Cancerul amigdalelor este cel mai frecvent neoplasm malign al gâtului și gurii și reprezintă 46% din toate cazurile de cancer din zona gurii. Care sunt cauzele și simptomele cancerului amigdalian și cum este tratat?
Cuprins:
- Cancerul amigdalelor - factori de risc
- Cancerul amigdalelor palatine - simptome
- Cancerul amigdalelor palatine - diagnostic
- Cancerul amigdalelor - tratament
- Cancerul amigdalelor palatine - prognostic
Cancerul amigdalelor palatine afectează în principal bărbații peste 50 de ani și este asociat, printre altele, cu fumatul și abuzul de alcool.
Cancerul amigdalelor - factori de risc
Factorii de risc ai amigdalelor includ:
- vârsta peste 50 de ani
- gen masculin
- fumat
- abuzul de alcool
- infecție cu virusul papilomului uman (HPV)
Cancerul amigdalelor palatine - simptome
Simptomele tipice includ un sentiment de obstrucție în gât la înghițire și o durere în gât.
În etapele ulterioare ale bolii, pot exista:
- trismus
- miros neplăcut din gură
- producție excesivă de salivă
- o tumoare în zona gâtului
Otalgia nu este, de asemenea, neobișnuită. Acesta este un simptom al durerii de ureche care nu este legat de o afecțiune medicală de bază. Acest lucru se datorează inervației articulare a zonelor capului și gâtului, astfel încât durerea în alte zone ale capului, cum ar fi amigdalele palatine, se mută la ureche.
În timpul unui examen medical, se poate observa ulcerarea amigdalelor, imobilizarea acesteia, mărirea asimetrică a uneia dintre amigdale, precum și infiltrarea palatului și a gâtului.
Cancerul amigdalelor are tendința de a metastaza rapid. Cele mai frecvente metastaze sunt în ganglionii limfatici cervicali, provocând o tumoare în zona gâtului. Metastazele pot apărea și în plămâni, ficat și oase.
Cancerul amigdalelor palatine - diagnostic
În cazul bolilor amigdalelor palatine, cel mai adesea se ține seama de etiologia inflamatorie. Dacă simptomele persistă după utilizarea antiinflamatoarelor, trebuie inițiat diagnosticul bolii neoplazice.
Prima etapă este o examinare ORL care implică mărirea amigdalelor. În majoritatea cazurilor, cancerul amigdalelor palatine este unilateral și este extrem de rar pentru un cancer care afectează ambele amigdale simultan.
Examinarea ORL prevede:
- inflamat
- edem
- zone de necroză
- mărire asimetrică a unei amigdale
O astfel de imagine într-un examen ORL ridică suspiciunea unei tumori a amigdalelor palatine.
Următoarea etapă de diagnostic este prelevarea unei probe tumorale și examinarea histopatologică. În ceea ce privește histopatologia, 90% dintre cancerele amigdalelor sunt carcinoame cu celule scuamoase.
Dacă cancerul se află într-un stadiu avansat, trebuie efectuate teste imagistice - raze X sau tomografie computerizată a pieptului pentru a exclude prezența metastazelor la distanță.
Cancerul amigdalelor - tratament
Există 3 tratamente de bază pentru cancerul amigdalelor.
Prima metodă este tratamentul chirurgical, care constă în îndepărtarea amigdalelor palatine cu o margine de țesut sănătos. Uneori starea pacientului necesită îndepărtarea arcadelor palatine și a rădăcinii limbii.
Această metodă, ca metodă independentă de tratament, este utilizată numai în cazul progresului clinic scăzut sau mediu, fără metastaze la distanță.
Uneori, pe lângă amigdalele palatine, se elimină și ganglionii limfatici din jur. Cu toate acestea, scopul și metoda operației depind de evaluarea individuală a fiecărui caz.
Citește și: amigdalele: să tai sau nu?
O altă metodă utilizată pentru tratarea cancerului amigdalian este radioterapia. Metodele moderne de tratament permit utilizarea unor doze mari de radiații care permit reducerea dimensiunii tumorii protejând în același timp țesuturile sănătoase din jur. Cel mai adesea, un astfel de tratament durează aproximativ 7 săptămâni.
Chimioterapia pentru cancerul amigdalian poate fi utilizată ca tratament independent, cu toate acestea, este utilizată în cazurile de răspândire a tumorii și metastaze la distanță sau în cazul recidivei cancerului.
Combinația chimioterapiei cu chirurgia sau radioterapia este mult mai frecventă. La începutul tratamentului, chimioterapia este administrată pentru a reduce greutatea tumorii, aceasta se numește inducerea tratamentului, urmată de radioterapie sau intervenție chirurgicală.
Cancerul amigdalelor palatine - prognostic
Prognosticul este întotdeauna evaluat de la caz la caz, deoarece depinde de stadiul și evoluția bolii.
Prezența metastazelor la distanță, infiltrarea țesuturilor înconjurătoare, afectarea inoperabilă a tumorii sau a ganglionilor limfatici, precum și epuizarea generală a organismului agravează semnificativ prognosticul.
În general, eficacitatea tratamentului este estimată la 30-40%, iar în cazul metastazelor la distanță, acest procent scade la 15%.
După tratament, examinările frecvente de urmărire sunt foarte importante datorită tendinței ridicate de reapariție a tumorii.
În majoritatea centrelor care tratează cancerul amigdalelor, se presupune că o examinare de urmărire în primul an după tratament ar trebui să fie planificată o dată pe lună, în al doilea an la fiecare 2 luni, în al treilea an la fiecare 3 luni și de două ori pe an în anii următori.
Datorită riscului crescut de a dezvolta un alt tip de cancer al zonei capului și gâtului, precum și a sistemului respirator, pacientul ar trebui să fie sub îngrijire medicală pe tot parcursul vieții.
Cancerul amigdalelor palatine este un cancer periculos cu o creștere rapidă, de aceea este important să consultați un medic rapid dacă observați orice simptome deranjante, cum ar fi dificultăți la înghițire, durere persistentă sau răgușeală.
Se presupune că, dacă simptomele deranjante ale amigdalelor persistă timp de aproximativ 10-14 zile, trebuie consultat un medic pentru a începe diagnosticul și a pune în aplicare tratamentul adecvat.
Citește și:
- Amigdalele palatine - 8 întrebări importante
- Abces peritonsilar: cauze, simptome, tratament
- Amigdalită - cauze, simptome, tratament
- Amigdalită cronică: cauze, simptome, tratament
- Amigdalele palatine crescute: cauze, simptome și tratament
- Hipertrofia faringiană (a treia) la copii și adulți - cauze, simptome și tratament
- Pietrele amigdalelor - de unde vin și cum să scapi de ele
Despre autor Lek. Agnieszka Michalak Absolventă a primei facultăți de medicină de la Universitatea de Medicină din Lublin. În prezent medic în timpul stagiului postuniversitar. În viitor, el intenționează să înceapă o specializare în hematooncologie pediatrică. Este interesată în special de pediatrie, hematologie și oncologie.
Citiți mai multe articole ale acestui autor
