Psihiatrie

Psihiatria este știința tulburărilor și bolilor psihice, a diagnosticului și a tratamentului acestora. Pacienții bolnavi mintal sunt adesea stigmatizați, iar psihiatrii sunt tratați doar ca prescriptori. Astfel de poziții sunt cu siguranță nedrepte - la urma urmei, un pacient psihiatric nu este diferit de un pacient cu medicină internă, iar psihiatrii nu comandă medicamente numai pacienților. De fapt, psihiatria este acum recunoscută - și din motive întemeiate - ca unul dintre pilonii principali ai medicinei moderne.

Psihiatria este inclusă nu numai printre disciplinele medicale de bază, dar cel mai probabil este ramura medicinei cu care este asociată cea mai mare controversă. Pentru mulți oameni, rolul psihiatriei în medicina modernă este foarte subestimat și greșit. Această știință - contrar aparențelor - a început să funcționeze practic în cele mai îndepărtate timpuri și, mai mult, psihiatria se dezvoltă constant. Istoria dezvoltării fiecărei discipline medicale este cu siguranță interesantă, dar istoria psihiatriei este, în anumite privințe, specială.

Lista rezumatelor

1. Psihiatrie: o istorie
2. Critica psihiatriei: mișcarea antipsihiatrică
3. Psihiatrie: gama de boli
4. Psihiatrie: Metode de tratament utilizate în psihiatrie
5. Psihiatrie: perspective viitoare ale acestei științe

Psihiatrie: o istorie

Funcționarea corpului uman, atât în ​​condiții fiziologice, cât și patologice, a fost de interes chiar și pentru cercetătorii preistorici. Contrar aparențelor, ele s-au ocupat însă nu numai de aspectele trupești, ci și de funcționarea minții umane. Practic, problemele mentale au fost deja menționate de Hipocrate (care a folosit pentru prima dată termeni precum melancolie, paranoia sau fobie), dar și de Celsus, Aristotel și Galen.

În cazul popoarelor primitive, dar și în Evul Mediu, persoanele care se confruntă cu tulburări mentale au fost tratate ca fiind posedate de fantome sau demoni. Se poate menționa aici, de exemplu, cum în Evul Mediu femeile bolnave mintal erau considerate vrăjitoare - de obicei sufereau o soartă foarte neplăcută, deoarece astfel de femei erau înecate, și uneori chiar arse pe rug. Participarea religiei a fost, de asemenea, importantă în istoria psihiatriei - deseori problemele pe care le-am considera acum o boală mintală erau considerate drept posesie demonică în Evul Mediu.

În secolul al XVII-lea, a fost înființat unul dintre primele centre pentru tratarea pacienților cu boli mintale. Astfel au fost stabilite, printre altele la Londra și Paris. A fost cu siguranță un pas pozitiv în dezvoltarea psihiatriei, dar, din păcate, nu a fost lipsit de probleme. În cazul acestor facilități, au existat multe opinii negative cu privire la calitatea tratamentului pe care îl oferă.

De-a lungul timpului, numărul instituțiilor psihiatrice a crescut și au apărut teorii mai noi legate de funcționarea minții umane (se poate menționa, de exemplu, tatăl psihanalizei, adică Freud). Punctul de vedere asupra patogenezei și evoluției diferitelor boli mintale s-a schimbat - aici merită menționate lucrările lui Kraeplin și Schneider, care s-au ocupat de problemele psihozelor, în special schizofrenia.

Secolul XX poate fi considerat un moment în care s-au întâmplat multe lucruri bune în psihiatrie, dar și lucruri rele, din păcate. În anii 1950, tratamentul psihiatric s-a schimbat complet și atunci au început să devină disponibile primele antipsihotice și antidepresive. Cu toate acestea, secolul al XX-lea a fost perioada celui de-al doilea război mondial, timp în care pacienții bolnavi psihic au fost tratați cu un tratament extrem de nefavorabil. S-a întâmplat ca germanii să considere astfel de persoane drept persoane care nu ar trebui să trăiască deloc. La rândul său, în URSS, în timpul războiului, a fost introdus termenul de „psihoză asimptomatică” - după cum puteți ușor ghici, existența acestui tip de „entitate de boală” ar putea duce la numeroase abuzuri care erau periculoase în consecințele sale.

Până în prezent, nu a fost menționat niciun cuvânt despre psihiatria poloneză. Dezvoltarea psihiatriei a avut loc cu siguranță și în țara noastră, iar bolile mentale au fost tratate de mulți specialiști respectați. Se pot menționa aici, de exemplu, pe Jan Mazurkiewicz sau Tadeusz Bilikiewicz, dar o atenție specială ar trebui acordată unei alte autorități psihiatrice - Antoni Kępiński. Acest psihiatru polonez a căzut în special în istoria medicinei nu numai datorită realizărilor sale științifice, ci și datorită atitudinii sale față de bolnavi. În primul rând, Antoni Kępiński credea că cel mai important lucru este respectul pentru alte persoane - inclusiv pentru cei bolnavi mintal. El a subliniat, de asemenea, importanța acceptării stării pacienților și a problemelor acestora.

Citește și: Psihoterapie - tipuri și metode. Ce este psihoterapia? Schizofrenie la copii: simptome, cauze, tratament și prognostic Tulburare de personalitate schizoidă: cauze, simptome și tratament

Critica psihiatriei: mișcarea antipsihiatrică

Psihiatria este criticată de mulți oameni diferiți, dar oameni care aparțin așa-numitelor mișcarea anti-psihiatrică. Antipsihiatria și-a avut originea în anii 1960 și unul dintre activiștii săi principali a fost Thomas Szasz, psihiatru de educație.

Conform mișcării anti-psihiatrice, psihiatria este doar o disciplină pseudoscientifică. Activiștii mișcării cred că, de fapt, diagnosticul bolilor mintale este extrem de subiectiv, iar medicamentele administrate pacienților sunt pur și simplu ineficiente. Antipsihiatria atrage, de asemenea, atenția asupra faptului că clasificările psihiatrice se bazează pe principii și norme general acceptate, astfel încât oamenii - sănătoși conform antipsihiatrilor - pot fi considerați în mod greșit că sunt persoane cu probleme mentale.

În zilele noastre, datorită faptului că diferite baze ale bolilor mintale sunt descoperite din ce în ce mai bine, precum și a faptului că tratamentul psihiatric este eficient, antipsihiatria și-a pierdut importanța. Cu toate acestea, psihiatrii încă nu știu totul, la urma urmei, unele boli mintale și cauzele lor sunt insuficient înțelese și, prin urmare, în mod constant (deși mult mai rar decât în ​​trecut) se pot întâlni critici ale psihiatriei prin mișcări anti-psihiatrice.

Psihiatrie: gama de boli

Unii oameni cred că psihiatrii se ocupă doar de depresie și schizofrenie - dar cu siguranță nu este cazul. Lista diferitelor tulburări mintale tratate de specialiștii menționați mai sus este excepțional de lungă. Psihiatria este o știință care se concentrează pe problemele tulburărilor de dispoziție, tulburărilor alimentare, dar și tulburărilor de somn și tulburărilor sexuale. Aici este prezentată doar o gamă modestă de unități psihiatrice, dar merită adăugat că psihiatrii tratează pacienți de toate grupele de vârstă. Specialiștii în acest domeniu pot efectua terapie atât la copii, cât și la adulți tineri și vârstnici.

Psihiatrie: Metode de tratament utilizate în psihiatrie

Critica psihiatriei de către unele cercuri a avut cu siguranță sursa în metodele de tratament folosite de psihiatri. Din fericire, coma insulinei sau lobotomia nu mai sunt metode practicate de tratament psihiatric. În prezent, psihiatrii au multe alte metode terapeutice - nu numai mai sigure, ci și mai eficiente.

Uneori s-a crezut că tratamentul psihiatric se bazează pe administrarea de medicamente pacienților. Într-adevăr, în psihiatria modernă, farmacoterapia joacă un rol semnificativ, deși acest lucru se datorează efectelor care pot fi atinse datorită unui astfel de tratament. În psihiatrie, se utilizează în principal droguri psihotrope, care includ în principal:

• antidepresive
• antipsihotice (neuroleptice)
• sedative (cum ar fi benzodiazepinele)
• stabilizatori ai dispoziției (normalizatori ai dispoziției, cum ar fi sărurile de litiu)

Cu toate acestea, farmacoterapia nu este cu siguranță singura opțiune de tratament pe care psihiatrii o oferă pacienților. Pe lângă tratamentul farmacologic, psihoterapia este al doilea pilon terapeutic în psihiatrie. Există multe tipuri de psihoterapie, cum ar fi, de exemplu, psihoterapia cognitivă, psihoterapia sistemică sau terapia comportamentală. Psihoeducația are, de asemenea, o mare importanță pentru starea pacienților.

Alte metode de tratare a bolilor mintale sunt folosite mult mai rar decât cele de mai sus. Vorbim despre terapia electroconvulsivă sau psihochirurgie.

Tratamentul bolilor mintale poate avea loc atât în ​​ambulatoriu, cât și în spital. Alegerea depinde în primul rând de starea pacientului. Tulburările depresive ușoare sau psihotice - atâta timp cât pacientul vizitează regulat un medic - pot fi tratate într-o clinică de sănătate mintală. În cazul persoanelor a căror stare mentală este severă și simptomele sunt extrem de severe, spitalizarea poate fi mai benefică.

Spitalele de psihiatrie sunt uneori asociate ca facilități extrem de sumbre și ca locuri în care sunt încălcate toate drepturile pacienților. O astfel de opinie este extrem de dăunătoare, deoarece în prezent calitatea îngrijirii psihiatrice - deși încă insuficientă - se îmbunătățește constant. Utilizarea constrângerii directe de către psihiatri sau internarea pacienților în spitale de psihiatrie împotriva voinței lor poate avea asociații negative. Cu toate acestea, merită menționat aici că condițiile de aplicare a acestora sunt reglementate de Legea privind protecția sănătății mintale și, în plus, cele menționate mai sus sunt utilizate numai atunci când situația o impune în mod absolut.

Psihiatrie: Cine sunt psihiatrii? Cum să devii psihiatru?

Psihiatria este unul dintre subiectele obligatorii din programul de studiu al medicinei. După finalizarea acestor studii de 6 ani și finalizarea unui stagiu postuniversitar de 13 luni, un tânăr doctor poate alege să se specializeze în psihiatrie. Merită să adăugăm că persoanele care intenționează să se ocupe de sănătatea mintală au două opțiuni: se pot antrena în psihiatria adulților, dar pot alege, de asemenea, psihiatria copiilor și adolescenților ca specializare. În cele din urmă - după câțiva ani de specializare - medicul devine psihiatru.

Un psihiatru trebuie să fie cu siguranță medic, dar poate deveni și psihoterapeut. Cu toate acestea, pentru ca acest lucru să se întâmple, un psihiatru trebuie să urmeze el însuși un curs de psihoterapie.

Psihiatrie: perspective viitoare ale acestei științe

De la începuturile sale, psihiatria a cunoscut, fără îndoială, o dezvoltare extraordinară. În prezent, învățăm din ce în ce mai multe dependențe între genele moștenite și bolile mentale, în plus, datorită tehnicilor de cercetare imagistică tot mai moderne, devine posibilă detectarea abaterilor specifice diferitelor unități, fie în morfologie, fie în funcționarea sistemului nervos central.

Dezvoltarea constantă se aplică și anumitor domenii legate de psihiatrie. De exemplu, psihogeriatria se distinge din ce în ce mai des, tratând probleme psihice ale bătrâneții. Neuropsihiatria, care combină psihiatria și neurologia, capătă, de asemenea, din ce în ce mai multă importanță.

Un lucru se poate spune cu siguranță: știm deja destul de multe despre psihiatrie, funcționarea minții umane și neregulile legate de aceasta. Cu toate acestea, aceste cunoștințe încă nu sunt complete, așa că ne putem aștepta doar ca dezvoltarea psihiatriei să continue și că bolile mentale vor deveni din ce în ce mai puțin enigmatice pentru știință.

Surse:
1. Psihiatrie, editor științific M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Varșovia 2011
2. Psihiatrie, B.K. Puri, I. H. Treasaden, eds. Polonez J. Rybakowski, F. Rybakowski, ed. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

Articol recomandat:

Depresia promovează diabetul și diabetul - depresia Despre autor

Arc. Tomasz Nęcki Absolvent al facultății de medicină de la Universitatea de Medicină din Poznań. Un iubitor al mării poloneze (plimbându-se cel mai bine de-a lungul țărmurilor cu căști în urechi), pisici și cărți. Lucrând cu pacienții, el se concentrează pe a-i asculta mereu și a petrece cât de mult timp au nevoie.

Citiți mai multe articole ale acestui autor