Tirotoxicoza subclinică (latentă) - cauze, simptome și tratament

Hipertiroidismul subclinic (latent) este o formă de hipertiroidism care produce simptome rare, foarte greu de văzut. Ca urmare, diagnosticul precoce al bolii nu este ușor, ceea ce poate avea consecințe grave, în special la vârstnici, unde boala crește riscul de demență și deces cardiovascular. Care sunt cauzele hipotiroidismului subclinic? Care este tratamentul acesteia?

Hipertiroidismul subclinic (latent, subclinic) este o tulburare a glandei tiroide în cursul căreia concentrația de tirotropină (TSH) în sânge este mai mică decât limita normală, cu concentrația normală de tiroxină liberă (fT4) și triiodotironină (fT3).

Hipertiroidism subclinic (latent) - cauze

Hipertiroidismul subclinic apare în stadiul inițial al bolilor care duc la hipertiroidism simptomatic - în boala Graves sau în tiroidita autoimună sau subacută (boala de Quervaine). Este un grup de hiperactivitate endogenă (hipertiroidismul va fi rezultatul factorilor interni).

Hipertiroidismul subclinic poate rezulta și din utilizarea dozelor supra-fiziologice de hormoni tiroidieni. Apoi vorbim despre hiperfuncție exogenă (hipertiroidism rezultat din factori externi).

Citește și: Problemele tiroidiene sunt vizibile în ... gură Criza tiroidiană (exacerbarea hipertiroidiei): cauze, simptome și ... Hipotiroidism subclinic (latent) - cauze, simptome și tratament

Tirotoxicoza subclinică (latentă) - simptome

Simptomele hipertiroidismului subclinic sunt foarte discrete și greu de observat, de aceea boala se numește hipertiroidism puțin simptomatic sau slab simptomatic. Cu toate acestea, acestea pot fi însoțite de:

• fibrilație atrială (riscul apariției acesteia este cel mai mare la pacienții cu vârsta peste 60 de ani cu niveluri de TSH mai mici de 0,1 mU / l);
• tahicardie - o creștere a ritmului cardiac peste 100 de bătăi pe minut;
• fracturi frecvente (ca urmare a scăderii densității minerale osoase);
• slabiciune musculara;
• agitație psihomotorie;

Important

Studiile arată un risc crescut de demență și boala Alzheimer la pacienții cu vârsta peste 55 de ani cu hipertiroidism subclinic endogen, cu niveluri de TSH sub 0,4 mU / L și anticorpi anti-peroxidază tiroidiană (aTPO).

Creșterea mortalității datorată cauzelor cardiovasculare a fost constatată în studii la pacienți cu vârsta peste 60 de ani cu hipertiroidism subclinic endogen.

Tirotoxicoză subclinică (latentă) - diagnostic

Pentru a diagnostica boala, testele de sânge trebuie să arate scăderea TSH de două ori, la intervale de câteva săptămâni. În plus, este necesar să se determine tiroxină liberă (fT4), triiodotironină liberă (fT3) și anticorpi împotriva peroxidazei tiroidiene (aTPO). Testele de sânge arată, de asemenea, o reducere a colesterolului, o creștere a enzimelor hepatice și musculare și o creștere a globulinei care leagă hormonul sexual.

VERIFICĂ >> Rezultatele TSH: test tiroidian pentru a măsura nivelul de tirotropină (TSH)

Medicul dumneavoastră vă poate comanda, de asemenea, ecografii ale glandei tiroide și teste de izotopi pentru a diagnostica boala tiroidiană primară.

În timpul diagnosticului, ar trebui excluse alte cauze ale concentrației scăzute de TSH, cum ar fi: sindromul extra-tiroidian la pacienții cu boli severe, influența medicamentelor (de exemplu, dopamină, glucocorticoizi, dobutamină), funcționarea anormală a hipofizei, faza de regresie a hipertiroidismului, primul trimestru de sarcină.

Tirotoxicoză subclinică (latentă) - tratament

Scopul terapiei este de a preveni dezvoltarea bolii în hipertiroidism evident și de a preveni sau trata fibrilația atrială și osteoporoza.

În cazul hipertiroidiei endogene subclinice, tratamentul este utilizarea unui beta-blocant. Dacă nivelul TSH este sub 0,1 mU / L, se recomandă de obicei tratamentul ca și pentru hipertiroidismul simptomatic.

La pacienții cu gușă nodulară la care nu este de așteptat remisia spontană, trebuie luat în considerare tratamentul radical, inclusiv terapia cu iod radioactiv (radioiod-131-I) și chirurgia tiroidiană.

La pacienții cu hipertiroidism subclinic exogen, trebuie luată în considerare o reducere a dozei de tiroxină.

Bibliografie: Jastrzębska H., Hipertiroidism subclinic - aspecte diagnostice și terapeutice, "Bolile inimii și vaselor" 2006, vol. 3, nr. 3

Articol recomandat:

Hipertiroidism: cauze, simptome, tratament

Hipertiroidism

Hipertiroidismul este o boală populară ale cărei simptome pot fi uneori dificil de identificat. Cu toate acestea, dacă observați transpirații excesive, nervozitate excesivă, probleme de adormire, pierderea rapidă în greutate fără niciun motiv, o tulburare a tractului digestiv - merită să consultați un medic. Hipertiroidismul netratat afectează negativ funcționarea corpului nostru.

Glanda tiroidă hiperactivă

Ne dezvoltăm site-ul web afișând reclame.

Blocând anunțurile, nu ne permiteți să creăm conținut valoros.

Dezactivați AdBlock și reîmprospătați pagina.