Epochlea este o leziune benignă a mucoasei bucale, situată în interiorul gingiilor. Epulumele nu sunt leziuni neoplazice, dar necesită totuși un diagnostic rapid și aproape întotdeauna un tratament chirurgical. care sunt cauzele epiglomelor și cum este eliminarea lor?
Epulidele sunt tumori benigne, nedureroase, care nu apar în procesul de neoplasme - aparțin grupului de modificări inflamatorii-proliferative. Etiologia epiglomelor nu este pe deplin înțeleasă. Se crede că punctul de plecare pentru dezvoltarea epilaților este mucoasa proceselor alveolare - gingia sau periostul. Ca urmare a factorilor dăunători (traume, bacterii prezente în placă etc.), creșterea patologică a mucoasei are loc la locul factorului iritant.
Fluctuațiile hormonale joacă, de asemenea, un rol în formarea aduloamelor, care sunt deosebit de importante în cazul epilidelor care apar la femeile gravide. Alți factori care promovează formarea acestor modificări sunt dieta slabă, anumite medicamente și igiena orală precară. Superside se găsesc atât în grupul feminin, cât și în cel masculin. Se dezvoltă cel mai adesea în spațiile interdentare ale maxilarului anterior. Ele pot apărea și în zona proceselor alveolare fără dinți, acesta este cazul, de exemplu, în cazul epiteliomului congenital, întâlnit la nou-născuți.
Auzi despre epulide, o leziune ușoară în gură. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.
Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri
Care sunt tipurile de superali?
În literatura științifică au fost descrise mai multe tipuri de superslide. O diviziune comună este diviziunea histologică. Separează epulidele în funcție de tipul de țesuturi care alcătuiesc epiglaza și astfel putem distinge:
- Epilatele granulomatoase și fibroase - sunt tumori sferice pedunculate de consistență variată, care apar ca tumori moi, elastice, mai mult sau mai puțin dure. Culoarea lor diferă ușor de cea a gingiilor (roz sau roșu). Nu provoacă durere. Acoperă doar mucoasa gingivală și nu ocupă țesuturi mai adânci, adică oase. Ependimoamele mari, apăsând pe os, pot provoca atrofie osoasă și pot contribui la deplasarea dinților adiacenți.
- Epiteliul celular gigant - sunt tumori neregulate cu o textură moale. Numele lor provine din celulele gigantice vizibile în imaginea microscopică. O vascularizație bună îi determină să sângereze chiar și cu leziuni minore. Aceste modificări pot fi ulcerate. Acestea se repetă adesea și se pot transforma într-o tumoare malignă mai des decât alte tipuri de epilide. Unii autori numesc epiteliul cu celule gigant o variantă periferică a unei leziuni de celule uriașe intraosoase, care este clasificată ca neoplasm benign. Acest lucru se datorează faptului că ambele leziuni au o structură histologică aproape identică.
- Tumora gestațională - cunoscută și sub numele de epiteliom vascular, epiteliom capilar sau granulom piogen. În timpul sarcinii, corpul unei femei se schimbă de multe ori, adaptând-o la evoluția corectă a sarcinii. Schimbările hormonale în această perioadă, împreună cu igiena orală slabă sau traumatismele, pot contribui la această schimbare. Hiperplazia vasculară afectează aproximativ 5% dintre femeile însărcinate. Apare de obicei în primul trimestru de sarcină și, de obicei, se rezolvă spontan în al treilea trimestru sau după naștere. Are caracterul unei creșteri roșii nedureroase, strălucitoare. Este localizat cel mai adesea pe papilele interdentare, mai rar pe marginea gingivală. Un traumatism minor poate provoca sângerări.
- Hiperplazia congenitală este o creștere benignă a mucoasei proceselor alveolare. Apare la sugari în perioada neonatală, dezvoltarea sa începe deja în timpul sarcinii. Nu se cunoaște cauza formării sale. A fost observată apariția de aproximativ zece ori mai frecventă a acestei modificări la fete decât la băieți. Hiperplazia congenitală poate fi conectată atât cu o bandă îngustă, cât și cu o bandă largă de țesuturi, așa-numita peduncul. Leziunea apare cel mai adesea în segmentul anterior al proceselor alveolare fără dinți sau în partea anterioară a palatului dur și, în cazuri extreme, poate avea chiar și câțiva centimetri în diametru. În aproximativ 10% din cazuri, se găsesc ependimoame congenitale multiple.
- Epilisul fisurat este rezultatul iritației mecanice a mucoasei bucale, cel mai adesea asociată cu utilizarea protezelor amovibile montate incorect. Inițial, continuitatea mucoasei este ruptă, țesutul vindecător este expus la traume constante, în urma căruia țesutul fibros crește. Inițial, este sub forma unei singure pliuri, cu utilizarea în continuare a unei proteze incorecte, întinderea leziunii se extinde, devine dură și înconjoară marginea protezei. Schimbările nu sunt dureroase.
Tratamentul epilaților
Tratamentul epochiloamelor constă în îndepărtarea lor chirurgicală cu marginea țesutului sănătos. În cazul epiteliomului cu celule uriașe, este necesar să se îndepărteze osul în vecinătatea leziunii osoase. Procedura se efectuează sub anestezie locală și țesuturile îndepărtate sunt trimise pentru examinare histopatologică pentru diagnostic detaliat.
Epulidele la femeile gravide se rezolvă de obicei spontan în ultimul trimestru sau după sarcină, deci nu este necesară intervenția chirurgicală. Excepțiile sunt epiglomele mari care provoacă malocluzie, îngreunează mestecarea sau sunt iritate notoriu. Chirurgia, în aceste cazuri, trebuie efectuată chiar și în timpul sarcinii. Cel mai bun moment pentru a fi supus procedurii este al doilea trimestru de sarcină.
ImportantRecurența epochleomelor și prognosticul
Prognosticul după un tratament adecvat este bun. Epulidele pot reapărea. Se observă mai ales după îndepărtarea incompletă a leziunii primare. Ar trebui să ne amintim despre posibilitatea metaplaziei neoplazice a tumorii. Leziunea excizată trebuie trimisă la examen histopatologic pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli mai grave. Există o serie de leziuni similare în cavitatea bucală care ar trebui să fie diferențiate de epilați. Printre acestea putem include fibroamele, o variantă periferică a leziunii celulare uriașe intraosoase și cancerul gingival.Igiena orală adecvată are o mare importanță în prevenirea epilepsiei.
Articol recomandat:
Tumori orofaringiene: simptome. Cum recunoști cancerul la gură și gât?