Fenomen fiziologic normal, sughițul poate deveni cronic în anumite cazuri și poate manifesta prezența unei patologii benigne sau mai grave.
Mai jos este o explicație a diferențelor dintre hipoxie benignă, acută și cronică și a mijloacelor de ameliorare sau de tratare a formelor de dezactivare.
definiții
Sughițul este un fenomen fiziologic cauzat de contracția ascuțită și coordonată a diferiților mușchi inspiratori, cum ar fi diafragma, mușchiul intercostal extern și mușchii scalenici. Această contracție incontrolabilă și involuntară este urmată de blocarea foarte scurtă a căilor respiratorii superioare. Sughițul este o activitate fiziologică normală la toate vârstele și devine „patologic” doar atunci când simptomele corespund descrierii sughițului cronic.
Sughiuri benigne
Definiția sughițului benign sau izolat
Sughițul benign, cea mai frecventă formă, corespunde unor contracții fiziologice scurte, izolate, involuntare și cotidiene, care trec adesea neobservate.
Un episod de sughiț benign durează între câteva secunde și câteva minute. Acest fenomen fiziologic este normal și nu este supus unui tratament terapeutic.
Cauzele sughițului benign
Sughițul benign se datorează adesea modului de viață și obiceiurilor alimentare, precum alimente prea copioase sau alimente consumate rapid, absorbția excesivă a băuturilor carbogazoase sau a alcoolului poate provoca un episod de sughiț izolat și tranzitoriu.
Printre alte cauze comune cunoscute se numără o schimbare bruscă a temperaturii (schimbarea de la mediu cald la rece), fumatul, tuse și stres.
Sughițul acut (persistent)
definiție
Sughițul acut se caracterizează prin contracții repetitive, pe o durată de cel puțin 48 de ore, care poate fi zgomotoasă și relativ enervantă pentru pacient și pentru oamenii din jurul lor. Sughiurile acute au tendința să dispară spontan.
Cauzele sughițului acut
La fel ca sughițul benign, sughițul are mai des cauze alimentare. De asemenea, se poate datora ocluziei sau unui efect advers al unei medicamente.
Tratamentul acut al sughițului
Sughiurile simple sunt tratate eliminând de cele mai multe ori cauza simptomului, restabilind igiena alimentară adaptată.
Alte măsuri simple pot ajuta la reabsorbirea simptomelor: precum și la reținerea respirației (apnee scurtă) sau înclinarea capului înapoi.
Dacă sughițul acut este deosebit de deranjant, în anumite cazuri poate fi ușurat prin manevra lui Salem. Totuși, acest lucru se face foarte rar, deoarece are nevoie de o intervenție medicală. Se bazează pe aplicarea temporară a unui tub nazal în peretele posterior al faringelui.
Sughițurile cronice, rebele sau refractare
definiție
Sughiurile cronice corespund contracțiilor repetitive ale mușchilor care durează mai mult de 48 de ore. Acest tip de sughiț este denumit rebel sau refractar dacă durează mai mult de câteva zile și nu dispare spontan.
Poate fi dezactivant în special și adesea justifică un tratament terapeutic care are ca scop identificarea cauzei.
Sughițurile cronice pot fi simptomul unei boli mai mult sau mai puțin grave sau a unei complicații patologice.
Cauzele sughițului cronic
Un sughiț cronic sau rebel este cel mai adesea cauzat de o anomalie esofagiană, care poate fi, în anumite cazuri, supusă unor tratamente, cum ar fi o hernie hiatală sau o esofagită.
De asemenea, se poate datora numeroase patologii, benigne sau mai grave, cum ar fi anumite boli patologice abdominale sau gastrice, reflux gastroesofagian, boli hepatice sau diafragme, parazitoze, cancere (rinichi, pancreas).
Un sughiț refractar poate fi, de asemenea, cauzat de diferite afecțiuni pulmonare și cervicale (capră, limfom) și neurologice (tumori, hipertensiune craniană, traumatisme, meningite).
Diagnosticul sughițelor cronice
Endoscopia digestivă superioară este primul test de intenție care urmărește să stabilească cauza unui sughiț cronic. Permite explorarea esofagului în căutarea posibilelor anomalii.
PH-ul 24 de ore, complementar endoscopiei, poate fi prescris pentru a determina cantitatea de reflux acid care este eventual asociată cu sughițul. Un alt test, numit manometrie esofagiană, vă permite să evaluați presiunile de-a lungul esofagului, căutând o dischinezie esofagiană (defect de relaxare a sfincterului inferior al esofagului). Mai multe teste complementare pot fi efectuate pentru a specifica diagnosticul.
Tratamentul sughițelor cronice
Tratamentul sughițelor cronice este destinat să trateze cauza simptomului.
Pot fi prescrise diferite tipuri de medicamente în funcție de cauza identificată: cum ar fi inhibitori ai pompei de protoni (pentru tratarea refluxului gastroesofagian), antihistaminice H2, anumiți relaxanți musculari, anumite antiemetice și, în anumite cazuri, antidepresive triciclice mai rare, antiepileptice și neuroleptice.
Se poate propune un tratament chirurgical dacă o anomalie esofagiană provoacă un disconfort major.
Piotr Marcinski - Fotolia.com
