Tiroidita subacută (boala de Quervain)

Tiroidita subacută sau boala de Quervain afectează femeile mai des. Cea mai mare incidență apare între 30 și 40 de ani. Aflați care sunt cauzele și simptomele bolii de Quervain și cum este tratată.

Tiroidita subacută, adică boala de Quervain (tiroidita acută, granulomatoasă sau cu celule gigantice) este una dintre bolile etiologiei care nu este pe deplin stabilită. Cel mai probabil cauza este o infecție virală. Cele mai frecvente virusuri sunt oreionul, rujeola, adenovirusurile, virusurile gripale și virusurile ECHO. Boala este însoțită de dureri de gât în ​​jurul glandei tiroide, uneori iradiate spre maxilar, urechi, occiput sau piept.

Tiroidita subacută: simptome

• febră mare
• mărire, întărire și durere care iradiază către ureche, maxilarul inferior și occiput
• slăbiciune generală
• dureri musculare și osoase și articulare
• în primele 4-6 săptămâni, se constată uneori simptome de hipertiroidism (palpitații, scădere în greutate, mâini tremurânde, diaree, hiperactivitate nervoasă)
• în 30 la sută pacienții suferă de hipotiroidism tranzitoriu (îngheț ușor, piele uscată, voce scăzută, umflarea feței, constipație, depresie)

Tiroidita subacută: diagnostic

Biopsia de aspirație cu ac fin ghidată cu ultrasunete (FNAB) cu examen histopatologic permite un diagnostic fiabil al bolii. Tipic pentru boala de Quervain este prezența granulocitelor neutrofile în glanda tiroidă umflată cu celule gigantice polinucleare caracteristice însoțite de infiltrate de neutrofile și plasmocite.

Pentru a determina faza bolii, se efectuează teste hormonale și scintigrafie.

Tiroidita subacută: tratament

În formele severe ale acestei boli, se utilizează steroizi care acționează imediat. Cu toate acestea, se recomandă continuarea tratamentului cu steroizi timp de aproximativ 4 săptămâni pentru a evita recidiva. Persoanelor cu boli ușoare li se administrează paracetamol sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru a combate febra și durerea. De asemenea, se recomandă utilizarea alcoolului salicilic 2% pentru a face comprese pe gât.

Tiroidita subacută: prognostic

Boala este de obicei autolimitată, iar prognosticul este bun. Cu toate acestea, necesită un tratament care durează de la 6 săptămâni la șase luni, în funcție de simptome. Majoritatea pacienților sunt vindecați complet, iar recidivele sunt rare.