Raport asupra schizofreniei în Polonia

Schizofrenia afectează tinerii - la momentul diagnosticului pacientul statistic are doar 27 de ani. Apoi provoacă schimbări dramatice în viața majorității pacienților, deoarece îi exclude din viața familială, socială și profesională. Dacă nu este tratată corespunzător, schizofrenia poate duce chiar la moarte prematură. Acesta este rezultatul raportului "Schizofrenia - o perspectivă socială. Situația din Polonia".

Schizofrenia este o boală mintală care afectează 1% din oameni. din societatea noastră, sau aproximativ 400.000 oameni. Majoritatea sunt tineri, deoarece boala apare cel mai adesea între 18 și 35 de ani (un pacient statistic are doar 27 de ani în momentul diagnosticului). Atunci schizofrenia provoacă schimbări dramatice în viața lor.

Marcarea unui pacient cu stigmatul schizofreniei duce la perceperea acestuia ca fiind incapabil să îndeplinească în mod corespunzător rolurile sociale și profesionale și, în consecință, la excluderea din viața familială și socială, precum și de pe piața muncii. Potrivit raportului Asociației Poloneze de Psihiatrie, Fundației pentru Sănătate Mentală și Institutului de Protecție a Sănătății - "Schizofrenia - o perspectivă socială. Situația din Polonia", în 2010, la momentul diagnosticului, 47 la sută. dintre oameni încă lucrau, iar la momentul diagnosticului, 72% erau șomeri. dintre ei.

În 2010, în Polonia, ZUS a alocat 940,537 milioane PLN pentru prestațiile legate de incapacitatea de muncă din cauza schizofreniei (în 98% din cazuri a fost pentru pensii). În același timp, Fondul Național de Sănătate a cheltuit aproximativ 450 milioane PLN pentru tratamentul pacienților.

Spitalizarea a avut cel mai mare impact asupra pierderii locurilor de muncă - odată cu creșterea numărului acestora, a crescut procentul pacienților care au devenit șomeri. 93% dintre pacienții care lucrează au fost spitalizați de cinci sau mai multe ori. cazuri și-au pierdut locurile de muncă. La pacienții cu mai puțin de două ori numărul de spitalizări, aproape jumătate dintre aceștia și-au menținut statutul de angajare. Majoritatea celor care își pierd locul de muncă merg pe o pensie de invaliditate. Doar 5 la sută sunt angajați. pacienți cu schizofrenie.

Schizofrenie - Terapia integrată este necesară

- Schizofrenia este o boală severă a creierului, în care fiecare episod psihotic este asociat cu deteriorarea substanței gri și albă - spune prof. Bartosz Łoza, președintele ales al Asociației Poloneze de Psihiatrie. Prin urmare, nu trebuie să se permită apariția unor recidive suplimentare, iar modalitatea de a face acest lucru este prin tratamentul eficient care trebuie început cât mai devreme posibil.

Farmacoterapia este metoda de bază de tratare a schizofreniei - subliniază prof. Univ. Aneta Szulc, șeful Clinicii de psihiatrie a Universității de Medicină din Varșovia - și adaugă că acest tip de tratament are efecte neuroprotectoare. Aceasta înseamnă că previne alte episoade psihotice și, astfel, protejează creierul de degradarea ulterioară. Mai mult, scurtează timpul de spitalizare și le reduce numărul.

În prezent, pacientului i se pot administra medicamente (numite neuroleptice) sub formă de tablete sau injecții - așa-numitele. neuroleptice cu acțiune îndelungată, care se injectează la fiecare 2-4 săptămâni. Acestea din urmă sunt cele mai eficiente, deoarece îmbunătățesc cooperarea cu un medic și permit respectarea recomandărilor sale la pacienții cu schizofrenie. Este foarte important pentru că - așa cum prof. Loza - până la 40% dintre aceștia nu cumpără deloc medicamente după externarea din spital (acest lucru se datorează în principal faptului că pacientul nu știe de obicei că este bolnav), iar după 30 de zile, mai puțin de jumătate dintre ei le iau. Prin urmare, mai devreme sau mai târziu episodul psihotic revine. - În decurs de o lună, 1/5 din pacienți se întorc la spital - spune psihiatrul. Și cu fiecare episod ulterior, șansele revenirii pacientului la viața normală devin din ce în ce mai mici. Din păcate, accesul la droguri moderne în Polonia este limitat. Cele două noi neuroleptice cu acțiune îndelungată nu sunt rambursate.

Farmacoterapia este baza tratamentului schizofreniei, dar specialiștii subliniază faptul că, pentru ca terapia să fie eficientă, aceasta ar trebui să fie multifactorială. În plus față de medicamente, elementele terapiei integrate ar trebui să includă, de asemenea, centre de intervenție timpurie și reabilitare, terapia de familie și terapia comunitară, precum și sprijin social și profesional. În acest din urmă caz, ar fi utilă asistența unui antrenor pentru ocuparea forței de muncă. Asa numitul un antrenor de locuri de muncă ar sprijini pacientul în întregul proces de activare profesională - de la momentul căutării unui loc de muncă, până la locul de muncă și chiar la păstrarea locului de muncă.

Terapia organizată în acest mod se concentrează pe „susținerea” pacientului în roluri sociale și profesionale și, în același timp, îi permite să ajute în sens medical. În plus, vă permite să reduceți costurile suportate de Fondul național de sănătate și de instituția de asigurări sociale.

Schizofrenia poate fi fatală

- Schizofrenia este o boală fatală în sensul că scurtează viața cu până la 15-25 de ani - explică prof. Univ. Bartosz Łoza. Persoanele cu schizofrenie trăiesc o viață mai scurtă decât persoanele cu HIV și cele mai multe tipuri de cancer, adaugă psihiatrul. Totul pentru că următoarea criză a bolii duce la leziuni ireversibile ale creierului. Mai mult, probabilitatea morții premature crește coexistența bolilor somatice la schizofrenici. Cercetările arată că schizofrenicii sunt obezi de 4 ori mai des decât populația generală. La rândul lor, 15 la sută. dintre ei sunt diabetici comparativ cu 6%. oameni din populația generală. De asemenea, trebuie remarcat faptul că pacienții cu schizofrenie sunt mai puțin predispuși să aibă un diagnostic mai precoce de boală cardiacă ischemică și cancer decât persoanele sănătoase. În plus, o proporție mare de pacienți sunt dependenți de alcool, nicotină (schizofrenicii sunt cel mai mare grup de pacienți care fumează țigări) sau substanțe psihoactive. O serie de date indică faptul că riscul de deces la persoanele diagnosticate cu schizofrenie este de 2-3 ori mai mare decât la populația generală.