Modul de a oferi pacienților polonezi un istoric de atac de cord o șansă pentru o viață mai lungă a fost discutat de experți în cadrul unei conferințe educaționale de cardiologie, care a avut loc în perioada 5-6 octombrie 2018 la Varșovia. În timpul dezbaterii intitulată „Cum să îmbunătățim prognosticul unui pacient cu sindrom coronarian acut în Polonia în contextul terapiei antiagregante eficiente”, au fost evidențiate provocările din terapia pe termen lung a unui pacient după un atac de cord, precum și opțiunile de tratament disponibile și barierele în calea aplicării acestora.
În Polonia, aproximativ 120 de mii. Cazuri ACS, inclusiv 73 mii atacuri de cord. Cea mai frecventă cauză a unui atac de cord este ateroscleroza. După cum subliniază experții, amploarea problemei este mare. Tratamentul intervențional, deși foarte eficient, nu rezolvă toate problemele pacienților cu SCA.
În Polonia, aproximativ 120 de mii. Cazuri ACS, inclusiv 73 mii atacuri de cord. Cea mai frecventă cauză a unui atac de cord este ateroscleroza. După cum subliniază experții, amploarea problemei este mare. Tratamentul intervențional, deși foarte eficient, nu rezolvă toate problemele pacienților cu SCA.
Sindromul coronarian acut (SCA) este un sindrom clinic care implică un atac de cord și așa-numitul angină instabilă - adică starea pre-infarct.
- Tratamentul unui infarct începe înainte ca pacientul să fie internat la spital. Dacă echipa medicală de urgență suspectează un infarct STEMI (cu creșterea segmentului ST) și o confirmă cu un cardiolog, ei administrează pacientului medicamente adecvate, inclusiv acid acetilsalicilic, spune prof. Jerzy Miłość, consultant național în domeniul medicinei de urgență. - Tratamentul spitalicesc depinde de tipul sindromului coronarian acut la un anumit pacient, precum și de starea pacientului - adaugă prof. Jerzy Nice.
În funcție de tipul sindromului coronarian acut, tratamentul intervențional este metoda preferată de gestionare a STEMI și NSTEMI (fără creșterea segmentului ST). - Tratamentul intervențional în sindromul coronarian acut oferă o mare șansă de ameliorare a simptomelor și evitarea complicațiilor severe și, în rezultatele pe termen lung, o reducere semnificativă a mortalității. Condiția succesului este disponibilitatea universală a laboratoarelor hemodinamice calificate și posibilitatea transportului rapid și direct al pacientului de la locul bolii la laboratorul hemodinamic din spital. Atât disponibilitatea, cât și capacitatea se îmbunătățesc, dar provocarea rămâne de a trata pacienții cu succes în săptămânile, lunile și anii după un atac de cord. În primul an după un atac de cord, fiecare al cincilea pacient moare, după cinci ani, inclusiv pacienții care au murit înainte de a ajunge la spital, fiecare al doilea pacient este mort. Cu toate acestea, nu trebuie să fie așa! - spune prof. Jarosław Kaźmierczak, consultant național în domeniul cardiologiei.
Pacienții după un atac de cord pot trăi mai mult
De ani de zile, cardiologia intervențională poloneză este mândră de succesele sale. - Nivelul de tratament al atacurilor de cord din Polonia este la cel mai înalt nivel mondial. Sunt implementate noi soluții, axate pe îngrijirea completă a pacienților, accesul la consultații ambulatorii și accesul la reabilitare, cum ar fi programul KOS-Zawał. Acestea sunt activități importante și un motiv excelent pentru a fi mândru - spune prof. Univ. Piotr Ponikowski, președintele Societății poloneze de cardiac. - Cu toate acestea, nu trebuie să pierdem din vedere statisticile deranjante privind mortalitatea încă prea mare a pacienților după un atac de cord pe termen lung.
- Ca comunitate de cardiologie, putem ajuta pacienții polonezi să trăiască mai mult după un atac de cord. Știm care este cea mai mare provocare: terapia și îngrijirea unui pacient cardiac în săptămânile, lunile și anii după un atac de cord, educarea în ultimele orientări și recomandări ale societăților științifice și o mai bună comunicare și cooperare între medici și pacienți. Aceste provocări sunt evidente în special în aplicarea terapiei antiagregante moderne pentru a inhiba formarea trombului pe plăcile aterosclerotice și, astfel, pentru a preveni reapariția unui eveniment grav. Terapiile antiplachetare moderne, cum ar fi ticagrelor în combinație cu acidul acetilsalicilic (ASA) discutate la conferință, se dovedesc a fi eficiente, sigure și permit tratamentul să fie ajustat la profilul pacientului astăzi. Deși sunt incluse în liniile directoare ale Societății Europene de Cardiologie și disponibile în Polonia, acestea nu sunt întotdeauna aplicate. În primul rând, este important ca medicii să știe despre terapiile moderne disponibile, motiv pentru care conferințele și dezbaterile educaționale pentru a rezuma cele mai recente rapoarte științifice și a discuta concluziile sunt atât de necesare - adaugă Prof. Piotr Ponikowski.
Terapia antiplachetară: educație importantă, consecvență și colaborare
În timpul conferinței intitulată „Tratamentul modern antiplachetar - un echilibru între eficacitate și siguranță”, experții au discutat despre cum să îmbunătățim prognosticul unui pacient cu sindrom coronarian acut, cum să optimizăm terapia antiplachetară pentru a face tratamentul cât mai adaptat posibil la nevoile pacientului și rolul cooperării medicilor și pacienților în această privință.
- Un aspect îl reprezintă cunoașterea opțiunilor disponibile pentru tratamentul eficient al pacienților, celălalt este convingerea pacienților să utilizeze o terapie antiplachetară disciplinată. Din păcate, mulți pacienți întrerup tratamentul sau îl iau neregulat. În timpul dezbaterii, am discutat despre activitățile propuse în acest domeniu - spune prof. Univ. Piotr Ponikowski.
- Inițiative precum conferința „Tratamentul modern antiplachetar - un echilibru între eficacitate și siguranță”, precum și organizarea unui forum pentru schimbul de cunoștințe ale comunității cardiologice în domeniul terapiilor antiplachetare moderne este o onoare pentru compania noastră, care investește în capitalul uman și apreciază potențialul specialiștilor polonezi de ani de zile, crearea unui centru global de cercetare și dezvoltare în Polonia. Cu toate acestea, este mai presus de toate o oportunitate pentru pacienții care sunt beneficiari direcți ai acestei inițiative educaționale și științifice similare adresate comunității medicale - spune Jarosław Oleszczuk, președintele consiliului de administrație al AstraZeneca Pharma Polonia, co-organizator al conferinței și dezbaterii experților.
