Chistul pilonidal este un chist care se află în canelura intergluteală și conține în interior formațiuni de păr. De obicei, nu provoacă simptome și sunt diagnosticate atunci când sunt complicate de o infecție secundară și formează un abces. De asemenea, ele pot fi numite sinus pilonidal, chist sacral sau chist dermoid. Poate fi simplu sau multiplu. În 93% din cazuri se extinde pe direcția craniană, în 7% progresează caudal și poate apărea o fistulă anală cu drenaj secundar spontan.
cauze
În prezent se discută dacă este o cauză dobândită (creșterea unui folicul de păr sau a părului spre interior în loc de exterior) sau congenitală. Când sunt suprainfectate, apar simptomele clasice ale abcesului: durere, tumoră și inflamație.Transpirația excesivă ar putea contribui și la formarea acesteia.
simptome
De obicei chisturile pilonidale sunt asimptomatice. Ele pot fi descoperite accidental în prezența unor mici găuri prin care apar formațiuni de păr în spațiul dintre ambele fese, în linia mediană a sacrului. Ele sunt adesea depistate de la vârsta de 20 de ani când, din cauza unui proces de superinfecție, apare un abces în această zonă cu roșeață, tumoră, inflamație, febră, durere etc.Cum sunt diagnosticați?
Diagnosticul se face de obicei cu o simplă examinare a pacientului. Deși sunt, de obicei, aproape de coccis, poate afecta și buricul, axile sau chiar penisul, deși aceste locații sunt mult mai rare.Diagnosticul diferențial cu alte procese
Diagnosticul diferențial trebuie făcut cu fierberi, fistule perianale, osteomielită sacrală sau teratoame (tumoră cu celule germinale). Este necesar un diagnostic corect, deoarece teratoamele necesită o îndepărtare chirurgicală completă și consultarea medicului oncolog.tratament
Tratamentul chistului pilonidal apare atunci când este complicat și apar simptome. În faza sa acută, când apare abcesul, este recomandat să se scurgă materialul purulent pentru, într-o a doua perioadă, să se procedeze la excizia completă a formării chistice și a căilor fistuloase secundare, dacă există.Tratamentul poate include terapia cu antibiotice și aplicarea cremelor depilatoare. Dacă chistul nu este foarte profund și nu s-a extins prea mult, poate fi suficient pentru a face o incizie (dacă s-a supurat și gaura este acceptabilă, incizia poate fi omisă), efectuați cure zilnice și tratament cu antibiotice pentru o perioadă relativ scurtă de timp.
