Tratamentul bolii Lyme - metode IDSA și ILADS

Tratamentul bolii Lyme folosind metoda IDSA și ILADS este încă controversat. IDSA - Societatea Americană a Bolilor Infecțioase - a dezvoltat un tratament standard pentru boala Lyme, care este pus la îndoială de ILADS, Societatea Internațională pentru Boala Lyme și Boli înrudite. Verificați care sunt ambele metode de tratare a bolii Lyme.

Tratamentul bolii Lyme este posibil folosind două metode. Metoda standard de tratament recomandată de Societatea Poloneză de Epidemiologi și Doctori pentru Boli Infecțioase și care este utilizată în mod obișnuit de majoritatea medicilor polonezi, a fost dezvoltată de Societatea Americană a Boli Infecțiilor din America (IDSA).

O terapie complet diferită este propusă de International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS).

Verifica:

• Tratamentul bolii Lyme - metoda IDSA
• Tratamentul bolii Lyme - metoda ILADS

Auziți despre tratamentul IDSA și ILADS al bolii Lyme. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Tratamentul bolii Lyme - metoda IDSA

Experții de la IDSA recomandă administrarea antibioticului numai atunci când apar primele simptome ale bolii Lyme.

Medicația de rutină nu este necesară atunci când este mușcată de căpușe. Acestea pot fi utilizate numai în cazuri specifice:

• căpușa aparținea speciei I. scapularis și a rămas în piele cel puțin 36 de ore
  
  
• au trecut mai puțin de 72 de ore de la eliminarea căpușei
  
  
• pe un teritoriu dat, min. 20 la sută căpușele sunt infectate B. Burgdorferi
  
  
• tratamentul nu este contraindicat

Pacientului i se poate administra apoi o singură doză de doxiciclină (200 mg pentru un adult) pentru a preveni boala Lyme.

IDSA, spre deosebire de ILADS, nu recomandă terapia pe termen lung, terapia combinată și suplimentarea dietetică specifică

În cazul apariției simptomelor bolii Lyme, pacientului i se administrează un singur antibiotic (în doze standard, mici) pentru o perioadă scurtă de timp, doar timp de 3-4 săptămâni. Medicul dumneavoastră poate alege între doxiciclină, amoxicilină și cefuroximă.

În anumite cazuri (de exemplu, în cursul neuroboreliilor), antibioticele pot fi administrate intravenos. Apoi, pot fi utilizate medicamente precum ceftriaxona, cefotaxima și penicilina G. Alegerea medicamentului, calea de administrare și durata exactă a terapiei depind de forma bolii și de toleranța pacientului.

• TICES - Cum să te aperi împotriva lor?

După aproximativ o lună de tratament cu antibiotice, pacientul este considerat vindecat și orice simptome care nu s-au rezolvat sunt tratate ca sindrom post-recidivă.

Terapia poate fi repetată, dar numai în cazul bolii Lyme tardive cu simptome articulare sau a bolii Lyme cu spirochete dovedite.

Dacă, în ciuda tratamentului, artrita persistă și rezultatul PCR al lichidului sinovial este negativ, se administrează tratament simptomatic, inclusiv medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Cu toate acestea, terapia propusă de IDSA funcționează cel mai bine până la trei săptămâni după infecție. Cu cât boala Lyme este mai veche, cu atât este mai puțin eficient tratamentul, iar simptomele pot reveni și se pot agrava după tratament.

Ce ar trebui să știți despre boala Lyme?

Citește și: Eritemul rătăcind după mușcătura de căpușă. Cum să o recunoaștem? Testele bolii Lyme - cum arată și care este prețul testelor Lyme? Boli periculoase transmise de căpușe

Tratamentul bolii Lyme - metoda ILADS

Specialiștii ILADS nu așteaptă până când apar primele simptome ale bolii odată cu tratamentul. Din cauza posibilelor efecte asupra bolii Lyme cronice asupra sănătății, în opinia lor, este recomandabil să începeți tratamentul atunci când boala este foarte probabilă.

Potrivit unuia dintre autorii ghidurilor pentru tratamentul bolii Lyme cu metoda ILADS, probabilitatea infecției este mare dacă:

În metoda ILADS, terapia cu antibiotice trebuie completată cu o dietă adecvată și un set de probiotice, vitamine și microelemente.

• căpușa provenea din zone endemice
• a stat în corp câteva ore
• era umplut cu sânge
• nu a fost complet eliminat

În aceste situații, pacientul trebuie să ia antibiotice orale timp de 28 de zile. În opinia lor, este mai bine să riscați terapia cu antibiotice decât să lăsați boala Lyme să se dezvolte în continuare.

Cu toate acestea, în cazul diagnosticării bolii Lyme, experții de la ILADS recomandă o terapie destul de agresivă.

Tratamentul pe care îl propun se bazează pe administrarea unui amestec de mai multe antibiotice în doze foarte mari pe o perioadă lungă de timp până la dispariția simptomelor bolii Lyme.

Apoi, după ce simptomele s-au rezolvat, pacientul trebuie să ia antibiotice pentru încă 2 până la 4 luni pentru a elimina sporii bacteriilor.

Abia după acest timp, medicii consideră că pacientul este vindecat. Prin urmare, în unele cazuri, tratamentul poate dura până la câțiva ani în total.

Acest lucru este în beneficiul pacientului, deoarece - după cum susțin experții ILADS - boala Lyme tratată necorespunzător are tendința de a recidiva, de a intra în faza cronică și de a deveni rezistentă la tratament.

Ei presupun că un corp infectat găzduiește diferite forme de bacterii, inclusiv chisturi. Chisturile permit bacteriilor să supraviețuiască în soluția de antibiotice și sunt responsabile de recidive după oprirea tratamentului (similar tuberculozei și leprei).

De obicei, pacientului i se administrează antibiotice pe cale orală. Printre acestea se numără medicamente precum: amoxicilină, azitromicină, cefuroximă, claritromicină, doxiciclină și tetraciclină. Dozele lor trebuie să fie mai mari decât cele standard (300-400 mg).

• Cum se elimină o bifă? Instrucțiuni pas cu pas

Indicațiile pentru terapia cu antibiotice intravenoase sunt boala Lyme cronică, recurentă și refractară, precum și meningita Lyme și artrita Lyme.

Citiți: Complicații după boala Lyme - neurologice, articulare, cardiace

Apoi, se administrează medicamente precum ceftriaxonă, cefotaximă sau penicilină, iar recent s-au alăturat acestui grup și alte antibiotice - imipenem, azitromicină și doxiciclină.

În ultimă instanță, numai în cazul recidivelor multiple după terapia orală și intravenoasă, antibioticul (benzilpenicilina) este administrat intramuscular.

Bibliografie:

Sokalska-Jurkiewicz M., boala Lyme, "Służba Zdrowia" 2007, nr. 80-83