădere).
Incontinența scaunului este, la rândul ei, asociată cu tulburări de demență, alimentație necorespunzătoare, dar și cu abuzul de laxative sau imobilizarea prelungită.
Ambele mari probleme geriatrice duc, de obicei, la dificultăți serioase în viața vârstnicului: duc la iritații în zona intimă, necesită utilizarea unor măsuri de igienă suplimentare (care sunt adesea destul de costisitoare), dar conduc și la jenare sau jenare la vârstnici.
Acestea din urmă sunt, de obicei, cele mai severe și deseori duc la faptul că seniorul se izolează de alte persoane, ceea ce poate favoriza, printre altele, tulburări depresive - toate problemele menționate anterior, legate de incontinența urinară și fecală, dovedesc cu siguranță că aceste tipuri de nereguli necesită cu siguranță tratament.
Sindroame geriatrice mari: tulburări de demență
Nu este neobișnuit ca memoria unui senior să nu funcționeze pe deplin corect este considerată o manifestare tipică a bătrâneții. Cu toate acestea, este necesar să subliniem un lucru aici: nu este faptul că o persoană care are multe arcuri în spate are „dreptul de a uita”. Da, este posibil ca memoria ei să nu fie la fel de bună ca în tinerețea sa, deși dificultățile bruște, din ce în ce mai mari, cu amintirea nu sunt fiziologie, ci patologie - pot rezulta dintr-un alt sindrom geriatric mare, care este demența.
De obicei, demența este asociată cu o singură boală, boala Alzheimer. Cu toate acestea, aceasta nu este cu siguranță singura cauză posibilă a demenței. Altele includ demența vasculară, demența corpului Lewy și demența frontotemporală.
Când menționăm demența, merită să ne amintim că tulburările de memorie nu trebuie să fie neapărat simptomul lor dominant. Se întâmplă ca diferitele tipuri de afecțiuni să apară în prim plan, cum ar fi, de exemplu, schimbări semnificative în comportamentul pacientului (de exemplu, un senior, care a fost o oază de pace până acum, devine brusc iritabil sau chiar agresiv) sau dificultăți în desfășurarea activităților de bază, obișnuite ( precum legarea pantofilor sau mâncarea unei mese cu tacâmuri).
Sindroame geriatrice mari: sindrom de slăbiciune
Anumite sindroame geriatrice, cum ar fi căderile și demența, sunt probleme destul de frecvent discutate. Alte tipuri de nereguli sunt menționate mult mai rar - unul dintre ele este sindromul slăbiciunii.
Se spune despre asta când un senior slăbește vizibil forța musculară, își încetinește mersul, se simte epuizat, reduce activitatea fizică și pierde în greutate neintenționat.
Ținând cont de simptomele sindromului de slăbiciune, s-ar putea părea că aceasta nu este o tulburare gravă, dar în practică este diferită - deoarece această problemă crește riscul diverselor entități de boală la un senior, necesitând spitalizări chiar mai lungi.
Sindroame geriatrice mari: sindrom iatrogen geriatric
Un sindrom geriatric destul de interesant este sindromul iatrogen geriatric. Se dezvoltă ca urmare a ... tratamentului inadecvat al unui pacient în vârstă.
- Jatrogenia - când medicul face o greșeală iatrogenă
Sindromul iatrogen geriatric poate fi rezultatul unei interacțiuni între medicamentele luate de pacient (și, după cum știm, vârstnicii iau adesea destul de mult), utilizarea de doze prea mari de medicamente pentru nevoile pacientului sau apariția efectelor secundare ale produselor farmaceutice utilizate chiar și în doze mici.
Acest tip de sindrom geriatric mare nu este menționat des și este păcat - poate avea ca rezultat apariția unor noi simptome ale bolii la un vârstnic, ceea ce face recomandată utilizarea mai multor produse farmaceutice.
Cu toate acestea, în cazul sindromului iatrogen geriatric, tratamentul cu produse farmaceutice noi nu ar trebui să înceapă, dar de fapt farmacoterapia care a fost introdusă mai devreme la un pacient în vârstă ar trebui modificată.
Sindroame geriatrice mari: Alte probleme comune de sănătate ale vârstnicilor
În mod clasic, grupul de echipe mari de geriatrie include problemele menționate mai sus, dar, în practică, uneori acest grup este extins pentru a include și alte tipuri de nereguli. Pe lângă cele menționate deja, cele mai frecvente probleme de sănătate ale persoanelor în vârstă sunt, de asemenea:
- tulburări psihice (în principal sub formă de tulburări depresive)
- imobilizarea (care poate fi rezultatul unei căderi, precum și a altor boli întâlnite adesea la vârstnici - un exemplu poate fi un accident vascular cerebral),
- tendința de a apărea pe corpul escarelor
- malnutriție și deshidratare (la care pot fi predispuse perturbări ale funcțiilor centrilor creierului, care controlează senzația de foame și sete, care apar adesea la vârstnici),
- tulburări de termoreglare (atât sub formă de hiper-, cât și de hipotermie),
- deteriorarea funcțiilor organelor senzoriale (în principal tulburări de auz și boli oculare, cum ar fi hipermetropie, cataractă și glaucom).
Sindroame geriatrice mari: de ce se disting și cum se pot preveni?
Legitimitatea enumerării sindroamelor geriatrice mari poate fi explicată destul de repede - cunoscând problemele care sunt cele mai frecvente la vârstnici, este posibil să fim atenți la ce anume ar trebui prevenit la aceștia și la ce dificultăți necesită cu siguranță tratament în ele.
Cele mai importante sunt încercările de a reduce frecvența diferitelor probleme de sănătate la vârstnici. Un exemplu în acest sens sunt căderile, în care unul dintre factorii de risc pentru apariția lor este efectele secundare ale medicamentelor. Se întâmplă ca unui pacient să i se prescrie un nou medicament pentru scăderea tensiunii arteriale, ceea ce duce în cele din urmă la o reducere prea mare a acestui parametru. În acest caz, modificarea tratamentului este necesară pentru a minimiza riscul unei căderi nedorite și consecințele acesteia.
Un alt exemplu - tulburări psihice la bătrânețe. Este important să le prindă simptomele potențiale în cel mai devreme stadiu posibil - începerea terapiei adecvate devreme după apariția depresiei la vârstnici, creează șansa ca terapia necesară să dea rezultatele scontate mai repede decât dacă ar fi început numai după o perioadă lungă de depresie netratată.
Anumite sindroame geriatrice mari, cum ar fi demența, nu pot fi complet prevenite. Riscul altora, de exemplu sindromul iatrogen geriatric sau deshidratarea, poate fi minimizat atât de medici, cât și de persoanele în vârstă apropiate.
De fapt, merită pur și simplu să știți despre sindroamele geriatrice mari - inițierea timpurie a intervențiilor care vizează prevenirea sau tratamentul acestora poate îmbunătăți în mod semnificativ funcționarea zilnică a unei persoane în vârstă.
