CA 15-13 este un marker neoplazic utilizat în principal în diagnosticul femeilor diagnosticate cu cancer de sân. Această substanță este prezentă în sângele persoanelor bolnave și sănătoase. Pe baza marcării acestui marker, este imposibil să se determine dacă un anumit pacient este bolnav. Pentru ce este screeningul CA 15-3? Care este importanța lor în terapia cancerului?
Cuprins
- Ce înseamnă CA 15-3 că este un marker tumoral?
- CA 15-3 ca marker în diagnosticul cancerului de sân
- Ce înseamnă CA 15-3 mare?
- Când este ridicat CA 15-3?
- Când se determină CA 15-3?
- CA 15-3 este un marker ideal în diagnosticul cancerului de sân?
Markerul CA 15-13 este un antigen produs de celulele neoplazice ale cancerului de sân. Cu toate acestea, aceeași substanță este produsă și de epiteliul sănătos al glandei mamare. Există momente în viața unei femei când nivelurile ei cresc semnificativ - de exemplu, în timpul sarcinii.
Din punct de vedere biochimic, CA 15-3 este un fragment solubil în sânge de mucină 1 (MUC-1).
Este imposibil să se demonstreze că o anumită persoană are cancer folosind acest marker. Un nivel ridicat al acestei substanțe poate indica anumite boli, dar nu este o informație care permite un diagnostic.
CA 15-13 este utilizat în principal pentru a monitoriza tratamentul cancerului de sân și ovarian. De asemenea, se recomandă testarea nivelului acestui marker după detectarea bolii, pentru a găsi cea mai bună cale de tratament.
Ce înseamnă CA 15-3 că este un marker tumoral?
Markerii cancerului sunt substanțe produse de celulele canceroase. Există cele care sunt produse numai de celulele bolnave și cele care sunt produse și de celulele sănătoase. CA 15-3 aparține ultimului grup.
Concentrațiile markerilor tumorali pot indica trei fenomene care au loc în celulele bolnave:
- proliferare - adică multiplicare; procesul de creștere a tumorii și formarea metastazelor
- diferențiere - concentrația de markeri care definesc acest proces indică numărul de celule neoplazice, care se disting de celulele sănătoase printr-un nivel mai mic de diferențiere.
- moartea - apoptoza și necroza celulelor tumorale este un proces care duce la eliberarea unui număr mare de markeri tumorali.
Testele pentru prezența și concentrația markerilor sunt utilizate în diferite stadii ale diagnosticului bolii. Acestea sunt utilizate în principal pentru:
- depistarea cancerului
- diagnosticul tipului de leziune neoplazică
- determinând stadiul tumorii
Rezultatele acestor determinări pot fi utilizate pentru a selecta metoda de tratament adecvată și pentru a monitoriza cursul terapiei.
CA 15-3 ca marker în diagnosticul cancerului de sân
CA 15-3 prezintă cea mai mare aplicare în diagnosticul cancerului de sân. Concentrația sa crește semnificativ în stadiile avansate ale bolii, când apar metastaze. S-a demonstrat că testarea concentrației acestui marker este utilă în monitorizarea eficacității chimioterapiei.
Determinările CA-15-3 la începutul dezvoltării bolii arată o sensibilitate diagnostică scăzută, cu toate acestea, această sensibilitate crește odată cu dezvoltarea bolii. Aceasta înseamnă că rezultatele devin mai semnificative.
Testarea CA 3-15 este utilă pentru depistarea cancerului de sân metastatic. Imperfecțiunea acestei metode de diagnostic rezultă din faptul că este ineficientă în stadiile incipiente ale bolii. Prin urmare, nu este potrivit pentru screeningul și detectarea cancerului de sân.
Ce înseamnă CA 15-3 mare?
Un scor mare indică boala avansată și prezența metastazelor. Cele mai ridicate niveluri de CA-15-3 sunt caracteristice stadiului bolii atunci când oasele sau ficatul sunt afectate de cancer.
Un CA 15-3 ușor crescut poate însoți alte boli decât cancerul, inclusiv tumorile benigne. Din păcate, concentrația scăzută a acestui marker nu exclude cancerul de sân. La 25% -30% dintre pacienții cu această boală, această substanță nu este produsă de celule modificate.
Concentrația crescândă a markerului CA 15-3 în timpul tratamentului indică ineficiența terapiei. Cu toate acestea, în prima săptămână de chimioterapie, există o creștere a rezultatelor care indică faptul că celulele canceroase ucise eliberează această substanță în sânge.
Când este ridicat CA 15-3?
CA 15-3 poate fi utilizat și ca marker în diagnosticul cancerului ovarian.
Concentrația crescută a acestei substanțe poate apărea și din cauza prezenței multor alte boli. Acestea sunt observate pe parcursul:
- hepatită
- ciroza ficatului
- tumori benigne
- sarcoidoză
- Hipotiroidism
- anemie megaloblastica
- stadii avansate de adenocarcinom al ovarului, stomacului, pancreasului sau cancerului pulmonar
Când se determină CA 15-3?
Concentrația CA 15-3 trebuie efectuată atunci când este detectat cancerul de sân și înainte de începerea tratamentului. O indicație specială este suspiciunea unui stadiu avansat al bolii.
De obicei, CA 15-3 este monitorizat în timpul terapiei, la câteva săptămâni după începerea tratamentului.
CA 15-3 este un marker ideal în diagnosticul cancerului de sân?
Markerii CA 15-3 prezintă o sensibilitate scăzută la începutul dezvoltării cancerului de sân, atunci când diagnosticul adecvat este de cea mai mare importanță pentru sănătatea și viața pacientului.
Fiabilitatea acestui studiu crește pe măsură ce boala progresează, dar apoi șansele de a găsi un tratament care să fie eficient scad semnificativ.
Rezultate mai fiabile, în timpul monitorizării tratamentului, sunt obținute la combinarea markerului CA 15-3 cu CEA.
Utilitatea utilizării acestui marker în diagnosticare este încă discutată de specialiști. Efectuarea acestei măsurători este sursa multor rezultate false datorită sensibilității scăzute a testului.
Avantajul fără îndoială al acestui test este faptul că este ieftin în comparație cu alții. De asemenea, este important ca acestea să poată fi efectuate cu sânge prelevat de la pacient. Nu este nevoie să faceți o biopsie. Datorită acestor caracteristici, determinarea poate fi efectuată în mod regulat, ceea ce facilitează monitorizarea procesului de tratament.
Literatură:
- Markeri tumorali în practica clinică, Agnieszka Soborczyk, Andrzej Deptała, Boli ale inimii și vaselor 2007, vol. 4, nr. 4, 184–189, acces on-line
- Markerii tumorali ai cancerului de sân, Sławomir Ławicki, Barbara Mroczko, Maciej Szmitkowski, Postepy Hig Med Dosw., 2004; 58: 292-300 acces on-line
- Markeri neoplazici biochimici ai cancerului mamar și ovarian Markeri biochimici în cancerul mamar și ovarian, Piotr Białas, Anna Jankowska, 116 Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu 2 (43) 2015 acces on-line
- Duffy MJ. CA 15-3: utilizări și limitare ca biomar-ker pentru cancerul de sân. Clin Chem Acta, 2010, 411: 1869-1874, acces on-line
Citiți mai multe articole ale acestui autor