toxoplasmoza

Ce este toxoplasmoza?

Toxoplasmoza este o infecție parazitară transmisă de animale, în principal pisici.

În general, toxoplasmoza este inofensivă sau provoacă o infecție banală tranzitorie, dar poate deveni o amenințare majoră pentru persoanele al căror sistem imunitar este slab, precum și pentru făt în timpul sarcinii.

Cum se transmite toxoplasmoza

Toxoplasmoza se transmite prin transfuzii de sânge, transplanturi de organe solide, manipularea excrementelor de pisici și aportul de sol și miel contaminat, carne de vită sau carne de porc crudă sau subcuită.


Această boală este, de asemenea, transmisă de la mamă la copil prin placenta. Este ceea ce este cunoscut sub numele de toxoplasmoză congenitală .

Care sunt simptomele toxoplasmozei

De cele mai multe ori, infecția cu Toxoplasma gondii nu produce simptome, dar în unele cazuri se manifestă ca sindrom mononucleosic. În acest caz, infecția provoacă glande umflate, adenopatii ale capului și gâtului, febră, oboseală, dureri de cap, dureri musculare și dureri în gât.

Deși pentru majoritatea oamenilor aceste simptome dispar singure, fără tratament, după câteva săptămâni, când infecția se manifestă la persoane imunocompromise sau cu SIDA, poate declanșa o toxoplasmoză cerebrală. Cea mai severă formă a acestei boli parazitare provoacă febră și simptome neurologice, cum ar fi dificultăți motorii, paralizie senzorială, mișcări bruște sau crize de mișcări brutale care arată ca atacuri de epilepsie.

În cele din urmă, la făt, poate duce la malformații, apoi vorbim despre toxoplasmoză congenitală. Malformațiile vor fi mai grave dacă toxoplasmoza este răspândită la începutul sarcinii, deși riscul de transmitere la făt este mai mic. Pe de altă parte, la sfârșitul sarcinii, riscul de infecție este mai mare, dar malformațiile sunt mai puțin severe.

Cum se poate diagnostica toxoplasmoza

Serologia pentru toxoplasmoză permite detectarea anticorpilor împotriva parazitului la adulți.

În cazul toxoplasmozei cerebrale la o persoană imunocompromisă, se va efectua un test imagistic - scanare sau RMN - pentru a detecta un abces în creier, fie singur, fie multiplu.

Pe de altă parte, când vine vorba de o femeie însărcinată, o serologie este practicată sistematic în rândul femeilor care nu au fost imunizate. Dacă serologia este pozitivă, atunci se va efectua o amniocenteză . Acest test constă în extragerea lichidului amniotic pentru a ști dacă fătul suferă de toxoplasmoză.

Toxoplasmoza cerebrala

Toxicoplasmoza cerebrală este una dintre cele mai frecvente infecții oportuniste la pacienții cu HIV pozitiv.


La debutul infecției cu HIV, nu apar niciun simptom, dar atunci când persoana HIV-pozitivă dezvoltă sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA), sistemul imunitar nu poate controla infecția și simptomele se manifestă subacute.

Dacă toxoplasmoza a afectat sistemul nervos central, poate provoca encefalită, meningoencefalită sau leziuni ale ocupanților sistemului nervos central. Cele mai frecvente simptome sunt durerile de cap, febra, tulburările de conștiință cu confuzie, somnolență, stupoare sau comă, tulburări de comportament, convulsii, paralizie a nervului cranian, deficit motor focal (hemipareză și cornee) sau tulburări de vedere.

Cum se tratează toxoplasmoza

Când boala afectează indivizi imunocompetenți sau sănătoși, vindecarea apare după câteva săptămâni fără tratament. Cu toate acestea, puteți administra unele medicamente antitermice pacientului în caz de febră.


În schimb, persoanele cu toxoplasmoză imunosupresată sau cerebrală ar trebui să ia diferite antibiotice timp de șase săptămâni.

În cele din urmă, femeilor însărcinate care au fost diagnosticate cu toxoplasmoză în serologie li se va administra o moleculă numită spiramicină. Dacă testele efectuate pe făt sunt negative, va fi suficient să verificați bebelușul o dată pe lună prin teste cu ultrasunete (ecografie) și serologice. Cu toate acestea, dacă testul a fost pozitiv, dar ecografia fătului este normală, femeia însărcinată trebuie să continue tratamentul până la sfârșitul sarcinii. Dar dacă ecografia prezintă malformații, se poate efectua o întrerupere medicală a sarcinii, în funcție de țara în care se află femeia însărcinată.

De ce este periculos să obțineți toxoplasmoză în timpul sarcinii

Parazitul poate infecta placenta și poate ajunge la copil. Infecția poate fi ușoară, dar dacă este gravă, poate determina copilul să se nască fără viață sau să aibă probleme structurale sau neurologice .

Din fericire, există relativ puține femei care suferă de boală în timpul sarcinii și nu toate transmit infecția copiilor lor. De fapt, probabilitatea de infecție crește pe măsură ce sarcina progresează. Aceasta înseamnă că dacă femeia însărcinată contractă toxoplasmoză în primul trimestru, riscul de transmitere a virusului la copil este de aproximativ 15%, dacă infecția apare în al doilea trimestru, riscul crește până la 30% și dacă apare în timpul în al treilea rând, există 60% probabilitate de transmitere la făt.

Cu toate acestea, toxoplasmoza este mai gravă pentru copil atunci când infecția apare în primul trimestru de sarcină. Există, de asemenea, un risc mic de a infecta copilul dacă infecția este contractată cu câteva luni înainte de a rămâne însărcinată. Din acest motiv, atunci când toxoplasmoza a fost contractată, este recomandat să aștepți cel puțin șase luni înainte de a încerca o sarcină.

Aproximativ 50% din infecții sunt cauzate de consumul de carne crudă sau crudă infectată, deși parazitul poate fi contractat și în alte moduri, cum ar fi prin ingerarea fructelor sau legumelor proaspete contaminate, băutul apei contaminate sau atingerea solului sau a alimentelor contaminate ( nisip din cutia unei pisici sau a cărnii infectate) și apoi atinge gura, nasul sau ochii.

Toxoplasmoza nu este transmisă de la persoană la persoană decât în ​​cazul transmiterii de la mamă la copil în timpul sarcinii, printr-o transfuzie de sânge infectat sau un transplant de organ al unei persoane infectate.

Ce este toxoplasmoza oculară?

Toxoplasmoza este cea mai frecventă cauză de uveită posterioară, o boală care afectează 500 de milioane de oameni în întreaga lume.


Uveita posterioară determină o inflamație a uveei sau a stratului mijlociu al globului ocular, responsabilă, printre altele, de furnizarea de sânge retinei sau membranei interioare a ochiului. În unele cazuri determină scăderea vederii, în altele, orbire. La nivel ocular, inflamează, de asemenea, retina și posterior uvea sau coroida, o patologie numită retinocoroidită.

Modul de transmitere a toxoplasmozei oculare

Au fost detectate trei căi principale de transmitere a toxoplasmozei oculare.


Primul dintre acestea este transmiterea mamei către făt, prin placentă.

Cea de-a doua și cea mai frecventă este calea orală, prin ingerarea chisturilor parazite prezente în legumele, fructele, apa potabilă și carnea unui animal infectat, fie crud fie slab gătit.

Aproximativ 80% din episoadele de toxoplasmoză oculară apar la pacienții cu vârsta între cincisprezece și patruzeci și cinci de ani.

La copii, toxoplasmoza oculară produce strabism, leucocorie sau pupilă albă și nistagmus (mișcări spontane ale ochilor). La copiii mai mari, adolescenți și adulți, cele mai frecvente simptome sunt întunecarea acuității vizuale sau pierderea vederii centrale.

Ocazional, infecția nu produce simptome și este de obicei diagnosticată în timpul examinărilor de rutină. Diagnosticul de certitudine este fundamental clinic.

Toxoplasmoza oculară este tratată cu combinații de medicamente. La pacienții cu un sistem imunitar puternic, infecția durează de la una la două luni. La pacienții cu imunosupresie sau cu SIDA, terapia medicală poate continua câteva luni. Cea mai temută complicație a acesteia este pierderea vederii centrale datorită implicării maculelor, apariției cataractei, a opacităților vitreo sau a detașamentului retinian.

Cum se poate preveni apariția toxoplasmozei

Pentru a preveni toxoplasmoza la femeile însărcinate sau la persoanele imunosuprimate, se recomandă să mănânce doar carne bine gătită, să speli și să coji fructe și legume, să te speli pe mâini frecvent, mai ales după manipularea alimentelor și să evite contactul cu pisicile sau instrumentele lor .


Pe de altă parte, persoanele cu SIDA și a căror rată de limfocite CD4 (celule de apărare a corpului) este prea mică ar trebui să ia aceleași medicamente ca pentru tratamentul curativ, dar cu doze mai mici.

În cele din urmă, la femeile gravide, serologia toxoplasmozei este obligatorie în sarcina timpurie. Dacă pacientul nu este imunizat, monitorizarea este esențială.

Toxoplasmoza la pisici

Toxoplasmoza este o boală infecțioasă comună pe care o poartă unele pisici.


Este dificil de știut dacă pisica este infectată, deoarece infecția este aproape întotdeauna asimptomatică și ușoară. Cu toate acestea, dacă suspectați că animalul dvs. de companie a contractat parazitul, duceți-l la medicul veterinar pentru un test de sânge și vă poate confirma sau exclude infecția.

Oamenii sunt răspândiți prin fecale contaminate.

Toxoplasmoza la câini

Câinii nu pot transmite toxoplasmoza unui om.

Câinele contractă toxoplasmoza atunci când intră în contact cu o suprafață infectată sau prin ingerarea fecalelor pisicii sau a cărnii crude contaminate cu ouăle parazitului.

Toxoplasmoza provoacă slăbiciune musculară, lipsă de coordonare în mișcări, letargie, depresie, convulsii sau tremur, paralizie completă sau parțială, probleme respiratorii, pierderea poftei de mâncare, pierdere în greutate, icter (îngălbenirea mucoaselor), vărsături și diaree.

Medicul veterinar va confirma diagnosticul de toxoplasmoză canină cu un test de sânge pentru a măsura diferiți parametri, cum ar fi serologia și anticorpii, numărul de celule de apărare și unii markeri hepatici.

Happy Monkey