Leucemia limfoblastică acută (ALL) - Cauze, simptome și tratament

Leucemia limfoblastică acută (LLA) este cel mai frecvent tip de leucemie infantilă - în jur de 75%. cei mai tineri diagnosticați au această formă a bolii. În același timp, leucemia limfoblastică acută este cel mai frecvent cancer la copil - este diagnosticată la aproximativ 23% dintre oameni. copii cu cancer. Aflați care sunt cauzele și simptomele leucemiei limfoblastice acute și cum este tratată.

Leucemie limfoblastică acută (ALL - leucemie limfoblastică acută) este o tumoare a măduvei osoase - țesutul osos care produce celule sanguine: eritrocite (globule roșii), leucocite (globule albe responsabile de imunitate) și trombocite (implicate în procesul de coagulare). În cursul leucemiei limfoblastice acute, celulele albe din sânge (în mod specific leucocitele din linia limfocitară la persoanele sănătoase care locuiesc în măduva și ganglionii limfatici) devin canceroase, care se înmulțesc necontrolat și înlocuiesc celulele sănătoase.

Leucemia limfoblastică acută nu este doar cel mai frecvent tip de leucemie la copiii mici, ci și cel mai frecvent tip de cancer al copilului. Incidența bolii este de 30-40 la 1 milion de copii pe an. Cel mai adesea atacă între 2 și 4 ani.

Leucemia limfoblastică acută - cauze

Leucemia limfoblastică acută este cauzată de disfuncția diferitelor gene. Ca urmare, o predispoziție crescută la dezvoltarea leucemiei limfoblastice acute se găsește la copiii cu diferite sindroame cromozomiale (de exemplu, trisomia cromozomială 21 sau sindromul Down). Persoanele cu sindroame precum ataxia-telangiectazie sau anemia aplastică Fanconi prezintă, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta această formă de leucemie decât la persoanele sănătoase. Trebuie subliniat faptul că, în majoritatea cazurilor, boala nu este ereditară și există puține șanse ca aceasta să se repete la frați.

Leucemie limfoblastică acută - simptome

Simptomele leucemiei limfoblastice acute nu sunt foarte specifice și apar în medie cu 2 până la 6 săptămâni înainte de diagnosticarea corectă.

Cel mai frecvent simptom al leucemiei limfoblastice acute (apare la aproximativ 99,5% dintre pacienți) este paloarea. Febra este de asemenea frecventă (în medie 85,5% din cazuri), precum și oboseala și slăbiciunea generală. În plus, pot exista:

• lipsa poftei de mâncare
• ulcere la nivelul gurii și alte semne de infecții la nivelul gurii, urechii, nasului și gâtului care nu dispar cu tratamentul
• sângerări și echimoze pe piele și mucoase
• dureri osoase și articulare (rar)

Mai mult, la unii pacienți (aproximativ 30% din cazuri) se pot simți ganglionii limfatici măriți și ficatul și splina mărite.

Leucemie acută - tipuri

• leucemie limfoblastică acută (ALL - leucemie limfoblastică acută), mai frecvent la copii
• leucemie mieloidă acută (non-limfoblastică - LMA, adică leucemie mieloidă acută), care este dominantă la adulți
• leucemie nediferențiată (AUL - leucemie nediferențiată)
• leucemie mixtă acută (leucemie acută mixtă)
• mielosarcom (SM - sarcom mielocitic)

Leucemie limfoblastică acută - diagnostic

Se ia o hemoleucogramă completă, care prezintă anemie, trombocitopenie și granulocitopenie (când numărul de granulocite - un tip de celule albe din sânge - este sub normal). Modificările genetice stau la baza transformării celulelor neoplazice, prin urmare testarea genetică are o mare importanță la pacienții cu leucemie acută. Diagnosticul final se face pe baza unui test de frotiu al măduvei osoase.

CITEȘTE ȘI >> Copii și cancer - cauze, diagnostic, tratament al cancerului la sugari și copii

Medicul trebuie să verifice dacă simptomele de mai sus nu indică boli virale (mononucleoză infecțioasă și citomegalie). Merită să știm că febra și durerea periarticulară, precum și rezultatele anormale ale testelor (rata accelerată de sedimentare a eritrocitelor - VSH) pot provoca diagnosticarea greșită a artritei reumatoide juvenile sau a febrei reumatice.

Leucemie limfoblastică acută - tratament

Chimioterapia este utilizată pentru a trata leucemia limfoblastică acută. Doza este selectată în funcție de ex. de la vârstă și boli. Din păcate, medicamentele distrug nu numai globulele albe canceroase, ci și cele sănătoase, prin urmare imunitatea pacientului este semnificativ redusă sau absentă. Prin urmare, în timpul tratamentului, trebuie acordată o atenție deosebită igienei, deoarece chiar și cea mai mică infecție poate reprezenta o amenințare gravă pentru sănătatea și viața pacientului.

Transplantul de măduvă osoasă este posibil la unii pacienți. Este cel mai eficient tratament pentru leucemia limfoblastică acută, dar prezintă unele riscuri și, prin urmare, este potrivit numai pentru acei pacienți care vor beneficia cel mai mult de acest tratament. Chiar dacă un pacient este eligibil pentru un transplant, trebuie mai întâi să primească chimioterapie pentru a elimina boala. Astfel, transplantul de măduvă osoasă completează chimioterapia.

VERIFICĂ >> Cum să devii donator de măduvă osoasă

Bibliografie:

Oncologie și hematologie pediatrică, editat de Chybicka A., Sawicz-Birkowska K., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Varșovia 2008.