Medicamente antifungice - când și cum se utilizează?

Medicamentele antifungice sunt preparate utilizate în tratamentul micozelor, adică, pur și simplu vorbind, boli infecțioase cauzate de ciuperci patogene. Care sunt tipurile de medicamente antifungice? Care sunt indicațiile și contraindicațiile pentru utilizarea lor? Medicamentele antifungice orale sunt sigure?

Cuprins

1. Substanțe cu activitate antifungică
2. Plantează materii prime cu proprietăți antifungice

Medicamentele antifungice sunt preparate foarte des prescrise de către medicii de aproape toate specializările. Cu toate acestea, trebuie amintit un lucru esențial - pentru ca terapia antifungică să fie cu adevărat eficientă, ar trebui să fie precedată de un diagnostic amănunțit și fiabil și de un diagnostic adecvat. Diagnosticul implică de obicei utilizarea atât a examinărilor microscopice directe ale materialului colectat, cât și a preparatelor colorate din acesta.

Baza diagnosticului în tratamentul micozelor invariabil de mulți ani a fost cultivarea pe diferite medii de diagnostic care permit diferențierea speciilor individuale în funcție de caracteristicile lor morfologice, adică de aspectul lor. De asemenea, sunt evaluate proprietățile enzimatice ale ciupercilor și sensibilitatea lor la medicamente individuale. Toate acestea fac posibilă selectarea corectă a medicamentului și, astfel, creșterea eficacității tratamentului.

Cel mai comun agent patogen în corpul uman este Candida albicanscare provoacă așa-numitul candidoză (adică aftă) a pielii netede și a membranelor mucoase, precum și a organelor interne, a sistemului nervos central și a ganglionilor limfatici.

Este deosebit de periculos pentru oameni Cryptococcus neoformanscare provoacă criptococoza organelor interne și a pielii. La persoanele imunodeprimate, poate provoca chiar și meningită și encefalită care pun viața în pericol.

Corpul uman este cel mai amenințat și susceptibil la infecții fungice atunci când sistemul său imunitar este slăbit din anumite motive, de exemplu de boli concomitente sau când alți factori (inclusiv factori de mediu) cresc riscul de infecție.
Factorii care cresc riscul de micoză includ:

• utilizarea antibioticelor, mai ales pentru o lungă perioadă de timp, cu un spectru larg de acțiune și fără sprijinul unui probiotic
• utilizarea corticosteroizilor, citostatice sau imunosupresoare
• utilizarea contraceptivelor chimice
• tulburări de imunitate la pacienții cu diabet zaharat, cancer, SIDA, boli cronice, de exemplu astm, boli reumatice, care suferă de stres sever și pe termen lung
• contaminarea mediului cu fungicide care cresc rezistența ciupercilor la medicamente

Infecțiile fungice pot fi de două tipuri:

• profund (sistemic, organ)
• superficial (micoza unghiilor, membranele mucoase, micoza pielii netede și tinea pedis, tinea versicolor)

Micozele de suprafață sunt însoțite cel mai adesea de simptome precum:

• tensiune locală, peeling, crăpături și roșeață a pielii
• formarea de vezicule sau erupții
• mâncărime persistentă în zonele afectate
• și uneori un miros foarte neplăcut și intens de transpirație

Micoza organelor este o infecție cauzată în principal de microorganisme care trăiesc în corpul unei persoane sănătoase fără a provoca modificări patologice sau afecțiuni. Cu toate acestea, la pacienții imunocompromiși, aceștia pot provoca boli grave care necesită tratament, uneori chiar și în spitale.

Cele mai populare micoze de organ sunt:

• afte ale tractului urinar
• micoza plămânilor
• micoza esofagiană
• aftă orală
• micoză vaginală

Tratamentul micozei de organ este foarte dificil. Necesită, în primul rând, tratamentul bolii primare și apoi leziunile fungice în sine. Din păcate, dificultățile pot apărea deja în stadiul diagnosticului, din cauza simptomelor nespecifice pe care le poate provoca infecția fungică. Prin urmare, cel mai adesea terapia se efectuează într-un spital.

Substanțe cu activitate antifungică

• Alilaminele

Acestea sunt medicamente care se administrează pe cale orală. Acestea sunt de obicei prescrise pentru a trata ciuperca pielii și a unghiilor.

Aparține lor:

• Terbinafina - este activă împotriva multor specii de dermatofiți, mucegaiuri, drojdii și alte ciuperci patogene. Acțiunea terbinafinei, ca și a altor medicamente antifungice, inhibă sinteza ergosterolului, o componentă a membranei celulare fungice. Când membrana celulară este deteriorată, celulele fungice mor. Când este administrat oral, acționează împotriva micozelor pielii și a mucoaselor, care nu pot fi tratate doar local.Soluția de terbinafină poate fi utilizată o singură dată în cazul piciorului de atlet. Acest medicament, după administrarea orală, poate provoca, din păcate, efecte secundare, cum ar fi: disconfort gastro-intestinal și, uneori, și tulburări ale gustului (din fericire, aceste modificări sunt reversibile). Terbinafina este, de asemenea, disponibilă fără prescripție medicală în numeroase preparate pentru aplicare direct pe piele.
• Naftifina - este utilizată doar local în micoze ale pielii și mucoaselor. Este mai puțin eficient împotriva drojdiilor. Are un efect antiinflamator suplimentar. Se utilizează în candidoză cutanată și tinea versicolor, infecții fungice ale pielii și ale pliurilor pielii (micoza inghinală, micoza pielii netede) și micoza mâinilor și picioarelor.

• Derivați azolici

Acestea sunt substanțele cele mai des utilizate în tratamentul micozei. Disponibil atât peste, cât și peste tejghea. Cel mai important, sunt eficiente până la 80-95%. Aparține lor:

• Clotrimazol - acționează împotriva tuturor ciupercilor patogene care atacă oamenii. Practic nu este absorbit prin piele și, într-o mică măsură, este absorbit prin membranele mucoase. Cu toate acestea, datorită numeroaselor reacții adverse, este utilizat doar local.
  
  
• Miconazol - utilizat în principal pe piele și pe membranele mucoase ale gurii și gâtului. Pe lângă efectele sale antifungice și antiparazitare, are și câteva proprietăți antibacteriene.
  
  
• Econazol - utilizat pentru tratarea tuturor tipurilor de micoze cutanate și în infecții mixte, de exemplu în infecții fungice ale vaginului sau vulvei sau în tinea versicolor.
  
  
• Ketoconazol - Un medicament antifungic popular care distruge celulele de drojdieMalassezia farfur. Vindecă dermatita seboreică, mătreața scalpului, tinea versicolor. Oferă rezultate satisfăcătoare în tratamentul micozelor sistemice și superficiale. Poate fi utilizat profilactic și în infecții recurente.
  
  
• Fluconazol - prezintă o eficiență deosebită în lupta împotriva drojdiilor și criptococilor. Se utilizează pentru tratarea candidozei vaginale, precum și a membranelor mucoase ale gâtului și gurii. De asemenea, demonstrează activitate bactericidă împotriva bacteriilor gram-pozitive. Medicamentul este destinat numai utilizării topice.
  
  
• Fenticonazolul - un medicament care acționează asupra infecției cu drojdie a membranelor mucoase ale organelor genitale.
  
  
• Voriconazol - Are un spectru larg de activitate, adică este activ împotriva multor specii de ciuperci și este rapid de acțiune, prin urmare este de obicei prescris ca primul medicament antifungic pentru tratarea micozelor care pun viața în pericol.
  
  
• Itraconazol - un medicament antifungic pentru micoze de suprafață și sistemice. În formă orală, este utilizat în tratamentul micozelor vaginale și vulvare, micozelor pielii și unghiilor, infecțiilor fungice ale corneei, candidozei orale, tinea versicolor și micozelor sistemice.

• Derivați de piridinonă

• Ciclopiroxolamina - are o gamă foarte largă de proprietăți antifungice și antibacteriene și, important, are proprietăți antialergice și antiinflamatoare. Este utilizat în tratamentul micozelor pielii netede și păroase, în special a infecțiilor vaginale și vulvare și a pielii din jurul anusului, în onicomicoză. Este un ingredient al șampoanelor anti-mătreață. Cu toate acestea, nu trebuie aplicat pe răni și pe pielea iritată.
  
  
• Dezinfectanți - au un efect fungistatic sau fungicid în tratamentul local al bolilor fungice ale pielii. Acestea includ iod, timol, săpunuri amfotere, acid salicilic și benzoic, derivați de hidroxicolină, benzoamidină, tiadiazine și mulți alții. Cu toate acestea, majoritatea acestor agenți au fost acum alungați din medicamente de medicamente antifungice mai noi și mai bine studiate.
  
  
• Clorhidrat de clormidazol - are un efect fungistatic asupra ciupercilor din genEpidermofiton, Trichophyton șiMicrosporon. Poate fi utilizat sub formă de preparat combinat cu acid salicilic în infecții fungice ale pielii și onicomicoză.

• Acid boric

Acidul boric este utilizat în tratamentul micozei vaginale. Terapia utilizează globule gata preparate, iar tratamentul durează aproximativ 2 săptămâni. Eficacitatea combaterii micozei vaginale cu acid boric este estimată la aproximativ 70%. Cu toate acestea, dacă reapare micoza vaginală, întregul tratament trebuie repetat. Acidul boric este, de asemenea, adesea o componentă a irigațiilor vaginale populare.

Plantează materii prime cu proprietăți antifungice

Nu numai preparatele chimice au un efect antifungic, ci și cele de origine vegetală au un astfel de efect. Cu toate acestea, trebuie amintit că acțiunea lor poate fi insuficientă în cazul micozelor extinse care necesită consult medical.

Plantele care prezintă activitate antifungică:

• Salvie medicinală (Salvia officinalis) - materia primă a frunzei de salvie are o anumită activitate antifungică. Infuzia poate fi utilizată pentru clătirea în afară a gurii și a gâtului.
  
  
• Voinicică (Origanum vulgare) - cel mai probabil, uleiul maro (ulei de oregano) sprijină organismul în lupta împotriva micozei. Se crede că este deosebit de activ în legătură cuCandida albicansprin urmare, se poate dovedi eficient în tratamentul candidozei orale.
  
  
• Usturoi comun (Allium sativum) - datorită conținutului de compuși ai sulfului, usturoiul are un efect bactericid și antifungic. Extractul de usturoi este o componentă a loțiunii utilizate local pentru tratarea micozelor pielii.
  
  
• Frunze și extract de măslin (Olea europaea) - datorită conținutului de oleuropeină, este recomandat în special în lupta împotriva ciupercilor, bacteriilor și virusurilor. Este eficient împotriva ciupercilorCandida albicans și cu micoze ale picioarelor, unghiilor și pielii.
  
  
• Ulei de arbore de ceai (Melaleuca alternifolia) - poate sprijini persoanele care se luptă cu micoza interdigitală și onicomicoza, cauzate atât de dermatofiți, cât și de ciuperci de drojdie. Când este utilizat în mod regulat, previne reapariția bolii.
  
  

Pentru ca ierburile să susțină tratamentul micozei, acestea trebuie pregătite și dozate corespunzător. Cel mai bine este să consultați un specialist sau să urmați recomandările producătorului conținute în prospect, amintindu-vă că, la fel ca orice medicament, preparatele pe bază de plante pot provoca, de asemenea, reacții adverse sau pot interacționa cu alte preparate.

Preparatele antifungice pe bază de plante sunt disponibile sub formă de ceaiuri gata preparate, decocturi, infuzii sau extracte de alcool și sub formă de tablete și capsule.