Chirurgie varicoasă
Chirurgia varicoasă este a doua cea mai practicată intervenție după operația de cataractă. Există multe tehnici chirurgicale. Medicul trebuie să-l propună pe cel care se potrivește cel mai bine pacientului. Tehnica chirurgicală care trebuie practicată trebuie să se decidă pe baza examenului medical, a mărimii varicelor și a rezultatelor ecodopplerului.
Stripping sau varicectomie
Decaparea este o tehnică chirurgicală aplicată atunci când varicele sunt foarte mari. Această intervenție chirurgicală implică îndepărtarea venelor afectate. Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată cu anestezie generală sau epidurală. Este necesar ca pacientul să rămână spitalizat timp de una sau două zile.
Înainte de operație
Este obligatoriu să radi întreaga zonă care merge de la pubis la picior. În dimineața primei zile de spitalizare, înainte de a ajunge la spital, pacientul trebuie curățat cu Betadine (produs prescris de angiolog sau chirurg) și pus pe haine adecvate.
După operație
Pacientul poate merge de a doua zi. Pacientul trebuie să înceapă să poarte ciorapi cât mai curând posibil. De obicei, pacientul primește 3 săptămâni de repaus medical. Pacientul poate prezenta o imagine de hiperestezie (hipersensibilitate) la nivelul gleznei sau a piciorului. Această imagine poate dura câteva zile sau poate dura săptămâni, luni sau ani. Ciorapii de reținere reduc acest sentiment.
Tehnici de chirurgie endovenoasă
Alte metode mai recente sunt cauterizarea și retragerea venei cu ajutorul unui laser sau a unei sonde (fără incizie). Tehnica radiofrecvenței și cea a laserului endovenos reprezintă o alternativă bună pentru pacientul care are nevoie de chirurgie varicoasă. Acestea sunt două tehnici noi care permit o intervenție mai puțin traumatică decât intervenția chirurgicală, deoarece sunt efectuate sub anestezie locală și într-o manieră mai puțin agresivă.
Disconfortul după operație (durere, ecimoză ...) sunt mai puțin severe. Odihna medicală durează puțin și pacientul își poate relua activitățile rapid.
Laser endovenos
Această intervenție chirurgicală se efectuează cu anestezie locală. Medicul introduce o fibră optică cu diametru mic în vena afectată. Fasciculul laser împiedică vena afectată.
Frecvență radio (închidere VNUS)
Această tehnică implică introducerea unui cateter în vena afectată. Acest cateter este prevăzut cu un electrod care permite ridicarea temperaturii la 85º. În acest fel, cateterul reîncălzește vena afectată, care este complet blocată.
Tehnica CHIVA
Tehnica CHIVA (chirurgie hemodinamică ambulatorie a insuficienței venoase) este un tratament conservator care constă în transferul sângelui în vene profunde.
Chirurgul face o ligare a venelor superficiale. În acest fel, sângele din venele superficiale trece în vene profunde.
- De obicei, această intervenție chirurgicală se efectuează sub anestezie locală și nu necesită spitalizare.
Flebectomia ambulatorie
Vena afectată este excizată parțial, astfel încât chirurgul trebuie să facă mai multe tăieturi de-a lungul piciorului. Această operație se efectuează numai pe vene superficiale și cu anestezie locală. În plus, nu este necesară spitalizarea pacientului. Un bisturiu, un cârlig de flebectomie și o injecție intramusculară este tot ce trebuie pentru a face o incizie mică (câțiva milimetri) și pentru a îndepărta vena. Nu este nevoie să se sutureze.
