Măduvă osoasă - unde se formează sângele

Măduva osoasă este țesutul moale care umple interiorul osului. Are un rol extrem de important în organism - produce sânge. Care sunt tipurile de măduvă osoasă, cum se îmbolnăvește și care sunt tratamentele pentru acest țesut?

Măduva osoasă este un țesut moale, chiar gelatinos și foarte aprovizionat, care se află în interiorul cavităților măduvei oaselor lungi, precum și în gropile mici din osul spongios. Este realizat din țesut reticular și capilare cu o structură specială - pereți subțiri și lărgiri ale sinusurilor. Creează un fel de rețea în care atârnă celule precum eritroblastele, celulele adipoase, megacariocitele, mielocitele, osteoblastele și osteoclastele.

Măduva osoasă se formează la sfârșitul vieții fetale. Nou-născuții și copiii până la vârsta de 6-7 ani au toată măduva roșie. Umple aproape toate oasele (este legat de nevoile enorme ale unui organism în creștere și dezvoltare rapidă), în timp ce odată cu vârsta începe să se transforme în măduvă galbenă, iar cea roșie scade treptat.

La un adult, măduva roșie este prezentă numai în oasele plate: sternul, coastele, corpurile vertebrale, oasele craniului, omoplații, oasele pelvine și epifizele oaselor lungi și constituie doar aproximativ 50% din măduva osoasă totală. La un om adult, cântărește aproximativ 2,5 - 4 kg, ceea ce reprezintă aproximativ 5% din greutatea corporală totală.

Tipuri de măduvă osoasă

Măduva osoasă are două forme:

• măduva osoasă roșie - este un loc de producție și reînnoire continuă a celulelor sanguine. Produce: eritrocite (celule roșii din sânge care conțin hemoglobină și transportă oxigenul către mușchi, inclusiv mușchiul inimii, creierul, ficatul, rinichii și alte organe), leucocite (celule albe din sânge, responsabile pentru imunitatea noastră și, prin urmare, pentru combaterea germenilor, precum virusuri, bacterii, ciuperci, paraziți, toxine și recunoașterea și distrugerea celulelor anormale din organism, inclusiv celulele canceroase), trombocite (implicate în procesul de coagulare)
• măduva osoasă galbenă - constă în principal din celule adipoase, nu produce elemente morfotice din sânge. Dar în cazurile de tulburări precum anemia, se poate dezvolta în măduva roșie.

Funcțiile măduvei osoase

1. Producerea de elemente sanguine (ca mai sus)
2. Măduva conține celule stem care ne asigură că sângele nostru are o compoziție corectă de-a lungul vieții noastre. Recrează ciclic celulele sanguine și produc celule ale sistemului imunitar, limfocitele B, care sunt implicate în reacția de apărare a organismului împotriva agenților patogeni.
3. Eliminarea celulelor sanguine vechi, deteriorate, care nu funcționează corect.
4. Acumularea de fier din celulele sanguine deteriorate.

Ce este testarea măduvei osoase

Dacă se suspectează o boală a măduvei osoase, pacientul trebuie să fie supus unor teste precum o mielogramă, adică examinarea microscopică a unui frotiu de măduvă osoasă sau teste citochimice. Dacă măduva osoasă trebuie colectată pentru testare, se face în unul din cele două moduri:

• biopsie de aspirație - folosind o seringă specială, medicul introduce un ac prin piele în os și ia o cantitate mică de măduvă osoasă
• trepanobiopsie - o procedură care implică excizia unui fragment osos împreună cu măduva pentru examen histopatologic

Boli ale măduvei osoase

Bolile măduvei osoase pot fi împărțite în:

• tulburări de deficit - anemie cauzată de un deficit de vitamina B12, acid folic, fier
• tulburări de eșec - anemie aplastică, mielofibroză, trombocitopenie, deficit de granulocite din sângele periferic
• tulburări neoplazice - leucemii

Transplant de măduvă osoasă

O măduvă osoasă deteriorată, de exemplu cauzată de cancer, pune viața în pericol. Îl puteți reconstrui introducând în corp noi celule stem, care vor fi produse de celulele sanguine. Fie măduva osoasă sau celule stem din sângele periferic sau ombilical sunt transplantate.

Există transplanturi autologe și alogene.

• transplant autolog - donatorul este pacientul însuși. Procedura presupune preluarea măduvei, curățarea și reintroducerea acesteia în corp. Acest tip de transplant este utilizat după tratamentul extrem de toxic al cancerului cu medicamente care distrug măduva osoasă.
• alogrefa - donatorul este o persoană (de preferință din familie, soră sau frate), țesut compatibil cu destinatarul. Transplantul se efectuează în cazul leucemiei limfocitice și non-limfocitare acute, în anemie aplastică severă, în imunodeficiențe combinate severe.

Articol recomandat: